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看到這個問題，讓我想到前段時間的一個新聞：德陽某產婦產檢正常，卻生下右臂缺失女嬰！

讓我們回顧一下事件內容，德陽一對夫婦二胎懷孕，在孕期選擇離家近的德陽某醫院進行產檢，夫妻倆很重視孕期產檢，所以醫生要求的產檢項目都按時做了，並且四維大排畸檢查結果顯示，胎兒“雙側上臂及其內的肱骨可見，雙側前臂及其內的尺、橈骨可見，雙手呈握拳狀”，但孩子出生之後，其身體部位與產檢結果不符，實際情況是嬰兒右臂缺失，左手中指、食指粘連，左腳腳趾粘連，產檢醫院承認漏診過失，承擔30%責任，賠償21萬元！

整個新聞讓人痛心，為寶寶痛心，也為家屬痛心！但是痛心之餘需要我們反思，為什麼一次產檢沒落，還會生出畸形兒？

1、產檢醫生的問題

產檢醫生不專業或者醫生不負責任，粗心大意，就會影響產檢結果，會出現漏診、誤診的情況，甚至於無法發現胎兒畸形，最終造成產檢正常卻生下畸形兒的結果。

2、產檢設備的問題

有的醫院老舊，醫療設備落後，沒有及時引進先進的設備，老舊落後的產檢設備會影響產檢結果，不能更精確的發現胎兒問題。

3、產檢“盲區”

在所有產檢項目中，四維彩超是比較全面準確的產檢項目，可以排查胎兒四肢以及內臟的重大缺陷，但是也有四維不能檢查出的問題，比如1.水腎或水腦，2全盲，3先天性聽障，4.先天性心臟病，5胃腸道阻，6肢(指、趾)端異常，7侏儒症，8先天性代謝異常，所以每次檢查都是有侷限性的，我們只能做到參加每次產檢，儘可能減少畸形兒的出生。

我們作為準父母，如果想要生出健康寶寶，能做的就是科學備孕，從源頭減少畸形兒的產生，孕期均衡飲食，不食用致畸食物，再者要按時產檢，並且選擇正規的婦幼醫院進行產檢！

楊謐說

產檢的目的就是檢查出胎兒和孕婦本身有無異常。我們都希望產檢能夠檢出率百分之百，但事實上檢查不是萬能的。

超聲檢查技術侷限性

一說到超聲檢查胎兒畸形最容易想到的就是胎兒系統超聲、四維彩超。即使超聲技術已經很成熟了，但是仍然不能檢查出所有的畸形。除去孕婦本身肥胖等條件、胎兒體位因素，超聲技術還是有侷限性。對一些小的結果觀察不是很清楚，對隱形脊柱裂和胎兒手指、腳趾、耳朵的異常等不能做出診斷。超聲檢查也不能顯示胎兒的皮膚，也不能檢查智力、聽力等功能方面的異常。

唐篩檢查、無創DNA

針對唐氏綜合徵胎兒的篩查，有早唐、中唐，也有無創DNA。但是這些血液學檢查也不是百分之百的。早唐聯合NT檢查準確率是85-90%，中唐是70%左右。價格偏貴的無創DNA也是90%，僅21-三體綜合徵最高的診斷率是99%。

羊水穿刺

羊水穿刺檢查是產前診斷的一種方法。也是利用羊水細胞DNA做出基因病診斷、代謝病診斷。同時也可診斷胎兒開放性神經管畸形等。他的準確率仍然也是99%。這些數據都沒有辦法百分百的肯定。只是不可否認，羊水穿刺準確率還是相當高了。

即使這些檢查不能保證檢出率百分之百，但是我們不能心存僥倖，拒絕這些檢查。一定按時、按醫囑產檢，為了一個健康寶寶的到來，做我們最大的努力！

超聲小學生

一次產檢都沒落下，為啥還會生出畸形兒？

產檢是孕婦孕期比較重要的檢查，懷孕玩中期，每個月做一次檢查，懷孕20周後，2週一次，懷孕37周後，一週一次。有些孕婦覺得很疑惑。一次產檢都沒落下，但是生出的卻是畸形兒。

其實產檢並不是萬能的，即使產檢都做了，只能排除一部分胎兒畸形，因為胎兒有些畸形，並不在檢查範圍內。

產檢都做了，胎兒為什麼還會有畸形？

一.四維彩超的侷限性。

四維彩超的準確率只有60-70%，因為設備水平受限和醫生的專業水平影響，也就是說有30-40%的畸形可能無法檢查出來。

胎兒發育是一個動態的過程，懷孕20-24周，胎兒的身體發育還不完善，有些缺陷要到孕晚期才會慢慢顯示出來。

四維彩超不檢查以下內容：

1.胎兒手指異常。如果胎兒緊握拳頭，醫生無法檢查出來多指，少指。

2.耳朵異常和視力異常。

胎兒缺耳，小耳，胎兒的聽力和視力方面的缺陷，因為胎兒體位，胎兒在子宮內是閉眼的，還有設備的侷限性，導致醫生無法準確檢查出胎兒這方面的畸形。

3.腦癱，遺傳性疾病，複雜性的心臟異常等等。

二.唐氏兒檢查。

雖然產檢並不能排除100%的胎兒畸形，但是能排除常見的胎兒畸形，比如：胎兒面部，胎兒身體和各器官的畸形，畢竟胎兒畸形只是極少數的。

唐氏兒不但智力低下，而且還有身體的畸形，唐篩的準確率只有60-70%，因此，孕婦即使唐篩通過了，那麼也可能生出唐氏兒。

星星媽育兒說

一次產檢都沒有落，為啥還會生出畸形兒？

看到這裡，很多寶媽是否會問，花錢買平安，可是花了錢，換來的還是一個畸形兒，那還不如干脆不產檢，省了這筆錢。

作為一個產科醫生，我知道題主的心裡不好受，可是你還是得接受。產檢的目的是減少缺陷兒的出生，而不是杜絕缺陷兒的出生，到目前為止，你就是把所有的產檢都做一遍，還是隻能檢查出65%左右的缺陷兒，這是目前科學技術所決定的，除非以後產檢的技術有更好的革新。

很多人總覺的產檢了，生下來的寶寶就一定健康，其實在產房以及一些生下來慢慢的養著的寶寶也會被發現異常。也就是講產檢不是萬能，但是確實實實在在減少了我國缺陷兒的出生。

總結，按時產檢，規範產檢，到一個靠譜的產檢單位及醫生產檢，避免缺陷兒的出生。祝好孕。

產科醫療顧問

為了避免胎兒畸形的情況出現，在懷孕前，準媽媽就應該知道這幾件事：

1.拒絕菸酒

不管之前準媽媽是不是有抽菸或喝酒的習慣，但在準備要孩子後，就要拒絕菸酒了。即使自己不抽菸，也要避開二手菸，二手菸對胎兒的傷害更大，如果身邊有人抽菸，及時上前阻止，不要感到不好意思。

2.避免食用易致畸形食物

懷孕後，在飲食上準媽媽要更加小心了，不要還和以前一樣想吃什麼就毫無顧忌去吃，胎寶寶是很脆弱的，你的一時貪嘴，很可能就會傷害到他。避免胎兒畸形，準媽媽尤其不要吃發黴變質，醃製，過酸，生肉等食物，多吃一些新鮮的瓜果蔬菜，口味清淡一些，最好保證營養均衡攝入。

3.避免輻射

孕期準媽媽應避開一些高輻射場所，如信號塔，化工廠等地方，並且在家中有些電器，輻射相對來說也是比較高的，如微波爐，電磁爐，複印機等，準媽媽應儘量避免使用。

4.拒絕畫濃妝

愛美是女人的天性，但在懷孕後準媽媽就要剋制自己了，為了胎兒的健康，就算再捨不得，那些珍愛的化妝品也要先放一放了，並且洗面奶和爽膚水最好也要挑選溫和不刺激的。還有燙頭髮，做指甲，噴香水也更不要做了，想想十個月後就能見到健康的小寶寶了，忍這一時也是很值得的。

除了以上的幾點外，還有一點也很重要，就是準媽媽的心情了。在準媽媽緊張抑鬱的時候，腎上腺皮質激素易刺激到胚胎的某些組織，對胎兒的發育易造成不好的影響。所以準媽媽要保持好的心情，在這方面準爸爸就要注意了，儘量多些時間能夠陪下準媽媽，和她一些散散步，聊聊天，生活中多一些包容和體諒，對緩解準媽媽的情緒有很好的幫助作用。

盒子育兒

你好！這個問題北京天使兒童醫院兒科主任王東記來回答，期待您的關注~

產檢的目的就是檢查出胎兒和孕婦本身有無異常，但目前為止，沒法做到100%排畸。

產檢並不是萬能的，並非所有胎兒畸形都可以篩查出來

產檢的檢查結果和胎兒的體位、結構異常的程度有關係，但是並不是胎兒所有的結構上的異常都可以發現。如果胎兒的部分肢體存在遮擋，那麼醫生是很難明確檢查出來的。但是胎兒如果存在著重大的畸形，醫生還是可以發現的。

產檢的B超檢查，可以發現胎兒大部分結構上的問題，主要是檢查胎兒是否存在腦積水、脊柱裂、先天的單腔心和無腦等症狀。如果胎兒存在這些症狀，那麼出生後存活的可能性很小。

因為目前醫療水平有限，並不是胎兒所有的問題都可以通過產檢來發現。產檢對胎兒狀況的檢查主要還是依靠醫生對所有檢查綜合判斷，家屬很難根據超聲結果進行判斷。如果家屬對診斷結果有疑問，那麼可以到更好的醫療機構進行就診。

2、超聲檢查可能存在漏診

超聲檢查，可以檢測胎兒染色體的異常，查出胎兒畸形，是目前產前診斷的主要途徑。但是，超聲波檢查也是有侷限性的，受到被檢孕婦腹壁情況、胎兒體位等因素影響，也可能存在漏診或誤診。而且，在畸形沒有發展到一定程度時，有可能不被超聲波完全顯示，因此超聲波檢查不能完全排除所有胎兒畸形。目前，國外的發達國家運用超聲波對胎兒畸形進行檢查，檢出率也只有70%。

哪些畸形超聲看不出來？

一、“由於超聲的侷限性，對於沒有結構改變的功能性疾病，超聲並不能檢測到，如先天性代謝異常、先天性聽障、先天全盲或小眼症、先天性心臟病等；

二、對於有結構性改變的疾病，根據嚴重程度的不同，檢出率也是不同的，超聲也不易檢測到，如肢（指、趾）端異常、胎兒唇紅裂、唇顎裂等。

兒科醫生王東記

一次產檢都沒落，為啥會生出畸形兒？

說起產檢，很多人認為產檢無所不能，只要按時產檢，就能排除胎兒的所有畸形，保證胎兒的健康，其實這是有點誤區的。

產檢的目的是為了降低孕產婦死亡率及出生缺陷。但不是產檢了寶寶就一定是健康的，因為胎兒的有些情況並不能通過產檢檢查發現。

通常，像這些畸形是檢查不出來的。

1.眼睛異常：因為胎兒在子宮內基本是閉著眼睛的，失明、眼球缺失等視覺異常很難發現。

2.聽力異常：目前只能通過出生後的聽力篩查及耳聾基因進行檢查。

3.智力異常：一般智力異常也只能在寶寶出生後發現。

4.手指、腳趾異常：胎兒在母體中常處於握拳狀態，諸如手腳內翻或外翻、多指（趾）、並指、指節缺失等畸形超聲波是確診不了的。

5.消化系統異常：肛門閉鎖、食管閉鎖、十二指腸閉鎖等不能檢查出來。

6.侏儒症：也是需要孩子出生後才能發現。

整個孕期要做的產檢

1.孕早期：在確診懷孕後，在停經12周內到相關婦產科機構(通常是社區醫院或婦幼保健院)建立《孕產婦保健手冊》，並進行第1次產前檢查。孕早期主要是記錄既往病史、藥敏史、家族史、月經史、妊娠史等;瞭解有無影響妊娠的疾病或異常情況;全身檢查：血壓、體重、身高、心、肺、肝、脾、甲狀腺、乳房等，瞭解孕婦發育及營養狀態 ;婦科檢查：子宮位置、大小，確定與妊娠月份是否相當，並注意有無生殖器炎症、畸形和腫瘤;化驗血常規、尿常規、乙肝表面抗原、肝功、腎功、梅毒篩查等及心電圖檢查。孕11-13周，有一項NT檢查。

2.孕中期：每四周進行一次產前檢查，共四次(16、20、24、28周)。 孕中期主要是每次體格檢查測量血壓、體重、宮高、腹圍、胎心率，並注意有無下肢浮腫;複查血常規及時發現妊娠合併貧血，複查尿常規及時篩查妊娠高血壓病和妊娠糖尿病;孕16周建議做唐氏綜合徵篩查;孕20-24周建議做四維彩超排畸檢查;孕24～28周建議做口服糖耐量篩查。

3.孕晚期：孕28-36周，兩週檢查一次，共3次(30、32、34周);孕36周以後每週檢查一次，共5次(36、37、38、39、40周)。 檢查胎位，如發現異常及時糾正;記數胎動並記錄;建議定期做胎心監護;適時複查B超，觀察胎兒生長髮育情況、胎盤位置及成熟度、羊水情況等。

正常情況下，整個孕期的產檢次數為12-13次。大多數的胎兒發育畸形，是都能夠通過產檢檢查出來的，但有些產科合併症、併發症及胎兒異常並非在一開始就能表現出來，只能通過一步步、一個個階段去檢查和排除。

產前檢查，雖然不能保證寶寶100%健康，在我國，胎兒畸形減少了80%以上，我國的母嬰健康都得到了很大的保障。所以按時產檢很有必要！

銀花育兒

人們常說：“天有不測風雲，人有旦夕禍福”。生下一個健康寶寶相信是每一對夫婦的夢想，但往往越是想要實現的卻實現不了。我國早就提倡優生優育，為了能夠生出一個健康寶寶，孕期的檢查是必不可少的。

不過，有時候讓準媽媽很不理解的是，為什麼自己產前各項檢查都做了，最後卻還是生出了畸形寶寶呢?

在所有的受檢孕婦中，有近八成的孕婦對產檢知識不甚瞭解，甚至不知道自己享有生育知情權，導致所有的檢查項目、檢查結果不得不對醫院被動地聽之任之;而篩查出有問題的高風險孕婦中，又有一半因擔心做羊水穿刺、臍帶血提取等診斷有流產、感染的風險，最終放棄了產前診斷。對此醫生提醒，每一個準媽媽特別是有高危因素的孕婦，千萬不能抱著僥倖心理放棄可能發現先天性疾病的相關檢查。

三大原因

1、對孕產知識多數有盲區

“產前檢查是很重要，可要讓我具體說都檢查什麼項目、各個項目是針對什麼情況、檢查結果說明什麼問題，我還真說不上來。”在一家產科醫院待產的林女士說。而孩子已經滿1歲的劉女士則表示，直到現在她也搞不懂“唐氏篩查”究竟是篩查什麼，甚至將此與糖尿病檢測混為一談。

產科專家解釋，目前已經有90%的女性在懷孕後會主動到醫院要求產前檢查，而農村產婦對這方面的意識相對較低，但也有30%的孕婦會主動就檢。“雖然檢查意識很強，但確實發現很多孕婦對孕產知識非常貧乏，少數孕婦會上網查詢，但大部分都不知道產前檢查究竟是什麼。”

2、高風險產婦常放棄診斷

據瞭解，產前篩查只是將胎兒病發範圍縮小，只是檢測出風險值的高低，一旦風險值超標，必須要進行產前診斷才能確診。在一般情況下，產婦15周到20周時要做產前篩查，看看胎兒是否有心臟病、腦積水、內臟外翻、唇顎裂等畸形的現象，而在孕婦22周到26周時，則要做超聲診斷，這個診斷主要就是檢查胎兒是否有形體上的殘疾，經過這兩次篩查後嚴重的畸形一般都能檢查出來。但真正查出胎兒有問題的高風險孕婦，實際上卻有一半放棄了進一步的診斷。

原來，產前診斷需要進行羊水穿刺或抽取胎兒臍帶血，這兩種方式都有0.5%的風險，導致孕婦流產、感染，有一半的高危孕婦因為風險顧慮不願意做。許多孕婦抱著僥倖心理，覺得家裡人都很健康不會生出畸形兒，所以拒絕進一步檢查，結果生下了畸形兒。

3、生育知情權常被人忽略

不論在哪家醫院就診，一旦被婦幼保健院診斷為高風險，會立即把孕婦“召回”。按照《產前診斷技術管理辦法》規定，在發現胎兒異常的情況下，經治醫師必須將繼續妊娠和終止妊娠可能出現的結果以及進一步處理意見，以書面形式明確告知孕婦，由孕婦夫妻雙方自行選擇處理方案，而且方案需要院方和夫妻雙方共同簽署知情同意書。一旦檢測出染色體有問題，醫生就會給孕婦做出書面引產通知，輕微的畸形，像唇顎裂等可以後期治療的，孕婦就不需要引產。如果孕婦拒絕的話，她們就要自己承擔責任。

在產前檢查中，很多孕婦並不知道自己還享有“生育知情權”，對此專家表示，醫院有告知的義務，包括什麼時間做檢查，做什麼檢查，檢查結果，處理風險等，對於不熟知產檢知識的，醫院有義務做解答。此外，產婦一定要在規定的時間裡做相應檢查，一旦錯過了就很難檢測出。

醫生提醒：產前診斷是有效預防出生缺陷的措施之一。一些先天性缺陷如神經管畸形、先天愚型，雖屬遺傳性疾病，但受環境因素影響較大，發生有一定的隨機性，所以孕婦做產前診斷是很有必要的，而且做檢查時一定要到有資質的地方進行檢查。

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Emma6145

首先要說一下，這個畸形屬於什麼畸形？

如常見的唐氏兒、器官缺少、心臟有問題、唇顎裂等情況，這些基本都可以通過一些產檢項目來檢查出來，但比如寶寶出生後指甲有斷裂、耳聾等情況，這些是無法通過產檢獲取的，而且一些檢查並不能查的非常全面，但這裡也要提醒各位準媽媽，孕期每一次產檢都不可少。

我是在安娜貝兒建檔的，每一次產檢都按時去做，當然還有一些其他檢查，如唐篩，我去市婦產查的，還有就是胎兒心臟超聲檢查，這些都是套餐之外的，但是我一個都沒有落下，建議為了寶寶的健康，降低一些孕產風險，產檢很重要。

我家有個帥小夥夥

很高興回答你這個問題，其實，避免生出畸形兒，我們除了做好每次產檢，更重要的是要做好備孕，只有科學備孕才能生出優秀健康的寶寶，也很大程度的避免了畸形兒的出生。

如何科學備孕？才能避免畸形兒的出生？

1、提前做好身體檢查

其實很多年輕夫妻對於備孕這件事情都沒有任何的經驗，尤其是對於第一次備孕的夫妻來說，因為沒有過相關的經歷，所以在備孕的時候就會出現一些錯誤，那麼提前做好身體的檢查，對於備孕來說很關鍵，可以瞭解自己身體體質，也可以根據自己身體的一些問題進行針對性的調理，定期到醫院檢查，也可以瞭解醫生的一些建議，就很好的避免了孩子出現畸形的情況。

2、科學合理的備孕方案

不少夫妻在備孕的時候，為了讓自己生男孩的概率得到提升，往往可能就會使用一些不合理的備孕方案，甚至可能還會吃一些偏方中藥，使用一些封建迷信的方法，讓自己的身體受到損傷，所以就會容易在受孕之後形成一個畸形的胎兒，所以這也就意味著，科學合理的備孕方案是相當的關鍵，千萬不要迷信所謂的偏方、秘方。

3、提高女性卵子的質量

有卵子質量問題、卵巢性疾病的女性，一定要先積極治療，同時積極調理身體，改變不良的生活習慣，健康作息，多運動，遠離不良的生活環境，多吃有利於卵子的食物或補充劑，如大豆類、魚蝦類、輔酶Q10、DHEA等，都是對養護卵巢和卵子有好處的。

4、提高男性精子的質量

對於精子質量有問題的男性，首先是治療，其次才是自我養護。比如戒菸戒酒，忌熬夜，緩解壓力，保持好心態好心情，多運動鍛鍊，遠離高溫輻射等不良環境，多吃有利於精子生成的食物，以及相關的補充劑，比如番茄茄紅素，蔬菜水果，積極補充維生素和微量元素也很重要哦。

關鍵字: 育兒 懷孕 畸形兒