38歲的王一鑫（化名）既往有高血壓、高血脂病史，今年8月發生了腦卒中，遺留了肢體運動功能障礙，無法行走。
在長沙市中心醫院康復醫學科接受運動功能障礙的康復治療時，醫生髮現王一鑫血脂的檢查結果總是居高不下。
最新的總膽固醇、甘油三酯的數值比入院時還高出一倍，這是怎麼回事呢？
王一鑫自述，今年8月25日，他在家中突然倒地，被家人送到當地醫院急診後，確診突發腦梗死，住院接受治療。
半月後，王一鑫的病情有所好轉，但遺留了肢體運動功能障礙，無法正常站立和行走。9月21日，王一鑫由當地醫院轉入長沙市中心醫院康復醫學科接受康復治療。
康復醫學科主任、副主任醫師陳立早查看王一鑫的病歷，發現他有4年的高血壓、高血脂症病史，入院檢查顯示甘油三酯10.57mmol/l，超出正常值5倍多（參考值範圍0.4~1.88mmol/l）、總膽固醇6.52mmol/l，超出正常值（參考值範圍2.8~5.7mmol/l）。
瞭解到王一鑫日常飲食習慣偏重口味，愛吃肉食，陳立早主任囑咐王一鑫一定要改變飲食結構，做到低鹽低脂飲食，同時配合降脂藥物治療，控制好血脂水平。
王一鑫聽從醫生和營養師的建議，入院後戒酒，早餐進食堅果雜糧粥，中晚餐減少油和肉的攝入，每餐以少量米飯和素菜為主。
可是，突然改變飲食結構，讓一向重口味的王一鑫覺得有些難受，他覺得自己已經遵從了“一日三餐低鹽低脂”，三餐外吃點零食應該沒大問題，於是偷偷在餐後補充了堅果、豬肉脯和糖果等零食，有時還會喝高糖飲料。
結果10天后複查結果顯示甘油三酯升至22.71 mmol/l，總膽固醇13.41mmol/l，較入院時翻了一倍多，醫生覺得很奇怪，詳細詢問之後才知道王一鑫管住了“一日三餐”，卻沒有管住“零嘴”，導致高血脂更為嚴重。
陳立早主任介紹，高脂血症，即高血脂，是指人體內血脂代謝異常，主要是指血液中甘油三酯和／或膽固醇的含量升高，超過了正常範圍。
高脂血症一般分為高膽固醇血癥、高甘油三酯血癥、混合性高脂血症和低高密度脂蛋白膽固醇血癥。
高脂血症的危害非常大，特別是高膽固醇血癥是動脈粥樣硬化最主要的危險因素，動脈一旦發生動脈粥樣硬化就可能出現腦卒中、心肌梗死、缺血性腎臟疾病，嚴重者可以發生猝死。
除了導致心血管危害外，嚴重的高甘油三酯血癥還可以導致急性胰腺炎、眼底靜脈血栓等疾病。所以，像王一鑫這樣的新發卒中患者，必須高度警惕高脂血症，預防卒中再發、加重。
陳立早主任提醒，王一鑫如此年輕就卒中發病，其誘發因素也與他所患的高脂血症和高血壓相關，由此可見，應儘早預防和治療高脂血症。
除了藥物治療，最關鍵的就是生活方式的改善，包括控制體重、合理飲食、戒菸、適當運動等。
其中，合理飲食是重要環節，應做到限制碳水化合物、脂肪、酒精及全天總熱量的攝入，增加綠葉蔬菜、膳食纖維和優質蛋白攝入等。
同時少吃零食，特別是堅果、高糖類水果和飲料。許多堅果如核桃仁、瓜子仁、芝麻、花生米等內含豐富的油脂；
而高糖水果或飲料中過多的糖分吸收入血後會轉化為脂肪，進而影響血脂。
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