zh周晶
大便乾燥缺水，也屬是便秘的一種現象，所有的便秘（大便乾燥、排便費勁），有的同時有些還會伴隨著消化不良，如大便酸臭、頻繁放屁等症狀，都需要促進腸道蠕動。
要解決大便乾燥便秘的問題，先知其所以然。
小兒便秘七大常見因素：
● 進食量少；
● 膳食纖維攝入不足；
● 腸道菌群失調；
● 消化不良；
● 不良排便習慣；
● 腸蠕動功能差；
● 植物神經失調；
▲下面具體分析每個原因背後的真相
一、進食量過少
由於食物的總攝入量過少，不能對胃腸道產生有效的刺激而引起胃結腸反射，從而使腸內容物在腸腔內運行緩慢，且形成的糞便量少，停留在腸道過久；
二、膳食纖維攝入不足
現在的人大都是精米、白麵、高蛋白、高脂肪飲食，膳食纖維攝入嚴重不足。
膳食纖維作用於結腸，在細菌作用下產生短鏈脂肪酸+水，既促進腸道正常菌群的建立和鞏固，又增加糞便中水分，軟化大便。
與此同時， 膳食纖維還具有很強的吸水性，其吸水率高達10倍。它吸水後使腸內容物體積增大，對腸壁產生機械性壓迫，刺激腸道的收縮和蠕動，加快大便排洩，起到治便秘的功效。
可能有些人會說，我們也有吃蔬菜呀！如果按照正常人每日需要攝入30克的膳食纖維計算，得吃大約等同於10個蘋果、19根香蕉、4斤芹菜、6個番茄等。
平時飲食中，膳食纖維主要來自蔬菜類、菌類、穀類、堅果類。嬰兒食物中纖維素主要來自母乳。
除鼓勵多進食蔬菜等食物，加工蔬菜時不要過熟、過爛，在滾開水中焯一下剁碎即可 ，也不需用輔食調理機打的很碎。只要能嚥下的性狀正好。
常見的大便偏幹是因腸道菌群失調和/或纖維素攝入不足。多喝水只能增加排尿量，對改變大便性狀似乎效果有限，並不能解決大便乾結問題，只有嬰兒排尿偏黃時才需額外加水。
三、腸道菌群失調
正常的腸道都是有益菌多而厭氧菌少。腸道菌群失衡會導致厭氧菌大量增殖，有益菌數量減少，腸道PH升高。
其結果是厭氧菌過多會異常發酵迅速導致大便脫水，也就是乾硬，所以大便像羊屎一樣，一顆顆乾硬的。
補充有益菌可有效將糖分解後生成乳酸和醋酸，使腸道呈酸性，恢復腸道PH值。
其結果是能控制由有害菌所引起的腸道異常發酵，並且刺激腸蠕動，起到解除便秘大便乾燥的作用。
注：抗生素的使用會破壞腸道菌群平衡，容易引起便秘。
四、消化不良
本身對食物中的蛋白質消化、吸收不好，導致進入結腸食物殘渣中的蛋白質殘留過多，使厭氧菌大量增殖，腸道異常發酵，吸乾水分，導致大便乾燥。而有益菌的生長則受到抑制，其酸性代謝產物自然就會減少；
同時蛋白質被厭氧菌分解產生氨、胺、苯酚、硫化氫、吲哚等有害物質，所以大便惡臭 。
大便酸餿味是含糖或澱粉類過多不能完全消化吸收而過度發酵引起。
氨、胺是鹼性物質，可以中和腸道內的有機酸類，使腸道PH進一步升高，對腸道蠕動的刺激減弱，發生便秘。
比如配方粉餵養兒易出現便秘，其實就是對蛋白質的消化出現了問題。
五、不良排便習慣
老不按時上廁所，經常憋大便 等習慣導致的植物神經紊亂（並不是內分泌紊亂，內分泌是指腺體）。
直腸對糞便壓迫刺激的敏感性降低，糞便在腸道停留時間過長，水分被過度吸收而變幹， 不容易排出，最終導致大便乾燥、便秘。
典型表現是在家沒事，等上幼兒園後因為環境和習慣的改變而出現便秘。
六、腸蠕動功能差
多見於小孩和老人。小孩一般是先天腸道平滑肌發育不良。
常見在嬰兒出生後就開始便秘，甚至7天才大便一次。很多家長還以為正常，其實是先天腸道平滑肌發育不良。 老人一般是後天腸道平滑肌功能退化，也叫老年性便秘或習慣性便秘。
七、植物神經失調
人的大小便都是受植物神經支配的。副交感神經興奮時，腸道蠕動增加、肛門括約肌鬆弛，利於大便的排出； 交感神經興奮時，腸道蠕動減弱、肛門括約肌收縮，阻止大便的排出； 當副交感神經能量不足，無法對抗交感神經，導致交感神經長期處於亢奮狀態，或是交感神經高度緊張干擾了副交感神經，從而導致便秘。
▲ 小兒便秘、大便乾燥的處理方法：
- 減輕消化負擔：禁肉葷類，適當稀釋奶粉衝調比例；
- 增加膳食纖維：攝入大量膳食纖維促進腸道正常菌群的建立和鞏固。 日常飲食結構中，除鼓勵多進食蔬菜等食物，加工蔬菜時不要過熟、過爛，在滾開水中焯一下剁碎即可 ，也不需用輔食調理機打的很碎，只要能嚥下的性狀正好；複合營養輔食是小兒膳食纖維最佳攝入來源之一。
![]()
- 恢復腸道菌群：益生菌可有效將糖分解後生成乳酸和醋酸，使腸道呈酸性，恢復腸道PH值。 其結果能控制由有害菌引起的異常發酵，並且刺激腸蠕動，起到解除便秘的作用。服用複合益生菌和沙棘籽油伴酸奶；
- 促進腸道蠕動：堅持每天做順時針按摩和下推七節骨。
![]()
![]()
孩子要合理調整飲食結構，適當配合營養改善，才能從根源性去解決便秘問題。開塞露的作用只能暫時協助排出已乾燥的大便，家長切勿長期使用。
營養師Happy媽媽
說到如何預防兒童大便乾燥，我想家長最好做到以下幾點，80%的孩子不便秘。
1、 不挑食。
讓孩子不挑食，其實是需要技巧的。
第一關就是輔食添加，輔食添加的時候要幫助孩子打開味覺，嘗試能接觸到的儘可能多的蔬菜水果和肉類。
第二關就是食物不要太過精細，家長要懶一點，讓孩子多咀嚼，有好處。
2、 排便習慣要養好。
最好每天提醒孩子去排便，比如晨起之後，或者睡覺前。養成好習慣，可以藉助點工具。比如，兒童馬桶，兒童坐便器等，比較吸引孩子。
3、 多摩腹
孩子的脾胃功能相對較弱，吃得不合適或者吃得雜點就容易出問題，經常給孩子摩腹可以幫助孩子改善胃腸功能，有效預防便秘。
做好以上三點，絕大多數的嬰幼兒便秘都可以提前預防和改善。
我是中醫媽媽申醫生，如果你覺得我說的有道理，記得點贊、關注，我們一起健康育兒吧。
中醫媽媽申醫生
小兒大便乾燥要警惕便秘的情況。
大多數情況下如果孩子出現以下這些症狀，就可以稱為“便秘”了：
排便次數少於3次/周；
排便時間延長，拉一次十多分鐘甚至更長；
大便性狀改變，乾結，又粗又硬或者幹球狀；
排便困難或費力，有排便不盡感；
當然，也會有個別情況，有的孩子就是3天大便一次，但顏色是黃色、棕黃色的香蕉便，而且排得很通暢，也沒有腹脹、腹痛等胃腸不適，這種是不能算作便秘的。
小兒發生便秘以後，解出的大便又乾又硬，乾硬的糞硬刺激肛門產生疼痛和不適感，天長日久使小兒懼怕解大便，而且不敢用力排便。這樣就使腸子裡的糞便更加乾燥，便秘症狀更加嚴重。嬰幼兒便秘可能伴發易激惹、食慾下降等症狀，隨著大量糞便排出，伴隨症狀可很快消失。
大便的性質與食物成分有關：
目前由於營養不良導致的便秘已經不多了，主要是營養過剩和食物搭配不當導致的便秘。很多孩子的父母一味地增加孩子的營養，讓食物中的蛋白質量很高，而蔬菜相對較少。當今兒童食品工業飛速發展，許多高級的兒童食品都是些精細糧食製品，缺少渣滓，小兒很少吃粗纖維及含渣多的食物，容易導致便秘。
如果食物含有多量的蛋白質而缺少碳水化合物（糖和澱粉），則大便乾燥而且排便次數少；
如果食物中含有較多的碳水化合物，則排便次數增加且大便稀軟；
如果食物中含脂肪和碳水化合物都高，則大便潤滑。
某些精細食物缺乏渣滓，進食後容易引起便秘。
有些小兒生活沒有規律，沒有按時解大便的習慣，使排便的條件反射難以養成，導致腸管肌肉鬆馳無力而引起便秘。
“改善飲食習慣和食物結構、訓練排便習慣才是治療小兒便秘的根本方法。”
對嬰幼兒來說，合理的食物搭配不僅可以預防便秘的發生，而且對便秘有良好的治療作用。食物中魚、肉、蛋與穀物的比例要適當，多吃蔬菜和水果，可以讓孩子吃一些玉米麵和米粉做成的食物。要訓練小兒養成按時排便的習慣。
1、人乳餵養的嬰兒發生便秘較人工餵養兒少。如果出現便秘，可在人乳餵養的同時加橘子汁、糖或蜂蜜。牛乳餵養的嬰兒發生便秘，可酌減牛奶總量，在牛奶內增加糖量至8%-10%，還可以加橘子汁、菠蘿汁、棗汁或白菜水，以刺激腸蠕動。
2、營養不良的患兒應加強營養，增強體力，使腹壁和腸壁增厚，張力增加，從而改善便秘的症狀。
3、忌食辛辣燥熱之品，飲食宜清淡，可多食用湯水等。
4、養成良好的排便習慣。建議小兒要做到每天排便一次，不輕易更改排便時間，不隨意減少排便次數。便秘患兒，可讓其便前做下蹲動作，增加腹壓，或順時鐘方向按摩腹部，促進腸管蠕動。
持續分享健康知識，希望對您有幫助~
首薈
關於“如何防止小兒大便乾燥”的問題，提供兩點建議給家長，希望能夠幫助到您！
一是飲食要儘量清淡
媽媽：
倘若孩子還處於母乳餵養的階段，那麼媽媽在飲食上就要多注意了，一些比較容易上火的食物最好儘量避免，比如油炸、煎烤類、巧克力、奶油等食品；此外媽媽應儘量多吃一些蔬菜、水果等，但是一些容易上火的水果也不能多吃，如桂圓、荔枝、芒果等。
孩子：
如果是奶粉餵養的孩子，要注意觀察孩子所吃的奶粉是否易於導致寶寶上火，倘若上火了就需要更換另一個品牌的奶粉。此外也需注意孩子的飲食習慣，包括進食量、喝水量及葷素搭配等，並及時調整營養菜單，想辦法讓孩子多喝水和多吃水果蔬菜這些含纖維素較多的食物，如蘋果、梨、青菜、西蘭花等等。
二是生活要有規律性
定時：建議讓孩子每天早晨起床後喝杯溫開水再去排便，這樣既可以補充晚上流失的水分，又可以清理腸胃，促進腸胃的蠕動，可避免大便乾燥，讓排便更順利。此外家長可以在一旁講故事或唱歌，讓孩子放輕鬆。
運動：白天的時候可以適當的讓孩子多動起來。這樣有利於腸的蠕動，對於寶寶大便的排出也是非常有利的。此外對於較小的孩子，媽媽可幫忙他做嬰兒操或給孩子輕輕按摩腹部；而對於大一些的孩子，可鼓勵其自己練習翻身、爬行，或給寶寶一個球，陪他一起玩。
兒科醫生石春雷
\n
{!-- PGC_VIDEO:{"thumb_height": 640, "file_sign": "2a81e0466c093ff8f0ab095b1e1ebe99\
