高血壓患者如何選擇服藥時間?

降壓藥什麼時間服用最好,早上還是晚上服?飯前還是飯後服用是高血壓患者經常詢問的話題。

隨著現代醫學的進展,人體生物鐘規律逐漸被科研人員掌握,並發現一日之中,人的血壓是在起伏不停地變化,往往呈“兩高一低”。也稱“兩峰一谷”的狀態。

高血壓患者如何選擇服藥時間?

合理的服藥時間應根據藥物的類型和劑型加以選擇。

降壓藥物服用時間首先看藥物的作用維持時間,如果是長效的一天服用一次就可以了,一般情況下如果一天一次的話,應該在早上起床後半小時服用,不拘飯前飯後,雖然有的藥物不受食物干擾,但是如果沒有胃病,建議最好在進食前20分鐘以上服用。如果是每天服用兩次,第一次用藥在早上起床後半小時以內,第二次可以在下午4-6點之間服用。

經研究發現,這種服藥方法對防止上午血壓升高有重要的意義,既能使白晝的血壓得到良好的控制,又不使夜間的血壓過度下降,起到穩定24小時血壓的目的。同時,實踐已證實,這種服藥方法比均衡給藥的病人腦卒中發生率低50%~70%。特別強調的是,如果夜間血壓較高時,晚上臨睡前最好服用緩釋長效降壓藥。因為夜間睡眠時血壓較低,如果這時降壓藥發揮作用,使血壓再行下降,則容易引發血栓形成(導致腦血栓形成、心肌梗死等)等併發症。

其次要看藥物的作用特點。

比如利尿劑應在早上一次服藥,避免晚上服用,造成夜尿次數增加,影響睡眠。如美託洛爾,進餐時服藥可使其生物利用度增加40%。有的藥物最好在餐前1小時、空腹時服用,如卡託普利,這是因為食物可使其吸收減少30%—40%。

降壓治療是一項長期工程,所以,要掌握好藥物時間藥理學,根據人體生物鐘的變化規律,重視安全有效用藥。

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