引起胃癌發生的元凶!一名"隱形殺手"—幽門螺旋桿菌的自述

我叫幽門螺旋桿菌,HP(Helicobacter Pylori),我是一種螺旋形、微厭氧、對生長條件要求十分苛刻的細菌。1983年你們人類才首次從慢性活動性胃炎患者的胃黏膜活檢組織中發現我,而且我可是目前所知唯一能夠在人胃中生存的微生物種類。雖然你們知道我的存在,但是一直沒有重視我,我可是一個來無影去無蹤的"隱形殺手"哦。直到2017年世界衛生組織國際(WHO)癌症研究機構才把我列在一類致癌物清單中。

引起胃癌發生的元兇!一名

我生活在很多人的胃裡,但是並不是每一個擁有我的人都會出現症狀,我專挑那些不在意自己身體的馬大哈下手,我的本領可大著呢!我能引起你們人類:1.胃炎、位於胃或十二指腸潰瘍。2.胃癌。而且目前你們人類還沒有搞清楚為什麼一部分人被我感染後出現臨床症狀,而其他人中不出現。

被我感染以後的症狀是什麼?

大多數感染患者沒有症狀。所以我是一個"隱形"的"殺手"。但是,有急慢性胃炎、胃或十二指腸潰瘍的患者可出現以下常見症狀:

●胃部或者上腹部疼痛或不適

●攝入少量食物後即產生飽腹感

●不感到飢餓

●噁心或嘔吐

●大便呈深色或黑色

●感到比平常疲倦

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我是如何在你們人類之間傳播的呢?

因為我"行蹤詭秘感",所以你們對於我的染途徑尚不清楚。其最可能的人際傳播途徑為糞-口或口-口傳播。人類可能是我的主要宿主。因為我可以經你們的消化系統,最終通過糞便排出體外,一旦這些糞便汙染了水源,就造成了糞-口傳播。其次,比起西方國家的分餐制度,中國的老百姓,數千年以來一直延續的共餐的習俗,也大大增加了人與人之間的口-口傳播的幾率。

引起胃癌發生的元兇!一名

被我感染了以後,有什麼特殊的檢查嗎?

有。醫生可進行不同的檢查來診斷幽門螺桿菌感染,這些檢查包括:

●血液檢測。

●碳14呼氣試驗:這試驗是檢測被檢者呼出氣體中的物質。

●大便標本檢查:以判斷是否患有幽門螺桿菌感染。

●胃鏡+病理組織活檢:進行這項檢查時,醫生會從患者的胃部取一小塊組織。然後在顯微鏡下對該組織進行觀察。

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您應該在什麼情況下進行針對我的檢查?

如果您有前面我所提到的急性、慢性胃炎以及胃、十二指腸潰瘍症狀,而且存在以下情況,應及時檢查是否被我感染:

●胃部或十二指腸潰瘍

●過去曾患潰瘍

●曾患過胃癌

●需長期使用抗炎藥或阿司匹林

醫生有時也會檢查未曾患過潰瘍的有症狀個體。

如何治療,才能把我從你們的身體裡趕走?

只要證實您被我感染,您就應該接受治療。因為治療可以幫助潰瘍癒合,防止潰瘍復發,減少潰瘍惡化或導致癌症的風險。目前治療上採用藥物治療。大多數患者需使用3種或更多種藥物持續治療14天。目前常用的治療方案主要有:含鉍劑四聯療法、含克拉黴素三聯療法和含左氧氟沙星的三聯、四聯療法等。你們人類在使用抗生素殺死我的同時,應用減少胃酸生成量的藥物,也有助於治療感染和促進潰瘍癒合。因為治療方案很多,您應遵從醫生有關您如何用藥的全部指導,為你提供適合您的治療方案,這點非常重要。如果您用藥後有任何副作用或問題,應告知您的醫生或護士,以便他們及時做出調整。

首先急慢性胃炎、胃及十二指腸潰瘍的症狀會有所緩解,甚至消失。對於針對我進行治療的所有患者,都應該檢測,以確認是否根除我。抗生素治療完成後4周或更長時間後可通過碳14呼氣試驗、糞便抗原檢測或胃鏡檢查來確認是否根除。檢測前應停用抗生素治療1-2周。對於經2個療程抗生素治療後,我依然持續存在其體內的患者,應該經內鏡取活檢以進行培養和藥敏試驗,找出我最害怕的抗生素。

怎樣做,能預防被我感染呢?

1、預防幽門螺桿菌,應避免家庭群集性感染幽門螺桿菌。家庭中一人得病,應及時到正規醫院專科進行診斷及治療,避免發生家庭成員之間的相互感染。提倡分餐制。

2、口腔健康須保持:日常生活中保持口腔健康刻不容緩。

3、不吃或者少吃生的食物:研究證實,幽門螺桿菌可在自來水中存活4-10天,在河水中存活長達3年。一旦水源被我感染,我就可以通過魚、蝦等食物進入你們人類的身體,所以不喝生水,不吃生的食物。

4、餐具器皿定期消毒,儘量使用可以高溫殺菌的不鏽鋼餐具,做到"聚餐用公筷,用餐要消毒"以避免我通過口-口途徑傳播。

小結:

目前有文獻報道,胃癌患者中近一半以上的患者存在幽門螺旋桿菌的感染,所以幽門螺旋桿菌的感染成為胃癌發生的高危因素。在全世界範圍內和各年齡人群中均已發現幽門螺桿菌感染。保守估計全世界有50%的人口感染幽門螺桿菌。與發達國家相比,發展中國家的感染率更高,且感染年齡更小。一旦感染,幽門螺桿菌可持續存在,且有可能引起胃十二指腸疾病。

●幽門螺桿菌的感染途徑尚不明確,最有可能通過糞-口或口-口途徑在人與人之間傳播。

●如果出現胃炎、胃及十二指腸潰瘍的症狀等臨床表現,請及時到正規醫院專科就診。一旦確診幽門螺旋桿菌感染,一定要及時接受正規治療。

●經正規治療後,要確認幽門螺旋桿菌根除後,方可停止治療,但也要定期門診隨診。

●幽門螺桿菌細菌學治癒後發生再感染的情況並不常見,感染復發最常為初始感染細菌的再燃。

● 要做到預防幽門螺旋桿菌的發生,就要切斷它的傳播途徑,主要有:一人得病,抓緊就醫,避免家庭成員之間相互傳染。提倡分餐制度,定期消毒碗筷。注意口腔衛生。不喝生水,不吃生食物。


參考文獻:

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