大病保险就是重疾险吗,差异在哪?

jamie1987


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针对大病保险就是重疾险吗?差异在哪?这个问题,回答如下:

首先,大病保险并不等于重大疾病保险。

其次,大病保险和重疾险的区别?

大病保险属于基本医疗保障的范畴,它指的是,当城镇居民、农民当年个人负担医疗费用分别达到当地城镇居民年人均可支配收入、农民年人均纯收入时,就会发生灾难性医疗支出,很可能导致因病致贫。

此时,大病保险制度发挥作用,对城乡居民的高额医疗费用进行合理的报销,大病保险的存在是为了实现人人享有基本医疗卫生服务的目标。

而重大疾病保险,简称“重疾险”,是指由保险公司经办的以特定重大疾病,如恶性肿瘤、心肌梗死、脑出血等为保险对象,当被保人患有上述疾病并符合赔付条件时,由保险公司给予定额补偿的商业保险行为。

因此,大病保险制度所指的大病“不是一个医学上病种的概念”,是对高额的医疗费用进行补偿,不同于保险公司针对特定重大疾病病种进行补偿的重大疾病保险。

此外,在费用方面,大病保险所需资金从城镇居民医保、新农合基金中划出一定比例或额度,不再额外向城镇居民、农民个人收取费用,不增加城乡居民的负担。而重疾险的保费需要投保人按期缴纳。

最后,有了大病保险,还需要重疾险吗?

需要的。

对医保覆盖对象来说,重大疾病险可作为一种必要补充。当然,对没有医保的人来说,重疾险尤其重要。医保的保障是“保而不包”,住院费用和大病医疗的自付比例和金额相对比较高。

而重疾险带来的数十万理赔金可以更好地覆盖患者的医疗康复费用、收入损失等,更大程度地分担患者家庭经济负担。

需要注意的是,投保商业重疾险之前,一定要做足功课,根据自身需求选择适合的产品,投保时仔细研读保险合同,理性投保,切勿盲目跟风。


汇全保


错觉:百万医疗保险那么好,我干嘛还要买重疾险?

前几天,有客户跟保哥说自己已经买好了百万医疗险,生了病也有了很大的保障。所以一看到那些重疾险的产品,就自动忽略——“没必要啊,买那么多份,用不用得上先不说,很费钱啊”

保哥听到后大吃一惊:怎么这种错觉这么普遍!买了百万医疗险绝对不是忽视重疾险的好理由,大众不仅不清楚百万医疗和重疾险之间的区别,还认为它们能相互替代!!

今天,保哥就准备为保险小白们梳理一下“百万医疗险”和“重疾险”的区别,以及如何配置这两个险种!

区别一:出纳性质VS会计性质

首先是重疾险,它是一种具有“出纳”性质的保险,一种定额给付型的险种。简单来讲,只要你被确诊为合同保障的重疾,就可以得到保险公司的赔付!当然,赔付金额是根据合同约定的金额来赔付的。

这类险种的优点在于,一旦确诊为保障重疾,就可以一次性得到保险公司的赔偿金。这笔赔偿金可以帮助病人解决医疗费用开支的问题,大大减轻家庭经济支出压力,有着“出纳”的性质。

钱到手之后,随便你怎么花。

举个例子,村口老刘买了份100万的重疾险,一年后确诊得了癌症。诊断证书往保险公司面前一扔,得, 给钱,100万到账!

老刘拿到钱,爱去哪治去哪治,只要钱够,出国治疗也没人拦着你。

治好了病,钱没花完,那就在家养着。手上有钱,就不用急着出去工作。

老刘病的严重,估计是治不好了。

他说那就不治了吧,50万环球旅行,50万留给孩子。

可以,都听你的。

总之,重疾险只要你投保的保额充足,不仅能治病,还可以用于后续的康复治疗,甚至保障家人今后的生活。

但它的缺点也在于,给付过后,合同就终止,没有其他的任何保障了。相对于百万医疗险来讲,提供的保障并不多。

接着是医疗险,是补偿型保险,买了它,相当于给自己找了个会计。而百万医疗险实际上就是医疗险中的一种,之所以叫它百万医疗险,那是因为这类险种的保额通常都非常高,基本都在百万以上,因此,称为百万医疗险。

它是以合同约定的医疗行为发生来作为给付保险金条件的,按照合同约定的方式进行医疗费用报销,属于补偿原则。换句话说,这类险种的赔偿金额只能用于弥补医疗费用的开支,其他的支出并不包含在内。

区别二:各有优缺点,不可相互替代

重疾险只要确诊就能赔付,也能确定赔付的金额。

然而,相比医疗险,一是它的保障范围没有那么宽广(购买前要仔细阅读包含的疾病种类呀!!!)

二是当重大疾病发生时,重疾险的保额未必就真的够用!一般重疾险有几十万的保额,少数也有几百万的,但是你有没有考虑过患者治疗以及康复所要花费的时间与支出呢?

举个例子,患者小王在病床上躺了2-3年,所需要的不仅仅是手术费、治疗费、检查费、护理费、自费药、床位费、营养费等等,还有一家老小的基本生活开支、子女教育费用、车贷房贷等,这些钱相加起来不是一个小数目,而重疾险所赔付的几十万到了最后居然不够用!

还有人说,既然重疾险保额不足以覆盖所有费用,那我就买医疗险呗,两三百万的保额肯定是够用的,癌症还能翻倍,很划算了!

没错,对于医疗险而言,它的优点是保费低廉,千元左右的保费,保额就可以达到上百万。只要符合合同范围内的疾病,一旦出险,就可以得到保险金。

不过缺点在于,它并没有重疾险那么应急,报销流程上过程较为繁杂。并且这类型险种通常都是短期消费险,一般只保一年,还不一定保证续保。

所以,两者不仅各有所长,还不能互相替代!

为了让大家更清楚两者的区别,保哥将两个险种的对比列成了下表!(还不快收藏保存~)

如何配置“重疾险”和“医疗险”?

在梳理了两个险种的重点区别以后,保哥相信你们都明白了它们不是替代品,而是互补产品呀!

“重疾+医疗”,才能未雨绸缪!

有了重疾险,当你的身体出现健康问题,也就是我们常说的患了“大病”后,你可以依据医院出具的确诊记录,向保险公司提出理赔申请,符合理赔条件的情况下保险公司会给出重疾险保额,拿着钱治疗。通常,重大疾病的治疗和康复是一个漫长的过程,治疗结束后我们可以以医疗票据通过百万医疗险进行报销。这样,先用重疾险解决“没钱治疗”的问题,再使用百万医疗险报销治疗费用,我们就可以有足够的钱用户康复期家庭的开支,不会因为疾病给家庭经济带来不能承受冲击。

就算你有了百万医疗保险,还是需要配置重疾保险的。最好是先配置重疾保险,百万医疗保险作为辅助补充。






广州山海慧保


保障高发轻症,中症是否覆盖,赔付比例,赔付间隔,费率。

天安人寿 升级推出,《爱守护-智尊保终身重大疾病保障计划》。

轻症

多次独立赔付:35种,独立保额赔付,基本保额45%/次,累计最多可赔付 4次,无间隔期,首次赔付后,余期保费免交。

中症

多次独立赔付:20种,独立保额赔付,基本保额60%/次,累计最多可赔付 2次,无间隔期,首次赔付后,余期保费免交。

重症

独立赔付:分为6组,每组可赔付1次,首次最低赔付保额100%,剩余依次赔付保额110%,120%,130%,140%,150%,做对可赔付6次,间隔期180天,首次赔付后,余期保费免交。

重症特护

保单生效不超过10年,且被保人年龄不超过56周岁,首次重症额外赔付25%保额。

原位癌/恶性肿瘤多次赔付

首次原位癌赔付后,极早期恶性病 二次、三次发生,每次赔付保额45%,无间隔期。

首次恶性肿瘤付后,恶性肿瘤二次、三次发生,每次赔付保额100%,间隔期5年。

住院补贴

被保人60岁起,发生住院,补助保额1%/天,最多补90天/年。

身故/疾病终末期

赔付:最低赔付保额100%。

保费返还

灵活附加养老补充,55:66:77:88:岁指定年龄,生存至指定年龄,一次性返还,爱守护重疾和爱守护两全,所交保险费,爱守护重疾,有效终身。(此附加险不强制附加)。

绿通

看病绿通:达到标准,送看病绿通服务(六专两补多关爱)。

鑫如意(万能型)理财账户,保底年化利率3%,2019年4月前,结算5.65%。

1明明白白买保险,私信“保险”



贤政观察


医疗险和重疾险虽然都属于健康险,但是他们还是不一样的。医疗险的保费比重疾险便宜很多,但他俩有一个区别大家可能还不是很清楚。

重疾险是提前定额给付,医疗险是事后报销。

提前定额给付就是只要确诊就可以找保险公司进行索赔,并且买多少赔多少,比如你买了100万保额的重疾险,即使你用2万块就把重疾看好了,确诊后也是赔偿你100万。医疗保险的事后报销意味着你要先垫钱,然后再找保险公司报销,假设看病花了100万,最高报销金额是2万,那么你也只能拿到2万。

有人问,医疗险和重疾险都分别对什么病种进行理赔?

虽然都是健康险,但在理赔标的方面,这两个险种是不尽相同的。医疗险理赔的范围会更广一些,而重疾险则相反,一般需要患指定疾病并确诊后才可以获得理赔款。

除了给付方式、理赔标的不同之外,重疾险和医疗险的保障期间也是不一样的。医疗保险通常是一年一买,如果停止购买,就会失去保障。而重疾险则多数是长期险。


木木说保


大病保险是社会保险体制的一种福利 一般在社会基本医疗保险的基础上扩大住院医疗责任 以北京为例 住院医疗最高限额10万超过10万以上的责任由大病医疗承担10万最高限额报销也就是说共计20万

缴费上城镇职工或者居民每月3元

重疾保险是商业保险公司经营的商业保险范畴和大病医疗险区别在于 设置严格的疾病种类和赔付条件

保额不是报销金额 而是一旦满足条件保险公司一次性支付一笔现金 保费一般一年 几千到几万不等


独立保险经纪人李文涛


大病保险和重疾险是有区别的,他们不一样。

重疾险,保险协会给25种常见重疾下了统一的定义,其他重疾一般是保险公司自定,大同小异,现在有的保险公司保的重疾险近200种😱,不要被数量吓到,25种已经占到90%以上。

大病保险更多的是指医保里的大病,每个地区根据医保政策的不同,保的大病种类也是各异,国家政策越来越好,保的大病越来越多,对普通人来说,是好事。

大病保险大多是报销制,按实际支出,在医保氛围内以一定的比例报销。

重疾险是给付制,只要患病符合保险合同标准,一次性赔付约定保额,不用报销。

医疗险呢,也是报销制,是社保的补充。

重疾险预防的是重大疾病风险,而这类疾病大多社保报销比例较低,很多的进口药💊,因此,有条件的建议购买重疾险。

希望对题主有帮助。



了不起的不


大病险是一种通俗的民间称呼。大病包含了重疾,重疾并不包括所有的大病。

一般的保险公司,都称之为重大疾病保险。保监部门规定了25种重大大病是重疾保险中必须承保的内容。现在各大保险公司,为了抢占市场,迎合客户,纷纷开发出保障内容更宽更全面的重大疾病险种。

保障范围进一步拓宽,从大病发展的阶段,重症,中症,轻症都有了更进一步的保障措施,让客户可以享受到,更宽更全面的重疾保障。

大病的保障种类也进一步拓宽到150种,甚至180种。

未来险种的开发,可能会让保障范围进一步拓宽。这是市场竞争的必然结果。


险道求生的野猪


大病保险比重疾更加广义,目前市场上的重疾应该更新到100-120种左右,有些还是继续保着80种常见的。对于普通人来说,可能轻症也能算的上大病了,部分轻症的医疗开销都不低于10万了。

如果您有保险意识,对于重疾需要考虑的是:

1.重疾医疗,也就是百万医疗 管你医疗费用,关键的是看是否可以续保,若重疾服务是否会很好,推荐:平安的e生保和人保的 好医保长期医疗

2.重疾险,也就是自己购买的保额,这个额度会和年龄以及保费还有保的时长有关系,门诊确诊后,会一次性赔付给你。


人若不幸得了重疾,需要考虑的是三笔费用:

1.医疗费用,若是长期病 如:尿毒症、癌症,长期的医疗费用会拖垮一个家庭。这个也就是重疾医疗会管。

2.疗养费用,也就是若不幸得了重疾,可能收入会中断,需要静养3-5年看看能否康复,这一笔费用就是重疾险来承担。

3.收入损失费用,也就是收入中断后,不仅仅自己需要大额的疗养 药品等开销,家庭原本的开销费用也不会减少,需要补充,这个也是大重疾险来承担。


可以关注我,有写过着方面的文章,一般成人重疾险会考虑覆盖到车贷、房贷、其他借款、以及3-5年的收入是最合理的,具体情况需要根据自己家庭的收入情况和开销去。


小陈说保


不一样,导致这个疑惑产生的原因主要是人们日常对大病的口头定义了,毕竟一般我们说大病,就是指的得了重疾。

当然了,平时我们说的,购买大病保险,基本上意思就是购买商业的重疾保险。

但是,大病不一定是重疾。

用一句话说,重疾是大病,但是大病未必是重疾。

商业保险概念里,重疾一般是一些恶性的难以治愈的疾病,比如恶性肿瘤、白血病等等,通常说的购买大病险,也是说的购买商业重大疾病保险。

但是,实际上,从广义的层面来说,大病,并不只是指的是这些重疾,而是应该从治疗这些疾病所需的开销上来区分,达到一定的金额区间,都应该称为大病。

我们社保部门的口径其实就是上述的广义层面,当前的社保医疗保障体系分两个层级,一个是基本医疗保险保障阶段,一个是大病统筹基金保障阶段。

基本医疗保险保障阶段的报销后的自”负部分达到一定金额后,自动进入大病统筹阶段。

以笔者所在的地区为例,基本医疗保险报销后,符合基本医疗保险报销范围的自负费用达到2万元以上,就进入了大病统筹基金报销阶段。

所以,是否进入社保大病,并不是看所患疾病的种类,而只是看自负费用的高低。

这也是社保大病和商业保险大病的最主要区别。


前山三石


关于很多客户说的大病险,应该包括重大疾病保险和医疗险,其实很多客户想买保险,并不懂这之间的区别,这里给大家介绍下:

重疾险:

1、重疾险根据保险期间分为定期重疾险、终身重疾险。定期重疾险分为定期消费型、定期返还型;终身重疾险分为终身消费型、终身返还性。

(1)重疾险属于给付型,达到赔付标准直接赔付保额或者保额的一定比例。

(2)重疾险的作用不仅仅在于补偿医疗费用,也是为了补偿收入损失、康复费用、护理费用等,所以保额要足够,最好是年收入的3-5倍。

医疗保险

一般指基本医疗保险,是为了补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。通过用人单位与个人缴费,建立医疗保险基金,参保人员患病就诊发生医疗费用后,由医疗保险机构对其给予一定的经济补偿。

商业医疗保险

医疗保障体系的组成部分,单位和个人自愿参加。国家鼓励用人单位和个人参加商业医疗保险。是指由保险公司经营的,赢利性的医疗保障。消费者依一定数额交纳保险金,遇到重大疾病时,可以从保险公司获得一定数额的医疗费用。

重疾险和医疗险的区别:

①赔付方式不同,重疾险是给付型,医疗险是补偿型;

②功能不同,重疾险的功能是补偿医疗费用、收入损失、后续康复费用和营养费用。而医疗险只能补偿医疗费用;

③保险期间不同,重疾险大部分保障长期或者终身,医疗险只保障1年,所以医疗险保费有可能上涨,并且产品有可能停售;

④赔付条件不同,重疾险必须符合重大疾病的赔付条件才能赔付,赔付标准比较高;医疗险只要达到住院条件就可以赔付,赔付标准比较低。不过有些医疗险产品会有一定额度的免赔额。

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