天津桐竹麻麻

在孕期產檢過程中，羊水是評估懷孕正常與否的重要指標，羊水的主要來源是母體的血漿、胎兒的尿液。然而很多孕媽對於什麼是羊水、羊水的作用並不是很清楚，一旦醫生說“羊水少，羊水多”時就會緊張不已，生怕寶寶有什麼危險。這是因為孕媽不清楚羊水為何物、有什麼作用，以及在孕期對羊水動態形成過程中要注意什麼不甚瞭解。

什麼是羊水

羊水是羊膜腔內類似於水狀的液體，羊水的主要來源是早期母體的血漿、少量無機鹽成分以及後期胎兒的尿液，羊膜腔內的胚胎被羊水包裹著。

羊水不是外來詞，英文的羊水為“Amnion”也是一個和“羊”沒關係的詞彙。為什麼 “羊水”以“羊”命名？學習研究時，經常用雞胚做實驗，那為什麼不用“雞水”或“馬水”等其它動物名稱來命名呢？

這還有個小故事，據說“羊水”一詞，來源於《易經》中的“陰陽”理論。“羊”與“陽”在古代，二字相通，二字同音，陽代表活力、生機、積極向上之意。因此“羊水”實際上是“陽水”。此說法，尚未找到確切科學依據，也許是後人附會，有待科學考證。

來自哪裡呢

羊膜起源於胚胎，於胚胎形成早期，在胚胎外面形成一層膜，這層膜形成羊膜腔，胚胎就包在羊膜腔裡面，羊膜腔裡面有羊水，羊膜外是絨毛膜，胚胎漂浮在羊水中發育。

在懷孕早期（前三個月）羊水還是很乾淨的，這時的羊水來源是母體血清的透析物質，此時的羊水能夠透過胎兒的皮膚，所以羊水裡也有胎兒的血漿。

在懷孕四個月後，首先胎兒的尿液開始混入羊水中，成為產生羊水的主要來源。

其次胎兒呼吸道、胃腸道、臍帶、胎盤等表面的分泌物也是羊水的來源之一。也許有人會問，又是尿，又是分泌物，羊水一直在增加，那孕媽怎麼沒有被羊水撐破肚子啊？其實，不用擔心，胎兒的胃腸道可以吞嚥較多的羊水，從而取得羊水量的平衡。說起來是不是覺得噁心啊，但我們小時候確實是在羊水裡吐泡泡玩的呢。

有什麼作用

當然羊水不是用來給胎兒吐泡泡打發無聊時間的，羊水的作用非常多，臨床上醫生經常依據羊水的多少來了解胎兒在子宮內是否健康。在整個懷孕過程上，羊水是維持胎兒生命不可缺少的重要成分。

（一）保護胎兒

1、 羊水中有一定量的水分和電解質（少量無機鹽成分），羊水可以預防外界細菌感染，即使已經感染，也可使其降低到最低限度，保持胎兒體內生化方面的相對穩定。

2、羊水是評估胎兒健康和性別的主要指標。羊水使羊膜腔保持一定的擴張力，從而支持胎盤能附著於子宮壁，這樣可以防止胎盤過早剝離。

3、羊水可以給胎兒營造一個壓力和溫度相對穩定的內部環境，使胎兒在成長髮育過程中，免受外力擠壓，胎兒在羊水中可以自由活動。如長期羊水過少，缺少羊水的保護，胎兒發育容易發生各種缺陷。

（二）保護母體

1、懷孕期，減少因胎動引起的母體不適。

2、臨產時，潤滑產道，使之不會過於乾澀，並還可以抑制細菌。

3、生產時，羊水形成水囊，對子宮頸和產道有軟化擴張的功能，使子宮收縮壓力較為平均，減少子宮收縮時對胎兒的壓迫和對母體的傷害。

如何檢測，異常怎麼辦

既然羊水這麼重要，決定著孕媽以及胎兒的健康安全，那孕媽怎樣才能知道自己的羊水是正常呢？

（一）檢測羊水量的方法

1、指數測量法

羊水量的測量，是評估孕媽懷孕情況正常與否的重要指標。目前，大多數醫院是用超聲檢查來了解羊水的狀況，再根據羊水最大暗區垂直深度(AFV)或羊水指數(AFI)來判斷。

（1）羊水深度（AFV）：即B超檢查羊水的垂直深度，一般而言，羊水深度（AFV）3-200px為正常羊水量，少於75px提示羊水過少，超過200px則提示羊水過多。

（2）羊水指數（AFI）：和就是將子宮分成上下左右四個象限，四個象限的最大羊水暗區垂直深度之和為羊水指數。一般羊水指數9-600px為正常羊水量。若羊水指數≥625px診斷為羊水過多。當羊水指數≤125px時，為羊水過少。

2、動態測量法

羊水量會隨著月份的增加而增長，在醫學上是有標準的羊水量範圍。

懷孕8周時是5-10ml，懷孕10周30ml，懷孕20周400ml， 懷孕38周1000ml ，此後羊水量逐漸減少，到了懷孕40周800ml。

凡在懷孕時期內羊水量超過2000 ml者，稱為羊水過多 ，最高可達到20000ml，多數孕媽羊水增多較慢，在較長時期內形成，稱為慢性羊水過多；少數孕媽在數日內羊水量急劇增加，稱為急性羊水過多。而孕媽晚期羊水量少於300 ml者，稱為羊水過少。羊水過多過少都會對胎兒健康造成損害。

（二）過多過少，如何應對

1、水量過多

羊水過多時，孕媽出現壓迫症狀，呼吸困難、不能平臥、下肢和會陰部水腫等，因子宮張力過高，容易發生早產。胎兒方面，當羊水過多時，要仔細排除有無胎兒的先天發育缺陷等現象，保持動態觀察。

處理辦法：胎兒正常時應根據羊水過多的程度和胎齡的大小而決定處理方法。胎齡不足37周而孕媽症狀嚴重，無法忍受者，可經腹羊膜腔穿刺放出適量羊水，同時給予藥物治療。胎齡接近37周，確定胎肺已經成熟的情況下，根據醫師確認進行高位人工破膜，終止妊娠。症狀較輕者可以繼續妊娠，但要注意休息，低鹽飲食，酌情給予鎮定劑，同時用B超嚴密測羊水量的變化，直到胎兒成熟，再決定分娩方式。

2、水量不足

羊水不足也是胎兒異常或孕媽潛在疾病的重要表現，可能使胎兒生長遲滯、發育異常等。孕媽方面，可能是受低容積血癥、妊娠期高血壓疾病等的影響。

處理辦法：孕期發現羊水過少 ，並確診胎兒發育有缺陷，應儘早終止妊娠。如果B超單上未發現胎兒明顯發育缺陷，且已足月，應儘快破膜引產。破膜後若羊水少且黏稠，有嚴重胎糞汙染，同時出現胎兒窘迫，估計短時間內不能結束分娩。若胎兒尚未足月，應加強監護，適時選擇剖宮產。

3、水色渾濁

妊娠早期羊水為無色澄清液體，妊娠足月羊水呈乳白色，可見羊水內懸有小片狀物，如胎脂、胎兒脫落上皮細胞、毛髮、少量白細胞、白蛋白、尿酸鹽等，羊水中也含有激素和酶。足月時，有些孕媽會出現胎糞汙染羊水的情況，臨床上認為胎糞與胎兒缺氧有一定的關係，可以作為胎兒窘迫的診斷標準之一。因此，產程中應密切注意羊水性狀的變化，如有上述情況孕媽應及時吸氧改善。

破水了，注意事項

破水就是指破羊水，胎膜破了，羊膜腔裡的羊水就流出來了。破水分很多情況，足月的、不足月的，區別很大。一般來說還是足月的比較多。破水了但是還沒有發作，叫胎膜早破。足月的胎膜早破，不用擔心，多數很快就會發作了，根據湖南湘雅醫院婦產專家多年的經驗認為破水後：半數孕媽會在胎膜破裂後12 小時內自行臨產，五分之一的孕媽在12-24小時內臨產，四分之一的孕媽在1-3天內臨產，很少的孕媽會在3天外臨產。

孕媽一旦發生破水現象，應按醫生建議，到醫院就診，此時應注意：頭盆，羊水感染、臍帶脫垂、羊水栓塞等等情況。

如何保持羊水正常

羊水的重要性我們已經瞭解了，但是在平時的生活中還是有很多孕媽，不注意自己的生活習慣，影響了羊水的質量，這樣就必然會影響到胎兒的健康成長，因此孕媽們應從多方面保持羊水正常。

1、注意休息

在懷孕期間，如果說孕媽過度地勞累，會導致體內羊水的質量渾濁，甚至出現羊水早破，這樣會誘發胎兒的早產現象，如果說羊水破了，沒有及時的處理，一旦感染會對孕媽和胎兒造成不良影響。

2、補充水分

多喝水是增加羊水的一個簡單的方法。這是因為身體有充足的水分，羊水也會隨之增加。孕媽每天喝8-10杯水，也可多喝豆漿或有營養的湯水，如海帶湯、雞湯等，補充身體含水量。

3、保持好心情

在懷孕期間一定要保持一個好的心情，在平時可以適當的做一些運動，對於孕媽來說，可選擇以下運動：如游泳、飯後散步、孕媽瑜伽等。適當的運動量有助於促進血液循環，在一定程度上增加羊水量，並且聽一些音樂有助於緩解自己的壓力。

4．飲食營養清淡

在平時的飲食上要多吃新鮮水果蔬菜，不宜吃太多甜的或者鹹的食物，要注意營養的，如果在娠期有一些糖尿病的症狀，一定要低鹽高蛋白。而且在這段時間羊水的變化，孕媽一定要多注意。

總結：

羊水來自於母體的血漿、胎兒的尿液以及有機物荷爾蒙和脫落的胎兒細胞，其成分98%是水和少量無機鹽類物質。在羊水中自由活動的胎兒，就像水中戲水的魚，脫離了水的魚，那是多麼的危險。羊水是胎兒的生命之水，它是促進胎兒健康成長髮育的內部生存環境，對於肚子裡的胎兒來說，羊水像一個保護罩一樣，時刻保護著胎兒不受外面的衝擊和干擾。孕媽應從生活起居、飲食習慣等方面，時時為胎兒營造一個快樂輕鬆的健康環境。

還有什麼注意事項？請下方留言交流。

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甜甜育兒

早期主要是來源於母體血漿。妊娠中期以後，羊水的主要來源是胎兒的尿液。

羊膜腔內充滿的液體就是我們常說的羊水。羊水在羊膜腔內並非一成不變、靜止不動的，而是不斷進行交換。母體與羊水之間的交換主要是通過胎膜，約每小時400毫升;羊水與胎兒之間的交換主要是通過胎兒消化道、呼吸道、泌尿道以及皮膚等，量較少。

倩Sur

俗話說胎兒是水養著的，這句話提示著羊水對胎兒的重要性，接下來我們來了解一下羊水是如何形成的。

羊水的來源主要有三個：

1. 由羊膜上皮細胞分泌而來，孕早期約90%的羊水是由該種途徑產生的。
   

2. 來源於胎兒代謝物，孕中期以後，包括胎兒的尿液，胎兒的肺泡液（胎兒期肺裡面的是液體，不是空氣）。

3. 來源於羊膜，臍帶華通膠及胎兒的皮膚滲出液。

羊水量是動態平衡的，羊水不僅會生成，也會被吸收，要不然子宮內就要成為汪洋大海了。宮內羊水量隨著孕周逐漸增加，個體間存在差異。妊娠10周，羊水量約30ml。孕36-38周時達最高峰，可達1000-1500ml，以後會慢慢的減少，足月羊水量一般在800ml左右。

異常羊水包括羊水過少和羊水過多。孕晚期羊水量小於300ml屬於羊水過少。臨床上需要考慮胎兒缺氧或胎兒畸形可能，特別是孕早中期提示羊水過少，需要考慮胎兒畸形。羊水量大於2000ml屬於羊水過多。

羊水不僅可以為寶寶提供一個適宜的生長環境，而且可以幫助寶媽減少不適感和分娩時減少感染。具體看圖。

總結，胎兒是水養著的，羊水對寶寶很重要，可以為寶寶提供一個舒適的環境，幫助寶寶健康成長。祝好孕。

產科醫療顧問

H：羊水，是維持胎兒生命不可缺少的成分。

一般來說，羊水的量會隨著孕周的增加而增加。正常足月妊娠羊水量，維持在800ml左右就是屬於正常範圍。

羊水如何產生的呢？

其實羊水，就是懷孕時子宮羊膜腔內的液體。在孕期前3個月，羊水主要是胚胎的血漿。

之後，隨著胚胎的器官開始成熟發育，尿液、呼吸系統、胃腸道、臍帶、胎盤，就成了羊水的主要來源。

羊水是越多越好嗎？

不是的！孕期的不同階段，羊水量有所不同，隨著月齡的增加，羊水也會逐漸增多。

一般來說，大於2000ml稱為"羊水過多症"。如果少於300ml，則稱為"羊水過少症" 。

孕12周羊水量，大約60ml左右；

孕中期羊水量，大約300~400ml；

36~38周羊水量，大約1000ml左右。但一旦過了預產期，羊水量則明顯減少。

羊水有什麼特點呢？

1、羊水能緩和腹部外來壓力或衝擊，使胎兒直接受到損傷。

2、羊水能穩定子宮內溫度，使不至於有劇烈變化。

3、羊水可以減少媽媽對胎兒在子宮內活動時，引起的感覺或不適。

4、在臀位與足位時，可以避免臍帶脫垂。

5、在子宮收縮時，羊水可以緩衝子宮對胎兒的壓迫，尤其是對胎兒頭部的壓迫。

6、分娩時，羊水對產道有一定的潤滑作用，縮短分娩產程。

以上這是羊水的一些基本知識點，孕媽加油！

爸爸不講理

孕媽，你好！很高興回答你的問題。妊娠期間羊水的狀況對胎兒和孕婦都非常重要，羊水的量會隨著孕周的增加而增加，那麼羊水最初是怎麼形成的呢？

羊水主要是母體血清通過胎盤進入羊膜腔的透析液。在胎兒的不同發育階段，羊水的來源也各不相同。在妊娠第一個三月期，羊水主要來自胚胎的血漿成分，隨著胚胎的器官開始成熟發育，胎兒的尿液就成了羊水的主要來源。

臨床上是以300～2 000毫升為正常範圍。妊娠期間羊水量超過2000ml，稱為羊水過多。當羊水量<300ml時稱為羊水過少。輕度的羊水過多，大多數可通過自動調節恢復正常。輕度的羊水過少時，孕媽多喝豆漿，對增加羊水量有一定的效果。

在妊娠期，適合的羊水量，使胎兒能有一個活動的空間，減少媽媽對胎兒在子宮內活動時引起的感覺或不適，讓胎兒的肢體發育不至形成異常或畸形。緩和腹部外來壓力或衝擊，使胎兒不直接受到損傷。羊水能恆溫子宮內溫度。羊水中的抑菌物質，減少胎兒受感染幾率。在分娩過程中，緩和子宮頸的擴張。緩衝子宮對胎兒的壓迫。破水後，羊水對產道有一定的潤滑作用，大大縮短分娩過程。

以上是關於羊水的產生和羊水的一些主要作用。祝孕媽好運！

文海撈夢話育兒：已出版作品《走過花開的石林》；一孩之媽，專注育兒話題。歡迎大家關注我的頭條號，歡迎您在評論區留言探討、點贊與轉發，感恩遇見！

文海撈夢話育兒

妊娠期充滿羊膜腔內的液體稱為羊水，羊水的主要來源是母體的血漿、胎兒的尿液。在不同的孕周，羊水的來源不同。妊娠早期的羊水主要來自於母體的血漿，母體血漿通過胎膜滲透進入羊膜腔。少量胎兒的體液可通過臍帶表面、呼吸道黏膜及皮膚表面進入羊膜腔。因此，妊娠早期的羊水的成分與母體的血漿成分相似。而隨著孕周的增加，胎兒的尿液逐漸增多，足月胎兒每日尿量為600～800ml，妊娠晚期胎兒肺也會參與到羊水的生成，因此妊娠中期以後，胎尿是羊水的主要來源，使羊水的滲透壓逐漸降低。

羊水的吸收： 50%由胎膜完成，胎兒也會吞嚥羊水，足月妊娠胎兒每日可吞嚥羊水500-700ml，臍帶每小時也能吸收40-50ml的羊水。

羊水量：在妊娠38周前隨孕周的增加不斷增加，在妊娠38周以後卻不斷減少，但個體差異較大。妊娠8周時羊水量為5～10ml，16周為200ml，36～38周達高峰，約1000～1500ml，以後逐漸減少，到妊娠40周時約為800ml左右，妊娠42周時減為540ml。

羊水量異常：妊娠期羊水量超過2000ml（羊水指數AFI≥25cm，羊水最大平面AFV≥8cm）稱為羊水過多，妊娠晚期羊水量少於300ml，稱為羊水過少（羊水指數AFI≤5cm，羊水最大平面AFV≤2cm）。

羊水形狀：妊娠早期的羊水為澄清液體，足月妊娠羊水乳白色，混濁、半透明，可見胎脂、上皮細胞及毳毛等有形物質。當羊水中混有胎糞時，羊水混濁，羊水的顏色可從淡黃色變到草綠色或深綠色。

羊水的作用：㈠保護胎兒 ① 羊水可保持羊膜腔內恆溫、恆壓、相對較穩定的內環境，免受外力的損傷，胎兒在羊水中可以自由活動。在胎兒發育過程中，不致受到擠壓或阻礙導致胎兒畸形。在長期的羊水過少的患者中，由於無羊水的保護作用，胎兒的發育受限，發生各種畸形。② 保持胎兒體內生化方面的相對穩定。羊水中有一定量的水分和電解質，不僅是胎兒代謝產物排洩的通道，而且是胎兒水分調節的重要機制。③ 羊水使羊膜腔保持一定的張力，從而支持胎盤附著於子宮壁，這樣可以防止胎盤過早剝離。㈡保護母體 ① 減少妊娠期因胎動引起的母體不適。② 臨產後，前羊膜囊可擴張軟產道，防止胎頭長期壓迫軟產道導致組織缺血損傷。③ 破膜後，羊水可以潤滑、沖洗產道，並有抑制細菌作用。

有關破水：正常胎膜多在臨產後工口開大3cm以上自然破裂。若胎膜自發性破裂發生在臨產前，稱為胎膜早破，胎膜早破往往與宮內感染有關，反之，胎膜早破後也會導致繼發性感染，誘導臨產，破水時間越長，感染機會越大。胎膜早破分為足月胎膜早破和未足月胎膜早破（未滿37周）。孕婦若突然出現陰道流液或無控制的“漏尿”，少數孕婦僅感覺到外陰較平時溼潤，窺陰器檢查見混有胎脂的羊水自子宮頸口流出，即可做出診斷。

足月胎膜早破常常是即將臨產的先兆，50%的孕婦在胎膜破裂後12 h內自行臨產，20%的孕婦在12~24 h內臨產，25%的孕婦在24~72 h內臨產，5%的孕婦72 h內仍不能臨產。足月PROM的主要併發症是宮內感染。破膜時間越長，宮內感染的風險越大，進而導致母體的產褥感染、新生兒感染、敗血症等。明確診斷後，無剖宮產指徵者破膜後2~12 h內積極引產可以縮短破膜至分娩的時間，減少宮內感染的發生。引產方法有縮宮素靜滴或陰道用前列腺素類藥物。

未足月胎膜早破最主要的併發症是早產，由於早產兒不成熟及宮內感染導致的各種併發症，包括新生兒呼吸窘迫綜合徵、腦室內出血、壞死性小腸結腸炎、敗血症等。應立即採取平臥位，可墊高臀部，並就診於有能力搶救孕產婦及早產兒的綜合醫院。

大力醫生

羊水是指充滿羊膜腔內的液體，是妊娠母體血清透過胎盤進入羊膜腔的透析液，少量由胎盤表面和臍帶表面滲出。羊水的來源根據孕周的不同而不同。

在早孕期，羊水來源於胎盤胎兒面，羊膜的跨膜轉運和胚胎表面的分泌。到了孕中晚期，羊水來源於胎兒尿液和胎兒肺泡液體的滲出。羊水的清除主要通過胎兒吞嚥和羊膜絨毛膜表面的吸收。所以，羊水的產生和清除是一個動態平衡的狀態，任何破壞該平衡的因素都可能造成羊水量的異常。

羊水在孕8周開始產生，到了孕10周時，平均羊水量約為30毫升，到了孕11~14周時，胎兒的腎臟開始有排洩功能，因此孕中期以後胎兒的尿液成為羊水的重要來源。孕16周時平均羊水量約為250毫升，孕34到36周時約為800毫升。孕36周以後平均羊水量開始進行性減少，尤其見於過期妊娠中，孕38到43週期間，以每週150毫升的速度減少。

正常羊水量是800毫升到1000毫升，羊水是無色透明的鹼性液體，其中90%以上是水分，另外還有礦物質，尿酸，尿素，肌酐，胎脂和胎兒上皮細胞等。

羊水指數（amniotic fluid index, AFI）是目前最好的羊水量評估方法。是指以母體肚臍為中心，將腹部分為四個象限，超聲探頭垂直於地平線，依次測量每個象限內羊水的最大垂直深度，四個象限測量值的總和稱為羊水指數，正常值範圍是8~18釐米。

希望我的回答可以幫助到您！

金色柳葉刀

懷孕檢查如同升級打怪，已經過度醫療，失去本意了！什麼NT了，唐篩了、無創DNA了，19周開始羊水穿刺，就算你家胎兒B超正常那些玩遺傳分析的醫生也不想看，關鍵的13、18、21、性染色體無三體綜合徵，只要46條染色體存在任何1條染色體微缺失、微重複，不管是否達到引產標準，醫生為規避風險都會建議你終止妊娠，好多B超正常胎兒因此被墮胎，國家也不好好管管這些高科技名義的基因檢測技術，從好處來說，優生優育利國利民，從壞處來講，反人類助紂為虐誤殺無辜，寧可錯殺三千絕不放生一個……請媒體別再神話羊水穿刺檢測結果精度了，靠點孩子吃喝拉撒的排洩物體液就斷生死，斷智商，真不知道說你什麼好？你想生？單醫院各種產前檢測費用上幾萬、時間、精力進去了最後可能得一個似是而非的體檢報告，讓你想生都不敢生……

不問龍吟削

所謂羊水，是指懷孕時子宮羊膜腔內的液體。在整個懷孕過程中，它是維持胎兒生命所不可缺少的重要成分。在胎兒的不同發育階段，羊水的來源也各不相同。在妊娠第一個三月期，羊水主要來自胚胎的血漿成分；之後，隨著胚胎的器官開始成熟發育，其他諸如胎兒的尿液、呼吸系統、胃腸道、臍帶、胎盤表面等等，也都成為了羊水的來源。

羊水的成分98%是水，另有少量無機鹽類、有機物荷爾蒙和脫落的胎兒細胞。羊水的重量，一般來說會隨著懷孕週數的增加而增多，在20周時，平均是500毫升；到了28周左右，會增加到700毫升；在32～36周時最多，約1 000～1 500毫升；其後又逐漸減少。因此，臨床上是以300～2 000毫升為正常範圍，超過了這個範圍稱為"羊水過多症"，達不到這個標準則稱為"羊水過少症"，這兩種狀況都是需要特別注意的。

羊水是古名詞，來源為中醫陰陽理論。古字中，「羊」和「陽」是相通的，陽、羊二者同音，代表人類生命之始，離不開陽，故稱人類生命起始之源為「羊水」。實際上應該為“陽水”。人的壽命從正陽開始，到正陰而結束。所以陽水成為生命開始的象徵，孕育生命的起源之地。即為羊水，實際上脫離了中醫理論的說法。理應糾正為“陽水”。

皮皮媽是超人

羊水，是指懷孕時子宮羊膜腔內的液體。在整個懷孕過程中，它是維持胎兒生命所不可缺少的重要成分。在胎兒的不同發育階段，羊水的來源也各不相同。在妊娠第一個三月期，羊水主要來自胚胎的血漿成分；之後，隨著胚胎的器官開始成熟發育，其他諸如胎兒的尿液、呼吸系統、胃腸道、臍帶、胎盤表面等等，也都成為了羊水的來源。

基本簡介

主要特點

主要作用

關鍵字: 育兒 羊水 懷孕