2019-10-25 17:06:37 佚名

寅虎66044676

绝大多数的肝脏疾病，包括脂肪肝、肝硬化等都源于肝损伤。如果损伤是急性的和有限的，肝脏可以通过肝细胞再生修复，但是反复的损害，特别是肝脏结构的损害会导致肝脏纤维化和再生障碍，最终发展为肝硬化。

脂肪肝相对来说比较常见，一般经过调理后效果比较理想。那么什么是脂肪肝，脂肪肝又有哪些症状，该如何诊断和治疗呢？

一、脂肪肝的常见病因：酒精是重点

脂肪肝其实就是肝细胞脂肪变性，是肝细胞内特定脂质（甘油三酯）的异常积聚。

脂肪肝最常见的原因是酗酒、毒物、某些药物和遗传性代谢异常，比如肥胖、胰岛素抵抗和高甘油三酯血症。

那么日常生活中有哪些因素会导致脂肪肝呢？

1、酗酒

这是引发脂肪肝的重要因素之一。长期酗酒、酒精过量摄入，会对肝脏造成损害，如果损害是持续的，那么就会有肝硬化的风险。

2、代谢异常

包括超重肥胖、胰岛素抵抗、高甘油三酯血症。

3、药物

比如阿司匹林、皮质类固醇、他莫昔芬片、四环素等。

4、妊娠、毒素、病毒等

大家可能在日常体检中，会发现脂肪肝情况，有的人可能就非常担心和害怕，会不会发展成为肝硬化，或者是否有癌变的可能。

其实，这种担心有一定的科学道理，但是也是片面的。肝内脂肪过多本身并不是一个严重的问题，比如酗酒导致的酒精性脂肪肝，通常停止饮酒6周以后，多余的脂肪就会消失。

但是如果不能明确并移除病因，脂肪肝就会导致严重的后果，比如如果继续过量饮酒或未及时停止服用导致脂肪肝的药物，反复的肝脏损害将最终导致肝硬化。

所以，脂肪肝的治疗有两点，一是明确引起脂肪肝的病因；二是减少或者消除引起脂肪肝的原因。而不是一味的把脂肪肝与饮酒、肥胖、吃肉等联系在一起，其实瘦人、素食群体的脂肪肝发病率也并不低。

三、彩超能查出脂肪肝吗？

对脂肪肝的诊断，首先也是最常用的就是彩超的检查。

脂肪肝一般没有症状，如果长期感觉疲倦、轻微的腹部不适，可以到医院检查和排查；医生通过体格检查可发现肝脏增大。

检查脂肪肝常用的有超声检查、肝功血液检查、CT以及必要的核磁共振、活检检查等。

具体采用什么检查方式，医生会根据患者实际情况予以确定。

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乳腺男医生骆成玉

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可以的哦！彩超可以检查出脂肪肝！

腹部超声是我们临床上常见的检查方式，主要用于检测腹部重要脏器，是体检和住院几乎必检项目！

脂肪肝是肝脏组织内的脂肪过度蓄积的一种病理状态！
严重脂肪蓄积会导致演变成脂肪性肝炎、肝硬化甚至是肝癌，尤其是目前脂肪肝发病率高发，同时呈现年轻化趋势，需要我们引起我们的特别关注！

对于正常的肝组织，超声显示呈弥漫性均匀一致的中低回声，一般比胰腺稍低，比肾脏皮质信号稍高；
脂肪肝的超声表现为近场回声的增强以及远场回声的衰减，同时根据超声血管显像情况又分为三度！

超声一般能检查出脂肪含量＞30%的脂肪肝，所以临床上有一定的漏检率；

脂肪肝诊断的金标准是：病理检测！但是为有创操作！

所以临床上一般还是使用超声作为脂肪肝的诊断还筛查检查方式，其具有安全无创、操作简便、价格低廉等多种优势！

希望我的回答对你有所帮助！

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神内小美医生

脂肪肝是常见的肝脏疾病。该病大多呈良性经过，少数会出现病情恶化，影响其转归的关键在于早期干预：若干预及时，可实现脂肪肝的逆转；若任其发展，可能进展为肝纤维化、肝硬化。既然需要早期干预，该如何发现脂肪肝呢，彩超能查出来吗？接下来，医学莘将为您解析。

脂肪肝是由于甘油三酯在肝脏沉积过多，引起肝细胞脂肪变性。由于脂肪肝起病隐匿，早期常无明显症状，少数患者可出现右上腹隐痛或胀痛，但由于症状不典型，很容易被忽略。多数患者发现脂肪肝是健康体检时发现，或转氨酶升高进一步查找病因发现脂肪肝。由于彩超安全无辐射，检查费用能被大部分患者所接受，且脂肪肝在彩超检查时有特殊影响表现，故是筛查脂肪肝的常用手段。

需要注意的是，彩超筛查脂肪肝与肝脏脂肪浸润的多少有关，肝脏脂肪沉积越多，彩超检测的敏感性越高：脂肪沉积达到30%时，彩超检查有机会发现脂肪肝；脂肪沉积达到50%时，敏感性可达90%。因此，如果肝脏的脂肪沉积较少，彩超发现脂肪肝存在一定难度，此时选择CT，CT诊断脂肪肝的特异性优于彩超，磁共振检查又优于CT，如果上述检查均难以诊断脂肪肝，可选择肝组织活检。