得了糖尿病?别慌,老护士带您全面了解糖尿病

据有品PICOOC高血压临床医学海外研究中心调查显示,

中国糖尿病患者现已达到1.14亿,位居世界第一!

但是,糖尿病其实并不可怕,真正让人担心的是潜伏在高血压背后的心、脑、眼、肾、足等器官的病变,前期如果发现多饮、多尿、多食等症状,就要警惕是否得了糖尿病,这时就需要做正确而全面的诊断,这是治疗糖尿病及糖尿病并发症的良好开始

得了糖尿病?别慌,老护士带您全面了解糖尿病

糖尿病的典型症状

一般情况下,当出现“三多一少”糖尿病典型症状时,并且符合以下三条中任何一条就可诊断为糖尿病:

① 空腹血糖(医院抽血化验)≥7.0毫摩尔/升

② 一天中任意时间抽血化验,血糖≥11.1毫摩尔/升

③口服葡萄糖耐量试验(OGTT):服糖后2小时血糖≥11.1毫摩尔/升

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糖尿病一旦确诊后,我们就该定期去医院进行检查,以便了解病情,方便医生根据病情发展更改治疗方案,防范于未然。

  • 眼部筛查:每半年或者一年一次,若眼部有异常,需增加检查次数
  • 糖化血红蛋白检查:每3个月1次,反映过去两三个月里血糖的平均水平
  • 血液生化全套检查:每半年或者一年一次,血糖、血脂、肝功能、肾功能、尿酸等有问题患者,建议每三个月1次
  • 尿常规检查:每半年或者一年一次,除了检查尿糖外,还必须检查尿微量白蛋白
  • 心电图检查:每年一次,检查心脏等
  • 神经检查:每年一次,检查是否有神经病变
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看懂化验单各项指标

糖尿病是一种常见病,仅看有无症状是远远不够的,必须进行许多化验和检查。

尿糖(U-GLU)

正常情况下,尿糖检查呈阴性,用" - "表示,当血糖浓度增高到8.9~10.0毫摩尔/升时,尿糖增高呈阳性,临床用“+”表示。“+”越多,尿糖越高。

血糖(BS)

空腹血糖(FPG)正常值为3.9~6.1毫摩尔/升;6.1~7.0毫摩尔/升为空腹血糖受损;≥7.0毫摩尔/升或者餐后2小时≥11.1毫摩尔/升为糖尿病。

口服葡萄糖耐量试验(OGTT)

具体方法为口服葡萄糖75克,,在空腹及服糖后30分钟、1小时、2小时、3小时各测一次血糖。若患糖尿病时,空腹血糖≥7.0毫摩尔/升,或服糖后2小时的血糖≥11.1毫摩尔/升;服糖后2小时血糖在7.8~11.1毫摩尔/升,可以诊断为糖耐量受损。

糖化血红蛋白(HbA1c)

糖化血红蛋白可以反映采血前两三个月的平均血糖水平,是反映血糖控制好坏有效而可靠的指标,其正常值为4%~6%

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血糖仪的选择技巧

面对参差不齐的血糖仪,想选择一款适合自己的,必须要get以下5个选购方法:

① 优选检查时采血量少的;

② 血糖仪的血糖检测结果,应该与静脉抽血化验所得测试结果接近的为宜;

③ 看血糖仪售后服务工作,试纸供货情况是否充足,防止出现"有炊无米"的情形;

④ 看机器运行情况,譬如采血针是否便利、机器读数时间、显示屏的清晰程度,电池更换是否方便,整体大小等;

⑤ 是否有记忆功能,一台有记录功能的血糖仪,能记录之前每次测得血糖值,更加便于分析病情。

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测血糖的最佳时间

不少糖友在去医院测血糖途中会消耗一定身体能量,测量结果往往会有一定误差,不能作为测定血糖的唯一标准,原则上,不受外界干扰的情况下,测出来的血糖是最准确的。

通过对人体血糖变化规律的研究,凌晨3点血糖值通常最低(一般不低于3.8)毫摩尔/升,然后,血糖逐渐升高。

正常人由于胰岛功能尚可正常运作,因此血糖可以控制在正常范围之内;而糖尿病患者有与自身胰岛素水平较低,血糖受胰岛素抵抗激素明显,血糖值会不断升高。

因此糖尿病患者血糖检测需在空腹8小时后,最好凌晨6~8点间采血,测血糖前不进行运动。

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空腹血糖和餐后血糖,该选哪个?

每日只查一次血糖,往往难以反映患者一天血糖的平均值,但是实时监测血糖又十分麻烦,因此,通常选取较为具有代表性的空腹血糖和餐后血糖来监测。

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①空腹血糖:

8~12小时不进食,通常在造成6~8点间抽血检查。主要反映患者自身的胰岛β细胞在没有糖负荷的情况下分泌胰岛素的基础水平,以及前一天晚上所用药物对血糖的控制情况。

②餐后血糖:

从进食开始,餐后2小时采血测血糖。可以反映进餐后胰岛β细胞分泌胰岛素的能力,以及饮食结合药物综合治疗效果。通过对餐后2小时血糖的检测,比较有助于发现2型糖尿病

控制好自己的空腹血糖,对于长期使用降糖药的糖友具有重大意义;对于早期和轻微糖友们来说,空腹血糖往往小于7.0毫摩尔/升,因此还要注意监测餐后2小时血糖,如果空腹血糖大于11.1毫摩尔/升,说明患者胰岛β细胞功能较差。


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