【看門診之六】心電圖，探測心臟的“雷達”
大家對心電圖都不陌生，體檢或看門診都做過。一張曲線圖紙，究竟有什麼玄妙之處呢？
一、“神器”的誕生
說起心電圖，已經存在100多年了。這項技術通過電極在體表記錄心臟的放電活動，並轉化為二維圖形顯示出來。
這看似簡單，卻是經過生理學家們數十年研究，才最終由荷蘭生理學家艾因特霍芬將它“帶”到世間，艾因特霍芬也因此獲得了1924年的諾貝爾生理學獎。
第一臺絃線式心電圖機重達3噸，有一個小房間那麼大，記錄的圖形也不是很準確。
經過一百多年的發展，如今的心電圖已經非常成熟，機器做得跟筆記本差不多，拯救的患者更是數不勝數。
二、“神器”何時使用？
“心跳不停，生命不止”，這個大家都知道。其實心臟之所以“勤奮”工作，是因為有一套“電路”在管著它。
如果心臟出了毛病，心臟電活動也會不正常，這是心電圖診斷心臟病的基礎。
哪些問題心電圖能探出來呢？
1. 心律失常：包括心跳快（心動過速）、心跳慢（心動過緩）和心跳不齊（早搏、房顫等）。
2. 心肌損傷：心肌炎、心肌病、心肌梗死、心絞痛等。
3. 心臟結構異常：心臟結構就像“兩房兩廳”， “房和廳”（心房、心室）變大，“牆”（心室壁）變厚，“門”（瓣膜）關不緊、開不全，這些問題心電圖也會有變化。
4. 其他因素：血液中離子（鉀、鈉、鈣、鎂等）缺乏或增多，某些藥物（心律失常、化療等）影響等等。
您看，一張簡單的心電圖，瞭解的信息可不簡單!
三、“神器”何以為神？何以不神？
心電圖是常見的檢查技術，優勢很多：
1. 方便快捷、價廉物美，一旦懷疑心臟有問題可以隨時做檢查，3分鐘搞定，沒有任何損傷。
2. 對心律失常診斷立竿見影，絕大部分心律失常可以當場診斷。
3. 對心肌梗死診斷和治療意義重大，一張簡單心電圖可以明確是否是心肌梗死，是否需要立即開通血管（做支架或溶栓）。
4. 醫生認為需要的各種情況，因為心電圖檢查簡便且重要，有時候醫生懷疑或者需要排除心臟問題，都會要求病人做一個心電圖，例如腹痛、嘔吐、牙疼（可能是不典型心肌梗死）、高齡（說不清）、昏迷（病史不清楚）等等，這時候您千萬不要拒絕，生命的曙光可能就在那一霎那。
但神器雖神，卻非全能。心電圖也有侷限性，首先它只監測心臟電活動，不能發現所有心臟病變。
再者普通心電圖僅描繪約30秒的圖形，又或表現不典型，也會給醫生的診斷造成困擾，常常錯過病發當時的檢查時機，怎麼解決這個難題呢？
且聽下回分解。
這次的“【看門診之六】心電圖，探測心臟的“雷達”就到這裡啦，希望能對您有所裨益！
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