胃癌主要治療方法仍是手術和化療!靶向、免疫治療呢?

與肺癌、乳腺癌相比,胃癌的靶向治療藥物是少的可憐,曲妥珠單抗、甲磺酸阿帕替尼這兩種藥物應用相對多一些,但有效性也不是很顯著。

胃癌主要治療方法仍是手術和化療!靶向、免疫治療呢?

胃癌大約有12%-13%的患者Her-2呈陽性,這是曲妥珠單抗的靶點。曲妥珠單抗主要用於存在遠處轉移的Ⅳ期患者,當然也必須是Her-2陽性,與化療聯合治療。

甲磺酸阿帕替尼是治療胃癌口服的靶向藥物,也是我們國家自主研發藥物,應用於胃癌的三線、四線治療,也就是病人經過兩次、或兩次以上的化療,化療效果不好才考慮吃阿帕替尼,不是胃癌治療首選的藥物。

由於阿帕替尼主要用於胃癌的三線、四線治療,大多數病人的生存時間不是很長,在此基礎上阿帕替尼有幾個月的時間獲益,並不是非常大,所以病人對阿帕替尼能耐受就可一直服用。

胃癌手術分兩種,一是根治性手術,也就是Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期可切除情況下做的胃腫瘤+區域淋巴結清掃術,術後根據情況輔以化療,不用靶向藥物治療。二是姑息性手術,多是Ⅳ期患者發生大的出血、梗阻、穿孔等急症後做的“救命”手術,曲妥珠單抗可以聯合化療給予治療,而甲磺酸阿帕替尼不推薦提前使用,先用傳統化療。

胃癌是我們國家僅次於肺癌的高發惡性腫瘤,2015年新發病例達40多萬人,治療進展非常緩慢,期待更好的方法使用於臨床,比如免疫治療。我是<strong>,感謝您的閱讀!


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