FM93記者:杜奕慷 通訊員:馬蝶翼
4月15日,寧波市婦兒醫院急診科接收了一名15個月大的寶寶,當時患兒面色蒼白,手腳發涼,整個人昏昏沉沉,
急診查血糖有29.79mmol/L,血氣分析又提示嚴重的代謝性酸中毒,醫生立即告知患兒家長,患兒是糖尿病酮症酸中毒,已經昏迷,病情很危重,需馬上送到兒童重症監護病房搶救。目前,患兒血糖和血氣逐漸下降到正常範圍,人也醒過來了。據悉,患兒(明明)15個月,活潑可愛,是家裡的開心果,可是最近一週多以來家長髮現明明老是喜歡喝水,小便特別多,人也不愛動了,還老想睡覺,到當地醫院去看醫生也沒查出什麼不好。4月14日晚上明明開始發燒,昏昏沉沉地愛睡覺,吃了藥也沒見特別好轉。第二天一早,家長髮現明明怎麼叫都不醒,頓時慌了神,急忙把孩子送到寧波市婦兒醫院。
明明的家人驚魂未定又滿腹疑慮,明明平日身體健康,家裡人也沒有糖尿病的,為什麼就得了糖尿病,還這麼重呢?
據該院兒童重症監護病房陳赫赫主任介紹,目前大家對成年人糖尿病有一定的認識,但對兒童糖尿病認識不足,往往導致患兒出現危急症狀時才會來醫院,延誤病情。該科曾經接診過一個2個月的大的患兒,家長送來時氣很急,以為患兒是哮喘,做過霧化沒效果,入院立即查血氣發現PH值很低,測了個血糖,數值居然爆表,高的都顯示不出來了,確診糖尿病。
糖尿病是由於胰島素絕對或者相對缺乏而造成的糖、脂肪、蛋白質代謝紊亂。兒童糖尿病主要為1型和2型糖尿病。1型糖尿病,因胰島β細胞破壞、胰島素分泌絕對缺乏所造成,必須使用胰島素治療。2型糖尿病以胰島素抵抗為主,伴胰島β細胞分泌胰島素不足或相對缺乏。過去認為兒童糖尿病主要為1型糖尿病,近期研究發現,在新發生的兒童糖尿病患者中,2型糖尿病比例達到40~80%。
糖尿病發病原因主要有:一是遺傳因素:2型糖尿病有明顯的家族、種族聚集性;1型糖尿病有一定的遺傳基礎,再加上自身免疫紊亂引起的。二是環境因素:病毒感染、牛奶、穀物纖維等可誘發;超重及肥胖,是2型糖尿病患病的重要原因。
陳赫赫也提醒家長:糖尿病早期症狀並不明顯,這也是許多家長沒有及時發現
糖尿病的一個重要原因,那麼兒童糖尿病都有哪些先兆呢?
1.疲乏無力、易感染。孩子突然在一段時間內老喜歡待在家裡,不喜歡戶外活動,精神較為委靡,就有可能是糖尿病前兆。孩子一些傷口反覆出現感染情況,久不癒合。
2.出現頻繁腹痛和嘔吐現象。這種情況很容易被誤診為腸胃疾病而加重病情,家長要對孩子平時的生活和精神狀態有足夠掌握,以便提供給醫生足夠的診斷信息。
3.突然消瘦、飯量大增。孩子突然出現體重下降情況,家長要警惕。這個特點很容易被忽略,家長多認為是孩子生長髮育中的正常情況。
4.出現頻繁口渴現象,甚至夜間多次起床喝水。孩子在一段時期內出現小便頻繁現象,多年不尿床的孩子多次出現尿床現象,家長應該帶孩子進行糖尿病檢查。
點朵小花提醒更多家長!孩子身體出現異常一定不能掉以輕心!
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