瀉下藥，顧名思義就是能攻積、逐水，引起腹瀉或潤腸通便的藥物，適用於通便、清熱瀉火、逐水退腫。根據功效的不同一般可分為攻下藥、潤下藥和峻下逐水藥。

一：攻下藥

攻下藥，多屬味苦性寒，既能通便，又能瀉火，適用於大便燥結、宿食停積、實熱壅滯等症。攻下藥的作用較猛，奏效迅速，但易傷正氣，對久病正虛、年老體弱以及婦女胎前產後、月經期等均應慎用或禁用。

主要藥： 大黃、芒硝、蕃瀉葉。

二：潤下藥

潤下藥，多為植物的種仁或果仁，富含油脂，具有潤滑作用，使大便易於排出，適用於一切血虛津枯所致的便秘。

主要藥： 火麻仁、郁李仁、蜂蜜。

三：峻下逐水藥

峻下逐水藥作用峻猛，能引起強烈腹瀉，而使大量水分從大小便排出，以達到消除腫脹的目的，適用於水腫、胸腹積水、痰飲結聚、喘滿壅實等症，近代又用以治療晚期血吸蟲病的腹水症候，可改善症狀。

此類藥物非但藥性峻猛，且多具有毒性，故對炮製、配伍、劑量、運用方法及禁忌等，都必須注意。

主要藥：甘遂、芫花、巴豆、牽牛子、大戟、芒硝、商陸。

瀉下藥注意事項

如前面所說，瀉下藥在應用上各有適應症，必須根據病情選用適當藥物進行治療，否則病重藥輕，不能奏效，病輕藥重，又易傷正。而攻下藥，藥性較猛，峻下逐水藥尤為峻烈，且多具毒性，故必須注意用量用法，且中病即止，不可久服多服；體質虛弱及婦女胎前產後，均當慎用。另外，部分攻下藥和潤下藥，服後往往有腹痛等反應，可事前告知病患，以免疑懼。

瀉下藥快速記憶中藥歌訣

大黃逐瘀解熱毒，芒硝軟堅水化服。蘆薈殺蟲瀉肝火，番瀉行水消腫足。

麻仁補虛潤腸道，郁李利水辛甘苦。蜂蜜潤肺止燥咳，甘遂大戟芫花毒。

牽牛不與巴豆配，散結逐飲醋商陸。

2.中藥歌訣