罗二姐964

随着我国居民收入水平的提高，痛风和高尿酸血症的发病率也在不断上升。

相比而言，那些干制的食物，水分被除去了，里面的“干货”被浓缩了，一般来说嘌呤就会多一些。比如说，干的豆子显得嘌呤含量很高，是因为它水分含量太低了。如果把它泡在水里，含水量增加几倍，那么嘌呤含量也就降低到几分之一了。蘑菇也一样，干蘑菇看似特别高，如果变成泡发的蘑菇，含量就一下子变成几分之一甚至十分之一了。

此外，那些代谢很旺盛的组织，和代谢率低的组织相比，也会含有更高的嘌呤。比如说，同样是一种动物，内脏的嘌呤含量通常比普通肌肉高，普通肌肉又比肥肉高。因为肥肉是脂肪组织，代谢活性很低；而内脏通常代谢率比较高，细胞小而密集，细胞核物质含量高。鱼子是卵细胞，将来要不断分裂形成胚胎，所以它含有非常高水平的嘌呤。

医学书籍上通常把食物按照嘌呤含量分成四等。第一等是超高嘌呤食物，嘌呤含量在150mg/100g以上，痛风和高尿酸血症的患者应当完全避免这些食物。它们包括各种动物内脏（肝、肾、脑、脾等）；部分水产品（沙丁鱼、凤尾鱼、鱼子、小虾等）；浓肉汤、浓鱼汤、海鲜火锅汤和羊肉火锅汤等。 第二等是中高嘌呤食物，嘌呤含量在75-150mg/100g之间，患者应当严格限量，在急性发作期不能食用。它们包括各种畜肉（猪、牛、羊、鹿等）；禽肉（鸡、鸭、鹅、鸽子、鹌鹑、火鸡等）；部分鱼类（鲈鱼、鲤鱼、鲫鱼、鳗鱼、鳝鱼等）；甲壳类（牡蛎肉、贝肉、蚌肉、螃蟹等），还有干豆类（黄豆、黑豆、绿豆、红小豆等）。第三类是中低嘌呤含量的食物，嘌呤含量在30-75mg/100g之间。它们包括深绿色嫩茎叶蔬菜（菠菜等绿叶菜、芦笋等嫩茎）；花类蔬菜（白色菜花、西兰花等）；嫩豆类蔬菜（毛豆、嫩豌豆、嫩蚕豆）；未干制的菌类（各种鲜蘑菇）；部分水产类（三文鱼、金枪鱼、白鱼、龙虾等）。 第四类是低嘌呤含量食物，嘌呤含量在30mg/100g以下，几乎无需顾忌其嘌呤含量。它们包括奶类（牛奶、奶酪）；各种蛋类（鸡蛋、鸭蛋、鹅蛋、鹌鹑蛋、鸽子蛋等）；浅色叶菜（大白菜、圆白菜、娃娃菜等）；根茎类蔬菜（土豆、芋头、甘薯、萝卜、胡萝卜等）；茄果类蔬菜（番茄、茄子、青椒）；瓜类蔬菜（冬瓜、丝瓜、黄瓜、南瓜等）；各种水果；各种粮食（大米、白面、小米、玉米等）。

如前所述，蔬菜的嘌呤含量处于“中低”和“低”的类别中，是痛风和高尿酸血症患者最需要大力增加的一类食材。建议每日摄取量在750克以上，最好能达到1000克以上。 在各类蔬菜当中，冬瓜、黄瓜、番茄、莴笋之类富含水分，热量很低，又有利尿作用的食物都无需限量。绿叶蔬菜虽然嘌呤含量高于冬瓜黄瓜，鉴于其极高的营养价值，以及大量的钙、镁、钾元素含量，多食用它们远远利大于弊。考虑到绿叶蔬菜对提升饱腹感的作用明显大于冬瓜番茄之类熟后质软的蔬菜，每天300克以上会对控制体重很有帮助。只需在烹调方法方面采用煮、焯等方法，即可进一步降低其嘌呤含量。对涩味蔬菜来说，还能大幅度降低其草酸含量，避免草酸干扰尿酸排泄和形成肾结石的问题。 菌类蔬菜是微生物的子实体，细胞较为密集，嘌呤含量也较高。比如测定发现干的黑木耳嘌呤含量为166mg/100g，似乎为高嘌呤食物；但水发后，木耳重量会增加10-12倍，水发木耳的含量就会下降为16.6mg/100g，属于低嘌呤食物。考虑到菌类并不是大量食用的食材，只是作为食物中的配菜，只需限制总量即可。烹调时放几朵木耳或几片香菇不用恐惧，但浓菌汤之类不适合食用。

刘慧霞

(教师、注册营养技师、辽宁省营养学会健康宣教委员会委员、辽宁省营养学会食育专业委员会委员)

营养海贼团

多吃蔬菜对于高尿酸血症患者的好处是多方位的，因为蔬菜本身含嘌呤并不高，而且蔬菜钾、钙、镁等元素含量较高，代谢产物为碱性（属于碱性食物），可以碱化尿液，促进尿酸排出。因此关于高尿酸血症的各种指南和专家共识中，都建议，高尿酸血症与痛风患者要多吃蔬菜，每天应该吃500g以上的蔬菜。

但蔬菜的种类很多，有哪些更有助于血尿酸控制呢？

首先，目前的研究显示，即使是嘌呤含量稍高一点的蔬菜（如豆类、豌豆和蘑菇等），也不会增加痛风的风险，来自蔬菜和粗杂粮中的嘌呤，相比动物性食物更安全，都是可以吃的。还有少数调查研究发现，多吃西红柿与血尿酸水平上升有关，但目前证据还不充足，也没有形成共识。只要不是特别偏爱西红柿，几乎天天吃西红柿的高尿酸血症患者，都没必要过于担心甚至忌口，毕竟西红柿是公认的健康蔬菜之一，一周吃一两次，对血尿酸的影响几乎可以忽略，还可以获得很多其他健康益处，和吃动物内脏、海产品和浓肉汤等高嘌呤食物更是没法比。

总之，高尿酸血症患者，吃蔬菜不需要忌口，还是考虑如何保证每天吃够500克以上的蔬菜更重要。而在蔬菜中，由于绿叶菜（如油菜、油麦菜、小白菜和茼蒿等）钾钙镁含量尤其突出，碱化尿液的效果更好，可以认为是更适合高尿酸血症患者的蔬菜，应该适当提高膳食蔬菜中的绿叶菜比例。

营养科普赵之德

众所周知，一旦尿酸高了，会引发全身性疾病，首当其冲的就是关节疾病，对于肾脏、血管等都会有不同程度的损害，还会影响血糖引发糖尿病等等。尿酸高的人，经常吃这几种食物！尿酸回归正常，跟痛风说拜拜。

1、恰玛古

恰玛古生长在遥远的新疆，维吾尔族人将恰玛古称做长寿圣果。恰玛古中富含丰富的有机活性碱，可以调节人体酸碱平衡、中和血尿酸，促进嘌呤和糖的代谢，而且恰玛古还含有丰富多糖类、皂苷类物质，这些天然化合物能快速启动人体的自愈系统、排毒系统，调理五脏平衡，修复受损器官，从而缓解痛风，因此很适合高尿酸患者食用。

2、苦瓜

苦瓜是一种很好的降血糖及尿酸的食物，每100克苦瓜中嘌呤的含有量只有11.3毫克。尿酸高的人不妨经常吃点苦瓜，可以帮助我们降低尿酸，预防痛风，还可以有效降低发炎细胞诱发发炎反应的三萜类化合物。

3、鱼腥草

很多人都不喜欢吃鱼腥草，因为觉得鱼腥草的味道难闻，但是实际上鱼腥草是一种非常好的食物，对人的身体健康是非常有好处的，并且鱼腥草可以帮助降低人体内的尿酸，所以说对于尿酸高的人来说，吃一些鱼腥草可以帮助预防痛风。

4、青木瓜

青木瓜是一种我们日常生活中很常见的蔬菜，富含丰富的维生素，对人的身体健康也是非常有好处的，同时青木瓜有一定的降低人体内尿酸的功效，所以说也是一种很好的治疗痛风的食物，这也是那么多痛风患者喜欢吃青木瓜的原因。

5、芹菜

芹菜中不含嘌呤物质，而且含有钾元素，有利于尿液的排出，促进尿酸的排泄，降低体内尿酸含量。所以尿酸高的人，可以适当吃点芹菜。

全科医生刘婉

高尿酸属于常见的代谢性疾病，是因为嘌呤代谢紊乱，导致血液中尿酸增多所致。机体尿酸来源包括自身合成以及外源食物摄入，因此高尿酸血症患者应特别注意日常的饮食。

尿酸高的人吃什么菜比较好？

一般认为，血液中的尿酸含量，男性超过420μmol/L，女性超360μmol/L，就可诊断为高尿酸血症。高尿酸血症最大的危害是导致痛风，降低患者的生活质量。

对于高尿酸血症患者而言，应通过药物治疗以及饮食干预来降低尿酸水平，防止其继续升高，降低痛风的发生风险。

1、宜吃低嘌呤食物：高尿酸血症患者一定要限制高嘌呤食物，选择低嘌呤食物。包括主食如米、面、麦、土豆、山芋等；奶制品，如鲜奶、奶酪、酸奶等；肉类与蛋类；蔬菜水果，如白菜、莴笋、芹菜、韭菜、茄子、甘蓝菜、苹果、红枣、梨、橘子、葡萄等。。

2、限制中等嘌呤食物：需要慎食的食物，包括豆制品如豆腐、豆干等；豆类、豆苗、豆芽等；红肉和鱼类；部分蔬菜，如菠菜、冬笋、海带、蘑菇、菜花等；富含油脂的食物，如花生、杏仁、芝麻、莲子等。

3、禁食高嘌呤食物：高嘌呤的食物主要源于海鲜、动物内脏、肉汤等。如动物肝脏、小肠、肚与胃、心和脑等；海鲜如带鱼、沙丁鱼、鲢鱼、扇贝、蛤蜊等；浓汤、肉汤、火锅汤等；其他如啤酒、白酒、酵母粉等。

4、必须多喝水：高尿酸血症患者一定要保证每天的饮水量，以促进尿酸及时排出体外，一般建议每天饮水量应达到1500～3000ml。

盐酸索他洛尔

根据临床观察，尿酸高的人适合吃的蔬菜有

下列这些:

1，白菜、

2，卷心菜、

3，莴笋、

4，苋菜、

5，雪里红、

6，茼蒿菜、

7，芥菜叶、

8，韭菜、

9，蕃茄、

10，茄子、

11，黄瓜、

12，冬瓜、

13，丝瓜、

14，苦瓜、

15，萝卜

等等。

同时，在生活中，注意休息，戒烟戒酒，不要吃含飘零高的食物如，鱼虾海鲜，动物内脏，豆类，油炸食品，等等以防引起痛风或肾结石，输尿管结石等等。不当之处敬请大家斧正，谢谢关注！了解更多的医学科普知识，或中医养生，请点击我的关注→【庆好中医】，我会诚信为您服务！

庆好中医

一提到尿酸高，总会和“高尿酸血症”和“痛风”联系到一起；尿酸高，很容易增加慢病风险系数；为了更好的预防相关问题的发生；对于尿酸较高的人群，饮食层面应该严格注意（调节）。

尿酸高对于身体有何影响？

身体中的尿酸数值总是偏高，一般很可能会导致人体形成尿酸结晶或者尿酸盐结晶，结晶的具体部位是肾脏，从而就会导致肾脏损伤，甚至引起肾结石等问题的发生。

如果这些尿酸物质趁机在我们的关节上，还很容易导致关节炎，甚至痛风的发生。

尿酸高不应该摄入的食品：

对于尿酸较高的人群，应该在严格意义上避免食用肝脏等动物内脏食品，拒绝鱼虾、贝类等海鲜食品；对于各种肉汁和浓汤也要拒绝食用。

另外，对于各种嘌呤含量比较高的食品，应该从饮食中限制食用；嘌呤物质较高，很容易影响尿酸的代谢，对于以下这些食物应该“控制食用”，也就是“限量食用”。

对于含有高嘌呤的羊肉、牛肉以及各种动物性食品要限制摄入；对于鱼类食品也要限量食用；对于含有蔗糖较多的食物和果糖较多的食物应该限制摄入；对于啤酒、白酒、红酒、蒸馏酒以及各种酒精饮料应该严格限制饮用。

高尿酸人群应该吃些什么？

蔬菜，特别是绿色蔬菜要多吃：

对于含水量较高的蔬菜来说，建议尿酸较高的人群应该多吃，最低也要保证每日有500克的蔬菜摄入；说到具体，菠菜、油麦菜、茼蒿、芹菜等蔬菜都要增加摄入，蔬菜要偏向于绿色蔬菜和深色蔬菜，应季蔬菜更为靠谱。

增加饮水量：

对于尿酸较高的人群，应该在生活中严格增加每日的饮水量，每日的饮水量最少要达到2000毫升，最好的选择是白开水；另外像蔬菜汤等汤水也是不错的选择。

除此之外，在靠谱饮食的基础上，建议各位一定要合理调整自己的生活方式，吃动平衡，增加骑行、慢跑、快走、打球等有氧运动的进行次数；保证每日的睡眠时间，保持一个乐观的心情；让您的尿酸水平处于一个“健康范围”。

尿酸水平偏高，需要您引起重视；关注生活方式，调整饮食，适当运动，增加饮水和蔬菜的摄入量，从根本上降低高尿酸血症和痛风的发生几率。

王思露营养师

高尿酸成分继高血脂、高血糖、高血压后的第四高，原本很多没有对高尿酸引起中是的朋友如今也逐渐注意到，尿酸高可不比三高容易，如果不有效控制血尿酸浓度还很有可能恶化为痛风，这一痛起来谁痛谁知道，肌肉大汉也能痛得眼泪直流。血尿酸浓度偏高虽然和多种因素有关，如家族遗传、自身先天体质，不过最大的因素还是和饮食有密切联系，所以，为了预防高尿酸的发生，最好还是越早调整好自己的饮食习惯越好。

高尿酸患者都很关心自己日常饮食应该如何选择，其实对于高尿酸的朋友来说选择其实并不少，谷物类、蛋奶类、坚果类、果蔬类、油脂类食物都是可以正常食用的，需要注意的是控制肉类、鱼虾贝类食物的摄入，肉类推荐每日50g左右，多选择精瘦肉，在自己血尿酸难以控制的时间段避免吃禽肉和鱼虾贝肉，血尿酸控制比较稳定期间可以适当吃些禽肉，虾类避免选择草虾，贝类也最好不吃，鱼类选择中低嘌呤（如鳝鱼、桂鱼、金枪鱼、鲑鱼），千万避免高嘌呤鱼类，如秋刀鱼、沙丁鱼、凤尾鱼、鲶鱼、乌鱼等等，不吃鱼卵、不吃鱼干，动物内脏也应当避免。

那些蔬菜适合高尿酸患者？

其实大部分果蔬都属于低嘌呤食物，哪怕是再高嘌呤的蔬菜，和肉类相比也不足挂齿，既然肉类都是可以吃的，那么蔬菜也可放心食用。高尿酸患者不用担心蔬菜的选择，绿叶类、瓜果类、块茎类、茎干类蔬菜都是可以选择的。一定要分个胜负，可以多选择更富含膳食纤维、水分的蔬菜，例如芹菜、菠菜、蕹菜、上海青、秋葵等等，膳食纤维有助延缓食物消化速度，特别能平稳餐后血糖上升速度，而且也能吸收部分脂肪、胆固醇、嘌呤、糖分等成分，帮助控糖控脂。利尿的蔬菜也是很好选择，比如冬瓜、丝瓜、胡瓜，尿液能带出部分尿酸，帮助血尿酸平稳。

应该注意的就是大豆类食物，大豆类的确是嘌呤含量较高的食物，它们可单独作为大豆类，也能归为蔬菜类，高尿酸血症患者最好不要摄入较多大豆类食物，如青豆、黑豆、大红豆、黄豆，这些食物也会出现在平时菜肴中，最好注意。不过豆制品是可以适当选择的，如豆腐干、豆腐皮、豆腐脑、豆浆，这些食物在制作加工过程中稀释了不少嘌呤含量，所以不属于高嘌呤食物，特别是豆浆，甚至属于低嘌呤食物。

只有营养师知道

高尿酸是现在较为常见的慢性代谢性疾病之一，俗称为“第四高”高尿酸患者在治疗中饮食的忌口和注意十分重要像动物内脏，海鲜，火锅，烧烤，肉汤，菠菜，香菇，紫菜等高嘌呤食物都是要忌口的。高尿酸患者可以吃白菜、土豆、菜花、 西红柿、黄瓜、西葫芦、绿甘蓝等常见蔬菜都是可以的。

石头医生讲肾

尿酸在碱性的环境里溶解度大，不易沉淀，容易排除。如白菜、芹菜、萝卜、胡萝卜等。高钾质的食物可以减少尿酸的沉淀，利尿，有助于尿酸的拍出，如西兰花和冬瓜等。

大兵之家

酸性食品，如芹菜，西红柿，黄瓜，白菜，木耳，香菇等

關鍵字: 含量 健康 尿酸