小張夫婦因男方因素進行了試管嬰兒助孕，半年前進行了第一次胚胎移植，術前醫生護士一再叮囑她要憋尿，但是她平時就有一個毛病，一緊張就想跑廁所，幾次廁所下來，到手術時一點尿都沒有了。結果手術時因為子宮位置不佳，又沒有按要求充分的憋尿，致使B超時不能清晰地顯示宮腔，引導移植管進入，使手術時間延長，增加了移植管對子宮內膜的損傷機會，最終本次胚胎移植後沒有受孕。

那麼移植前憋尿到底是為什麼，真的有那麼重要嗎？

體外受精-胚胎移植（IVF-ET，試管嬰兒）成功的關鍵在於子宮內膜容受性及胚胎質量。為了減少移植管對子宮內膜的損傷，目前多數生殖中心都採取腹部B超引導下胚胎移植手術。如果膀胱充盈，經腹部的B超可以清晰地看到移植管進入子宮腔的路徑，使胚胎可以順利的被放置入宮腔，減少對子宮內膜的損傷，保證移植的成功率。

膀胱充盈不僅可以使經腹的B超更加清晰地顯示子宮，也可以使前屈的子宮曲度減小，移植管更順利的進入宮腔，使胚胎移植過程能順利進行，增加胚胎移植的成功率。

綜上所述，移植前憋尿可以幫助手術順利進行，但是膀胱過度充盈也可能帶來了一系列併發症，最主要的就是術後排尿困難及尿瀦留，有報道稱胚胎移植術後排尿困難的發生率為12.7%，尿瀦留的發生率也高達3.5%。

造成術後排尿困難或尿瀦留的原因有：1心理因素：接受胚胎移植的患者認為胚胎移植後下床活動或者用力排尿會將胚胎一起排出，影響成功率，所以許多患者移植後不敢下床活動和用力排尿。少數患者移植後兩週均臥床休息，在床上排尿，增加了慢性尿瀦留的發生率。2機體因素：由於憋尿時間較長，使得膀胱過度充盈，收縮無力，從而造成尿瀦留。

2015年北京大學人民醫院生殖醫學中心做過一項研究，胚胎移植術後儘早起床排尿，不僅可以減少術後尿瀦留等併發症，而且並不影響IVF-ET的妊娠率。所以在移植前適當憋尿，移植後儘快排尿，可以提高胚胎移植的成功率，有效較少併發症的發生。

小張再次胚胎移植時，吸取了第一次的教訓，按要求憋尿，這次的胚胎移植手術非常順利，術後妊娠，全家人都興奮不已。#2019生機大會# #清風計劃# #她力量計劃# #清風健康說#