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胃癌是常见的四大肿瘤之一，胃癌的发病了虽然近几年有所好转，但是在过去是位居肿瘤发病率首位。现在仍然不能忽视这种癌症肿瘤。

幽门螺杆菌（Hp）是慢性胃炎、消化性溃疡、胃癌等多种疾病的致病原因，尤其是与胃癌的相关性极高。

感染了幽门杆菌，身体并不是悄无声息。

胃病的“祸根”幽门螺杆菌，出现这四个表现，你可能被感染了：

表现1、口腔异味

口臭是感染幽门螺旋杆菌的最直接的表现。

一方面是因为幽门螺杆菌会产生大量尿素酶，能迅速分解尿素产生大量氨，氨是一种具有特殊臭味的物质，从而造成顽固性口臭。

另一方面这是因为幽门螺杆菌能够在牙菌斑中存活，它会在口腔中生产出臭臭的碳化物。

表现2、消化异常

感染幽门螺旋杆菌身体会出现一系列的胃炎的表现，例如消化不良，腹胀腹痛，恶心、排便异常，常常有希便，或者是总是排不干净等等。

出现以上一系列的表现，然后再加上有口腔异味，多半是因为感染了幽门螺旋杆菌引起的。

表现3、上腹疼痛

一般十胃九病，很多人都不会把胃痛当回事，其实如果长期出现饮食后胃痛或者是饱腹感强的情况，有时还伴有其他的症状表现。

建议及时到医院进行检查，虽说幽门杆菌不会马上导致胃癌，但是对胃的损伤是非常大的，及时干预，以防延误病情。

胃部的“天敌”，幽门螺杆菌，吃饭时有四个习惯的人，建议去查查

习惯一、饭前便后不洗手

例如，一个幽门螺旋杆菌的感染者在上完厕所以后并没有洗手，一旦手上沾染上了幽门螺旋杆菌，也没有洗掉的机会。

随后又跟一桌子的未感染者吃饭或者是握手，在这个过程当中，未感染者就可能会通过口腔接触到幽门螺旋杆菌。

所以建议有幽门螺旋杆菌的人饭前便后一定要洗手，避免传染给别人。

习惯二、吃不熟的牛肉、鱼肉等

随着社会的近一步发展，人们的饮食习惯也会被西方的饮食习惯所影响，尤其是年轻的一代，喜欢吃一些不全熟或者是生的食物。

像是刺身、生的牛肉、牛排等，这些食物虽然别具一番风味，但是这种没有经过高温烹煮的食物，很容易有细菌存在。

人体一旦食用了这一类食物，就会让幽门螺杆菌进入到胃内，继而被幽门螺旋杆菌感染。

习惯三、不喜欢刷牙

幽门螺旋杆菌的生命力非常强大，在大多数的环境下幽门杆菌都能够生存，而“口腔”也是非常好的“藏身之所”。

现在很多人不喜欢刷牙，或者是只在早上刷牙，睡前并没有刷牙的习惯，其实这样做会大大的增加幽门杆菌的感染机会。

一旦幽门螺杆菌藏身在牙齿缝隙之间，就会随着食物、或者是唾液的吞咽，进入到胃内，对胃黏膜造成损伤。

习惯四、口对口喂饭

“口口”传播是幽门杆菌的一个主要途径。

而口对口喂饭，这个习惯还普遍的存在于一些老人的生活习惯中，如嚼碎食物喂给幼儿的喂食习惯，用嘴吹凉喂给幼儿的这些习惯等，都可能造成幽门螺旋杆菌的传染。

再说一个问题，就是Kiss的问题，口对口亲孩子，口对口亲吻爱人，如果一方是幽门螺旋杆菌感染者，那么就有将幽门螺旋杆菌传染给另一方的可能性。

预防胃癌，养好胃，谨记“三宜、两忌”：

“三宜”：

1、宜喝养胃茶水

用养胃杀菌的小植物，泡水代茶饮，有助于养胃杀菌，保护胃部健康。

奶汁草根茶

奶汁草根泡水喝，可杀灭幽门螺杆菌，改善胃炎、胃溃疡。

奶汁草随处可见，药食两用，对于胃部健康有益。

现代研究发现，奶汁草，可使幽门螺杆菌转阴，溃疡面愈合、疼痛停止。能明显减轻应激所致的胃黏膜损伤 ,使溃疡发生率和溃疡指数明显下降 ,而配伍成复方后 ,抗溃疡作用更强。

四川某医院，应用奶汁草，联合奥美拉唑胶囊，治疗幽门螺杆菌阳性的糜烂性胃炎患者66例，并与西药三联疗法治疗的66例作对照。

结论：奶汁草与阿莫西林、甲硝唑抗幽门螺杆菌疗效相似，且具药源广、价格低，副作用少的特点。

奶汁草具有广谱杀菌的作用，有着“天然抗生素”的美称，又是一味抗“炎”良药，尤其对胃炎之“炎”有佳效。

所以，经常用奶汁草根茶泡水喝，对于杀灭幽门螺杆菌，改善胃溃疡，保护胃部健康，大有益处。

2、宜饮食清淡

很多人吃饭都喜欢重口味，偏爱鲜、香、麻、辣带给味蕾的刺激。

但是，从医学角度出发，重口味却是疾病导火索！

辛辣、高盐食物食用过量，对胃黏膜的保护层也会造成损伤，还会加速胃肠癌变。

因此，胃不好的人平时尽量饮食清淡，多喝小米粥，多吃南瓜、胡萝卜等蔬菜。

3、宜做胃镜检查

很多人有胃病不重视，认为胃病是小病。

但是，胃癌的发病有四个阶段：慢性胃炎--萎缩性胃炎--肠上皮化生--胃癌。

所以，患有胃病的人一定要及时重视，按时服用胃药，并且做胃镜检查，有助于及时发现胃癌。

“两忌”：

1、忌烟忌酒

现在抽吸酗酒已经成为常事，我们都知道，酗酒伤胃，长期过量饮洒容易致使胃部遭受乙醇的劣性刺激，特别是乙醇含量较高的烈性酒，容易引起胃部慢性炎症，导致胃出血，甚至诱发癌变。

而香烟烟雾当中，含有多种激发细胞癌变的物质，因此胃不好的人一定今早戒烟戒酒。

2、忌压力抑郁

情绪对于胃病的康复的有帮助的，如果一个人长期处于抑郁、暴躁、悲伤等状态，就会导致神经紊乱，加速胃酸分泌，使胃粘膜缺血，形成胃病。

因此，平时一定要适度地学会宣泄，减少不良情绪的刺激，保持开朗和豁达的性格。

养生小百科

患上胃癌的第一个信号？很遗憾的告诉你胃癌没有所谓的第一信号，甚至没有特异性信号！这也是为什么胃癌患者通常确诊时就是中晚期的原因。

胃癌没有第一信号，那么如何发现呢？

别拒绝胃镜检查！在门诊我经常碰到拒绝做胃镜的患者，不管我怎么说，他就是不愿意做，这类人觉得做胃镜太"痛苦"，那么大一根管子塞进食道和胃里，想想都难受。其实，他们错了！大错特错！本人就做过胃镜，毫无感觉！我记得我做完胃镜后我问消化科的朋友:"就做完了啊，这也太快了，做了没有哦？别忽悠我！"胃镜就是这样，无痛，快捷。所以，中老年有胃病的，还在犹豫什么，体检的时候胃镜做起来！

有以下几点情况的要做胃镜检查！

1. 有慢性胃炎，特别是萎缩性胃炎以及慢性胃溃疡的患者最好每年检查一次胃镜。因为，它们都可能发展成为胃癌。所以，我们必须定时"监视"它们，一旦发现它们有"投癌叛变"的苗头就把他们"扼杀"在手术刀下！
2. 家里有胃癌遗传病史的。胃癌是可以遗传的，如果你家里有人患胃癌，特别是爷爷奶奶、外公外婆、爸爸妈妈这些特别亲的亲人有人得胃癌你就得高度警惕，定期做胃镜检查。
3. 有胃胀、消化不良、胃疼等症状，多次反复按"胃病"吃药没好的，要抓紧做个胃镜检查检查。我在门诊就经常碰到老头老太自以为是胃病吃了几个月胃药才过来查胃镜的，一查就是胃癌晚期。这种习惯真的很不好！家里有老人的，一定要协助他们养成"明确疾病诊断再依病治疗的习惯"！千万不要一不舒服就抓点药吃一吃，严重了才去医院检查。这种思维要不得！

普外三角针

胃癌是发生于胃粘膜上皮细胞的恶性肿瘤，早期胃癌往往没有什么临床症状。

举个真实的例子：曾经有个中年男性来就诊，主要是因为感觉消化不良了，吃什么都没有胃口，吃几口饭就感觉饱了，体重也瘦了很多，于是就想来医院检查看看。我们见他近期体重消瘦得比较厉害，粪便隐血试验也提示阳性，于是就建议他做个胃镜检查，结果是个胃癌！

许多人认为胃痛是胃癌早期症状，其实胃癌早期很多都没有什么特殊的症状，如果你问我患上胃癌的第1个信号是什么，我可能告诉不了你，毕竟每个人情况都不一样，早期胃癌可以表现出很多症状。但是，当出现以下症状的时候，就应该引起警惕了。

1.消化不良症状：比如说食欲减退、饱胀嗳气、恶心呕吐、上腹部胀痛感等等，很多人都不当一回事，但是，很多胃癌早期就表现为消化不良症状。所以，如果消化不良症状长期存在的时候，建议及时到医院就诊。

2.贫血、大便变黑或者大便潜血阳性：曾经有个病人贫血查因的病人，询问病史的时候病人交代有解黑便病史，查大便潜血试验也提示阳性，我们考虑是消化道出血引起的贫血，于是安排了胃肠镜检查，结果出来原来是胃癌在搞鬼！所以说出血解黑便、大便潜血试验阳性或者合并贫血的时候，就应该警惕了。

3.不明原因体重下降：体重骤减，往往是是身体有疾的征兆。胃癌一方面因为食欲减退造成进食减少，另一方面肿瘤也会消耗营养，所以会导致体重骤减。

刚好题目也提到哪3类人别拒绝检查，出现以上3类症状的人最好还是到医院检查一下。

特别是有有家族胃癌史或者嗜食烟熏、泡腌食物的人群。

胃镜检查是发现胃癌的主要方法之一，很多人以为胃镜很可怕，吴医生十几岁的时候就就做过胃镜检查了，而且还是没有麻醉的那种！吴医生十几岁的时候都能承受了，更何况现在有无痛胃镜，根本没有任何痛苦，所以大家没必要过于恐惧胃镜检查。

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全科吴医生

患上胃癌的第一个信号就是没有信号！

胃癌的发病率是非常高的，仅次于肺癌，排在所有肿瘤的第二位，每年新发的胃癌超过40万。

患者胃癌之后，第一个信号就是没有明显的信号。早期胃癌是静悄悄的，并没有什么症状，或者说，没有特异性的症状，等到出现黑便，腹痛，呕吐，腹胀等情况的时候，往往已经是中晚期胃癌了。

我来举一个例子，我们科前几天收了一个胃癌的患者，因为黑便，呕吐咖啡样液体，来到了我们医院的急诊，查血红蛋白只有25g/L，远远低于正常值，属于极重度的贫血，有生命的危险。急诊医生马上给她输血，补液，等到病情稳定之后，做了一个胃镜，发现胃里面有一个5厘米大的溃疡，是胃癌导致的出血。CT也提示胃壁增厚，多发的淋巴结转移。

这位患者在之前都没有明显的不舒适，只是觉得乏力，上腹部偶有不适感，等到出现黑便，呕血的时候，已经是胃癌的中晚期了。而且，这样的患者，在临床上很常见。

所以，我要告诉各位，早期胃癌没有什么症状，非常容易漏诊。如何早期发现胃癌呢？应该定期做体检，诊断早期胃癌，需要做胃镜检查，胃镜是发现胃癌最主要的手段。没有症状的患者，应该从40岁左右，开始接受胃镜的检查。如果有黑便，反酸，呕血，烧心等症状，更应该及时去做胃镜检查。

普外科曾医生

患上胃癌的第一个信号是一种不适？胃癌的早期症状没有什么特异性，跟消化不良有很多相同的地方。

有些患者首先会出现上腹不适，表现为阵发性的疼痛，并且疼痛的并不是很严重，属于轻微症状，往往会被认真胃肠炎而被忽视，但是随着病情的进展，疼痛往往会越来越严重，甚至会出现吃点饭就会感觉到疼痛加重。

还有一部分人会出现食欲下降，不想吃饭，返酸、嗳气特别多，即便以前很喜欢吃的东西现在也会觉得没有胃口，跟普通胃病没有什么特殊，但人会急剧消瘦，体重明显下降，或者有进食后腹胀加重，如果同时出现食欲下降和消瘦一定要重视。

还有的人会出现胃痛越来越严重，并且原来存在的胃痛的规律变得没有规律

比如原来是饭后肚子疼，现在无论饭后还是饭前都会肚子疼，而且还有疼痛持续不缓解的症状，这些症状都不是特别典型，但一定要引起重视，特别是年龄大的患者，50岁以上建议每年查一次胃镜，可以发现很多早期癌症。

胃癌后期还会出现恶心呕吐，甚至呕血和黑便，出现这些症状一般都跟重了，基本都是晚期了，一般来说胃癌的预后还可以，但要看病理类型，如果是胃印戒细胞癌的话，它的恶性程度就非常高，预后很差。其它类型的胃癌，早期可以手术切除，化疗效果都是很好的。

张浩医生

胃癌的第一信号通常表现为胃不舒服，虽然胃癌早期症状不典型，患上胃癌后往往没有典型信号，但是通过细微的观察，还是能发现一些蛛丝马迹的。

四十岁以上的人,如果过去一直很健康,突然出现腹部上边胃区有烧灼感、疼痛、胀满等症状,就要引起重视。胃癌病人可有上腹部疼痛症状,还有上腹部不舒服、不想吃东西、乏力、消瘦等症状。胃癌病人早期的这些症状并不严重,跟其他胃部疾病如胃溃疡、胃炎等引起的症状常常很难区别。

因为胃癌早期,癌细胞刚开始侵犯粘膜层,使胃脏某一处粘膜糜烂、隆起、粘膜粗糙破溃,有些是溃疡。这些症状同某一时期胃、十二指肠溃疡病人的症状往往是一样的。

不过要注意,胃、十二指肠溃疡特别是慢性的溃疡,症状出现的时间比较长,并且会反复发作,服用治疗胃病的药物可以使病情缓解,有些可能会表现出来某些规律性。例如,溃疡病有周期性的疼痛发作,大多数在秋、冬季和初春发病;又比如疼痛的节律性,如胃溃疡常常在饭后半小时到一小时发生疼痛。而十二指肠溃疡,疼痛大多发生在饭后三到四小时,一直持续到下次吃饭才停止。

早期胃癌,由于癌细胞的不断增殖,它所引起的症状不同于胃病的症状,一般有持续加重的特点。服用胃药也不会见效。遇到这种情况,应该及时到医院进行检查，确诊早期胃癌病人最常用的方法是胃镜检查+病理活检，血常规、大便潜血试验、肿瘤标志物检查有助于明确诊断。

长腿医生

总会有一些患癌预兆、信号等的说法，其实这些都是不可靠的，因为大多数癌症在初发的时候并不会有特殊症状，即使有，也和相关的良性病变没有区别。

胃癌也不例外，胃癌的发生基本上都是继发于慢性胃病之后，也就是说，胃癌形成其实是一个相对漫长的过程，在这个过程中，由普通胃炎发展到萎缩性胃炎，到不典型增生，再到癌变，这个过程可以是数年，也可以是十几年。

在这个过程中，表现出的症状主要就是一个慢性胃病的症状，比如：反复发作的上腹部隐痛、餐后饱胀感、反酸、食欲下降等，长期的胃病还会导致消瘦、贫血等。而胃部发生癌变后，也不会出现其它特殊不适，即使有症状，也和上述普通胃炎状没有区别。只有在癌症发展到一定程度后才有可能表现出一些特殊的不适，比如：短期内消瘦明显，吞咽后胸骨后疼痛和进行性吞咽困难（贲门部位的癌症）；进食后呕吐（幽门附近的胃癌合并幽门梗阻）；腹腔积液；锁骨上淋巴结肿大等，而一旦出现上述症状，大多就已经是中晚期了。

所以，胃癌依靠症状发现是不可靠的，需要有慢性胃病的人群定期做胃镜检查，这也是防范胃癌最直接、最可靠的方法。

深蓝医生

在我国，胃癌还是比较常见的，对于40岁的中年人如果出现上腹部疼痛、上腹部不舒服、上腹部饱胀或者出现恶心呕吐以及打饱嗝等表现的时候，如果服用抗酸药物等可以暂时缓解，但在短时间之内上述表现反复发作的人，需要提高警惕，及时就诊，没有禁忌首选胃镜检查，能够诊断早期胃癌，九成以上的胃癌可以通过胃镜检查发现。

但话又说回来，大部分胃癌患者在早期的时候不会出现这些表现，因而仅仅依靠临床表现，诊断早期胃癌简直就是天方夜谭。

所以胃癌依然重在预防，预防的关键是少吃烟熏、腊制食品，多吃新鲜蔬菜水果，尽量避免幽门螺旋杆菌感染,预防和治疗慢性萎缩性胃炎、异型增生，尤其是胃癌有家族遗传倾向的患者更要引起重视，定期体检。

佳园道

胃癌早期无特异性症状，而胃癌的早期发现对于生存率有很大的影响。胃癌致死率在癌症中位列前三，全球五年生存率仅为 10 %。中国胃癌病人的五年生存率为 20 %，而日本胃癌的五年生存率达到了80％。如此大的差距关键在于日本对胃癌的早期筛查。

《中国早期胃癌筛查流程专家共识意见》（草案）规定，年龄 ≥ 40 岁且符合以下 5 条中任一条者建议作为胃癌高危人群筛查对象：

（1）胃癌高发地区人群

（2）幽门螺杆菌感染者

（3）既往患有慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、手术后残胃、肥厚性胃炎、恶性贫血等胃癌前疾病

（4）胃癌患者一级亲属

（5）存在胃癌其它高危因素（高盐、腌制饮食、吸烟、重度饮酒等）。

胃癌筛查主要包括下列方法：上消化道造影、内镜筛查、血清学检查（包括血清胃蛋白酶原检测、幽门螺杆菌抗体检测）。

日本基本上将胃镜检查作为直接首选方法，而我国是先进行血清学检查，再根据结果判断是否行胃镜检查。

胃镜检查是早期胃癌筛查最有效的手段

日本将胃镜检查纳入到 40 岁以上国民的体检项目中，而且日本民众对胃癌早期筛查比较重视，许多年轻人自己也会定期去做胃镜检查。而我国由于医疗资源紧缺、人口基数大、对胃镜接受度差、健康意识不高等原因，很少有人会主动去做胃镜检查。

不光是胃癌，对于所有癌症来说早期发现对生存率都有着很大的影响。日本之所以胃癌发病率高，是因为他们早期筛查做的好，所以即使如此，他们的胃癌死亡率却不高。

医学扫地僧

据资料统计，在全球范围内，我国胃癌的发病率在各种恶性肿瘤中居首位，在男性恶性肿瘤中胃癌的发病率仅次于肺癌，在女性恶性肿瘤中居第四位，可见，胃癌离我们并不遥远，患上胃癌的第一个信号是什么？

胃癌的确切病因并不十分明确，但是与生活环境、饮食生活因素、幽门螺杆菌感染、癌前病变、遗传及基因有关。

不明原因的上腹疼痛和体重减轻，就要警惕胃癌的可能了，它往往是胃癌发出的第一个信号。随着病情的进展，患者还会出现食欲下降、乏力、消瘦、呕血、黑便、腹部包块等。

早期发现、早期诊断是提高胃癌治愈率的关键，对于可疑胃癌的病人，要提高警惕，避免延误诊断。特别是以下几种情况：

1、中年以上，既往无胃病史，短期内出现原因不明的上腹不适、食欲减退、腹痛、消瘦等；

2、原有胃病史，近期内症状加重，特别是经药物治疗后症状无好转的；

3、原因不明的黑便、呕血或咖啡样物、原因不明的贫血。

4、对有胃癌前期病变者，如萎缩性胃炎、胃息肉、胃溃疡，应早期积极治疗。

關鍵字: 幽门 健康 胃癌