現代醫學認為，而且加重的主要原因是因為氣道高反應性的原因，通俗的講可以認為是氣道過敏。這類孩子氣道非常敏感，對冷空氣過敏，以前曾經患鼻炎、支氣管炎或者肺炎。白天還好一些，到了夜間咳嗽就加重了。大部分都是乾咳嚴重，有時候還伴有喘息、哮喘的現象。大部分孩子的哮喘症狀並不明顯，所以有時候也診斷為變異性哮喘。

治療的方式應該是非常成熟的，多用一些祛痰、平喘的藥物，必要時，可以加入一些激素，進行霧化吸入，就可以極大的緩解咳嗽的症狀。

第2個重要的止咳手段，就是大河所推崇的小兒推拿。

以上的方法都是大河親測的辦法，大河出品、必屬精品，歡迎分享給有需要的人。

大河妙手

首先歸納下病史特點：

1、年齡幼兒。

2、慢性咳嗽，經常發作。

3、夜重晝輕。

4、沒有發熱症狀。所以基本排除急性感染性咳嗽的疾病。

1、感染後咳嗽 在很多幼兒感染過流感病毒，腺病毒，合胞病毒，或者支原體衣原體感染後咳嗽遷延不愈，時常在遇到過敏源、聞到異味和霧霾天氣咳嗽發作，往往沒有發燒，常規藥物治療效果不明顯。

2、鼻後滴漏綜合徵（上氣道咳嗽綜合徵） 在鼻炎-鼻竇炎基礎上，小兒的鼻涕分泌物倒流如咽喉和氣道內，導致上下氣道粘膜長期受炎症刺激，同時小兒在臥位睡覺時分泌物倒流更為嚴重，所以在夜間咳嗽更為明顯。

3、急慢性鼻竇炎 急慢性鼻竇炎往往有過敏性鼻炎的基礎，小兒大多屬於過敏性體質，在夜間睡覺時，鼻竇分泌刺激下，尤其在寶寶改變體位時，痰液刺激呼吸道神經，神經衝動傳導到咳嗽中樞，出現咳嗽症狀。

4、咳嗽變異性哮喘 往往咳嗽為唯一症狀，非常不典型，也聽診不出有喘鳴音，咳嗽變異性哮喘類似哮喘，常常是夜間發作，咳嗽加重，理由有三點1、臥位是膈肌上抬，2、夜間凌晨寶寶自然分泌的糖皮質激素水平在24小時內最低，3、夜晚以副交感神經調控佔主導，氣管收縮痙攣。所以此病也常常夜間發作。

5、胃食道返流 如果孩子既往有噁心，容易嘔吐返奶等胃食道返流症狀，或者孩子比較喜歡吃甜食，巧克力，高脂肪食物，更容易發生返流，除了消化道症狀，往往會伴有呼吸道症狀，就是在夜間臥位返流物是偏酸性，倒流刺激寶寶的呼吸道粘膜，所以出現夜間咳嗽加重，因為返流沒有解決，所以也反覆發作。

科學對策

1、在沒有發現感染證據前，別濫用抗生素。

2、首先找鼻科或者五官科醫生檢查一下鼻子--鼻竇問題，如果有發現問題，請鼻科醫生先治療，往往會明顯好轉。沒有好轉需要考慮上氣道咳嗽綜合徵，兒科醫生協同治療。

3、找一個靠譜兒科醫生或者兒童呼吸科聽診一下心肺。排除心肺聽診異常。可以檢查過敏源，呼吸道抗體，常規胸片。

4、以上沒發現問題，注意以下孩子是否有胃食道返流表現，噁心，嘔吐，喉頭咕咕響聲，或者不良飲食偏好，如果有問題這時要找小兒消化科醫生看，否則做再多的霧化也無效。

5、如果是感染後咳嗽，往往自限性，少吃藥，如果影響睡眠可以霧化吸入和順爾寧咀嚼。咳嗽變異性咳嗽，類同哮喘治療療程要長，霧化吸入或者咀嚼順爾寧，可以短期口服氣管擴張劑等。

6、嚴重胃食道返流 需要注意1、注意迴避甜食，巧克力，高脂食物。2、睡覺時體位，儘量頭高些，少量多餐，3、制酸藥物減少返流，依情況考慮奧美拉唑使用。

（圖片來自網絡，如侵必刪，請聯繫本人）

柯大夫為兒科主任醫師，臨床工作經驗豐富，擅長兒童消化，呼吸系統疾病，慢性咳嗽，幽門螺旋桿菌感染，慢性胃炎，功能性便秘，肝功能異常，慢性腹瀉，牛奶蛋白過敏等疑難雜症及嬰幼兒營養髮育及餵養諮詢。

與健康為伴，與醫生為友，歡迎轉發點贊、評論關注，點贊分享更是一種美德。有問題可以留言，柯大夫在休息時間會對典型提問針對性回答。

柯大夫兒科科普教育

咳嗽是一種慢性疾病，很多孩子會經常出現反覆咳嗽的現象，讓很多家長產生擔憂與焦慮。在日常生活中，如果家長想要更好地幫助孩子緩解咳嗽，就要多注意孩子平日裡的飲食。

第一，家長要避免孩子食用辛辣食物。因為，辣椒、花椒、芥末等辛辣食物會導致細菌感染，進而加劇孩子的咳嗽。

第二，家長要杜絕食用重口味的食物，比如過鹹的食物。因為，過鹹的食物經常會導致孩子唾液分泌減少，加重呼吸道的感染。不僅如此，這些食物還會刺激到孩子的氣管粘膜，使得孩子咳嗽久治不愈。

第三，家長要注意不要讓孩子食用海鮮類食物。因為，海鮮類食物是發性物質，特別是魚，蝦等會對呼吸道致使痰液增多，延緩孩子咳嗽的康復。

當然，家長在避免孩子食用上述三類食物的時候，可以給讓孩子多吃一些能夠緩解咳嗽的食物。其中，冰糖雪梨水就是一種可以很好緩解孩子咳嗽的食物。因為，雪梨中含有的碳水化合物、維生素C、維生素A等營養物質，很容易可以被機體吸收，還能潤喉生津、潤肺止咳、滋養腸胃。

除了雪梨之外，家長可以選擇一些富含維生素和蛋白質的食物給孩子吃，例如白蘿蔔、西紅柿、菠菜、白菜、豆製品、瘦肉、奶類和蛋類等。

總而言之，孩子咳嗽其實是不可怕的，家長也不用擔心其會久治不愈。家長只要在咳嗽期間注意孩子的飲食，就可以很好地預防孩子咳嗽的反覆以及加重，幫助孩子早日康復。

擅長小兒慢性咳嗽，兒童哮喘等疾病的診治和管理。

醫聯媒體

小孩一注意保暖，不要讓後背著涼，二不要讓孩子吃多積食，否則孩子就容易上火著涼感冒咳嗽，一旦出現這種症狀大人也不用太著急，立馬吃藥止咳，實際這是最愚蠢的做法，因為咳嗽也是身體的自然反映，說明身體有問題了，它本身在自我修復，它需要通過肺的宣發，把痰溼咳出來，這時你一止咳，適得其反，把痰溼給壓回去了，長此以往，小病就會變成大病。

這是可以通過艾灸溫熱散寒，同時激發身體的免疫細胞功能，修復自身的自愈能力，通過自身與病魔作戰來達到自愈的目的。

如果經常給孩子吃一些抗生素或者霧化之類，霧化的成分之一是激素，會損傷脾胃，降低免疫力，使身體越來越差。

濟州島的壽司火鍋

首先了解什麼是咳

肺吸入氧氣後，最終這氣應肅降至丹田給腎氣提供支緩，咳就是各種原因引起氣上逆於肺而形成的。

引起咳嗽的原因是什麼，多是外感引起，然後外感入侵臟器，致臟器功能失調，最終引起肺功能失調而造成。

1. 外感是指風，寒，溼，燥，熱，暑入侵，但一般是風挾帶其他一起來襲擊，風寒會比較多，風寒在短時間內無法排出體內，則會形成風熱，因為風寒讓身體毛孔收縮，本來毛孔是散熱呼吸的，現在收縮後就不能及時散熱，所以身體是外冷內熱，這就是為什麼剛開始是流清鼻涕，然後是黃鼻涕的原因。
   
   
2. 風寒入侵時間長了，引起脾胃功能失調，因為寒影響食物消化吸收，出現消化不良，脾就沒有水谷精微可運化，食物的水溼就被脾化成痰溼並輸布到肺，並存在肺，這就引起肺氣無法肅降而咳嗽。所以孩子的食慾不好，消化不良，精神越來越差。
   
   
   
3. 除了以上原因，肝氣鬱結，也有可能引發咳。

孩子經常咳嗽，說明這寒已傷到臟器了，很有可能是傷脾胃，因為孩子脾胃本來相對差點。所以建議給孩子滋陰潤肺的食物，如沙參麥冬湯，同時健脾，可以炒熟麵粉沖水喝。或者讓中醫開點中藥調理。當孩子的黃痰變少，精神好轉就說明快好了。

健康康復

咳嗽是一種防禦性反射運動，可以阻止異物吸入，防止支氣管分泌物的積聚，清除分泌物避免呼吸道繼發感染。任何病因引起呼吸道急、慢性炎症均可引起咳嗽。

夜間咳嗽嚴重的話，臨床考慮以下三方面:

1.過敏性鼻炎 主要表現為乾咳，對臥室的棉絮，灰塵等敏感，建議更換床上用品，臥室勤通風，保持合適的溼度，避免養寵物等。咳嗽劇烈影響睡眠者可睡前口服鹽酸異丙秦片。病程久，建議看耳鼻喉專科。

2.哮喘 肺功能檢查可以確診，喘息明顯，發作時立即去醫院，霧化吸入治療哮喘效果好。積極給予平喘，止咳，吸氧等對症治療。

3. 呼吸道感染性疾病，夜間安靜狀態下，痰液運行不暢，痰液堆積在呼吸道引起夜間咳嗽加劇，積極給予抗感染，止咳化痰等治療。

兒科子陌

是不是著涼了？有的小孩從小讓老人帶著捂的太厚 稍微一著涼就容易咳嗽 別給孩子吃太多的生冷東西 尤其是飲料 吃的食物要清淡 不能太鹹 太多的肉類 消化不好！調理一下 過了五歲就好些了！

關鍵字: 健康 生活 寶寶