过敏季,如何预防过敏性咳嗽?

饶河清


过敏咳嗽在临床上是比较常见,病因比较复杂,通过名称即可以知道引起过敏性咳嗽的原因是因为接触过敏源而导致,常见的过敏源比如花粉,尘螨,还有刺激性气体或者是冷空气刺激气管均可以引起过敏性咳嗽,引起过敏性咳嗽的原因可能有一部分患者是因为气管受到外界刺激导致变异性,有的患者会出现哮喘,也就是变异性哮喘。

咳嗽时呈现是持续性或者是反复发作,时间一般也比较长,咳嗽的时间多在夜间或者清晨发作性咳嗽,痰少,运动后会加重,一般情况下咳出的痰液是白色粘液痰。

如果患者是因为呼吸道过敏而导致的咳嗽,首先,我们要避免接触过敏原,可完善过敏原的检查,予以规避。其次,我们可口服白三烯调节剂,例如,孟鲁斯特纳。如果患者伴有气喘时,我们可吸入ICs和支气管舒张剂,例如信必可或者舒利迭,也可口服复方甲氧那明止咳平喘的治疗。抗组胺类药物也有一定效果,例如氯雷他定,西替利嗪等等。如果患者免疫功能下降,可口服匹多莫德和转移因子提高机体的免疫力。

同时注意休息,避免受凉和感染,有感染时我们需要完善相关检查,评估致病菌,不同的致病菌我们采取不同的抗感染治疗措施。

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阳春三月,草长莺飞。在这样一个春暖花开的季节,广州市中医院耳鼻喉科刘志鹏副主任提醒,空气中散布着花粉、粉尘,要小心过敏性咳嗽、过敏性鼻炎,特别是最近咳嗽、流鼻涕等久治不愈的人群,不妨去做个过敏原检查,说不定罪魁祸首不是感冒,而是过敏。

近日,20岁的张女士感冒好后,喉咙总觉得不舒服,整天咳嗽。吃了近半个月川贝枇杷膏,张女士的症状不但没有好转,反而加重了。“咳不出痰,不时还流鼻涕和打喷嚏,每次咳嗽都觉得很难受,感觉气急,呼吸困难。”张女士说。

前些天晚上,她又咳嗽了一晚,觉得人都要咳得昏过去了。第二天一早,她来到广州市中医院耳鼻喉科就诊,过敏原测试显示,张女士对花粉和尘螨存在过敏反应。结合张女士的病情,医生给她下了诊断:患有过敏性鼻炎并发过敏性咳嗽。服用了几天治疗气管炎症和欣敏康抗过敏益生菌后,张女士的咳嗽有了好转,“至少不会咳到喘不过气来”。其实,像张女士这样不知道自己患有过敏性鼻炎,一到春季就出现过敏性咳嗽的患者很多。那么得了过敏性咳嗽应该如何治疗才有效呢?

首先我们先来看一下什么是过敏性咳嗽?过敏性咳嗽是指以慢性咳嗽为主要或唯一临床表现的一种特殊类型哮喘。在哮喘发病早期阶段,阵发性咳嗽为主要症状的,多发生在夜间或凌晨,常为刺激性咳嗽,常常在上呼吸道感染后、吸入刺激性气味、冷空气、接触变应原、运动或哭闹而诱发,大多数患儿往往被误诊为支气管炎、支原体感染或肺炎。

引起过敏性咳嗽的原因有哪些

目前,医学界把引起过敏性咳嗽的诸多因素分为致病因素和诱发因素两大类,致病因素是指引起过敏性咳嗽首次发作的因素,是过敏性咳嗽发病的扳机和主要病因,无论在过敏性咳嗽的发生和发展中均起重要作用;诱发因素是指病人在已患有过敏性咳嗽的基础上诱发隐性过敏性咳嗽重新活动或过敏性咳嗽急性发作的因素,是过敏性咳嗽发作过程中的综合诱发因素之一,在促使过敏性咳嗽病情复发和进一步发展中起重要作用。   

1、气候因素    冷空气、空气湿度的变化、气压的高低均可诱发过敏性咳嗽的发作。在温差变化大、湿度大或气压低的地区,过敏性咳嗽的发病率明显增高,当这些地区的过敏性咳嗽患者去气候干燥、气压较高的地区后,过敏性咳嗽情往往可以得到缓解。冷空气诱发过敏性咳嗽的机理是冷空气可以导致气道内热损失,致使肥大细胞释放介质,直接或间接诱发气道炎症,引起过敏性咳嗽发作,温度太高或太低均是过敏性咳嗽的不利因素。

2、运动过度和换气过度    运动诱发过敏性咳嗽的例子在临床上很常见,对于大多数过敏性咳嗽患者来讲,运动只是诱发因素,而对于运动性过敏性咳嗽患者,运动则可能是致病因素。实际上所有过敏性咳嗽患者和部分变应性鼻炎病人,在经过一定量的运动后均可出现喘息症状。

过敏性咳嗽的症状有哪些

1. 超过四周的无原因的慢性咳嗽,咳嗽多呈阵发性刺激性干咳,或有少量白色泡沫样痰;孩子咳嗽严重时会出现恶心或呕吐;

2. 在吸入冷空气、烟雾或油漆、敌敌畏、等化学气味或接触床尘、尘螨等过敏原可加重;在剧烈运动后或大笑后会加重;

3. 发作时常与环境或时间有关联,如具有早晚加重或夜间加重,在家中加重,室外缓解等特点;

4. 不伴发热,可伴有咽喉痒。咳嗽缓解后如常人,听诊、拍片或CT检查均无明显异常,应用多种抗生素无效;

5. 40%的患者可合并打喷嚏、流鼻涕或鼻塞等过敏性鼻炎症状,孩子还表现为搓鼻子、揉眼睛,国外许多医生称其为过敏性鼻-支气管炎。

在治疗过敏性咳嗽问题,需要采取科学的护理方式。很多药物对于缓解咳嗽问题会有显著的效果。然而这些药物很可能会存在抗生素以及激素类型的药物,这些药物对于孩子的健康会存在危害。因此,治疗小儿过敏性咳嗽,需要找到有效的治疗方法。

目前,国际上对过敏性咳嗽的免疫治疗或治本措施中提倡:过敏疾病发生时,例如过敏性湿疹、荨麻疹、反复发作的过敏性鼻炎及反复发作的小儿过敏性咳嗽和哮喘,人体内的免疫反应会使TH1细胞数量下降,在过敏原的刺激下连续产生多种细胞激素如IgE的产生增多及嗜酸性粒细胞增多等促使免疫反应朝向TH2途径形成体液免疫反应,小儿哮喘多补充可参与免疫细胞因子调节的调节活性抗过敏益生菌组合物-欣敏康益生菌。

最新科学新发现抗过敏益生菌对治疗各种过敏性疾病,如过敏性咳嗽,过敏性鼻炎、荨麻疹、湿疹等有显著的效果。欣敏康抗过敏益生菌可参与IgE介导的免疫变态反应,通过测定人类树突状细胞与抗过敏益生菌共同培养后,对白介素(IL-12)的分泌调控的Th1免疫能力的作用从而筛选出具有抗过敏能力的抗过敏益生菌菌株,欣敏康抗过敏益生菌可以利用活性的、无致病性的微生物来改善人体最大的免疫器官—肠道微生物的生态平衡,进而促进免疫耐受功能,所含唾液乳杆菌、罗伊氏乳杆菌、附干酪乳杆菌拥有降低血清IgE过敏抗体的国际专利认证,连续补充三个月以上使得身体中的IgE浓度降低,这样一来使过敏原无法与体内的IgE抗体结合,从而不再发生过敏的系列生化反应。

过敏性咳嗽如果不及治疗,就会发展为过敏性哮喘。它主要是由环境因素及过敏体质所决定的。首先是积极对症治疗,同避免接触变应原。对于过敏性咳嗽,应该遵守治疗为本、防治结合的原则。那么日常生活中,如何预防过敏性咳嗽呢?

1、在季节交替、气温骤变时,应尽量做好防寒保暖,避免着凉、感冒。

2、家里不要养宠物和养花,不要铺地毯,避免接触花粉、尘螨、油烟、油漆等。

3、避免食用会引起过敏症状的食物,如海产品、冷饮等。

4、浴室和地下室,应使用除湿机和空气过滤器,并定期更换滤网。


儿科医生张静芳


如今是一年春季,也是花季,尘粉混杂。让很多患有过敏性疾病的人,心烦意燥,不知所措。特别是过敏性咳嗽,与哮喘的病人不知道怎么预防……

其实可以从两方面去预防

一,每当这个季节时,得让自家空气流通,少到户外去接触花粉与避免食到鱼虾海鲜,鸡蛋等过敏源食物。

二,从自身找出原因,去避免发生。应该去大医院查找一下过敏源,隔离起来。

再者就只有药物预防了,不过我是不推荐的。因是药三分毒嘛

祝你早日康复


LLG143527667


过敏季?

啥叫过敏季?

我咋不过敏?


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