腫瘤骨轉移之後該怎麼辦？#清風計劃#

人們都知道，癌症的可怕就是因為它會轉移，“轉移”這個詞彙在大家的理解裡好像就代表著死神的來臨，代表著痛苦掙扎的無意義，特別是一聽說骨轉移了，幾乎就代表著死亡的宣判。那麼，面對腫瘤骨轉移，我們就真的無計可施了嗎？我們就只能這麼看著自己的親人朋友飽受病痛折磨嗎？今天，我想跟大家說，這並不絕對，因為在核醫學界，有針對腫瘤骨轉移的放射性核素藥物。今天我們用氯化89鍶（⁸⁹SrCl₂）來深入展開一下核醫學的神奇元素。

1、治療原理：用於治療轉移性骨腫瘤的放射性藥物與骨組織具有較高的親和性，骨組織代謝活躍的部位可攝取更多的親骨性放射性藥物。骨轉移腫瘤病灶部位因骨組織受破壞，成骨修復過程非常活躍，因此能濃聚大量放射性藥物。放射性藥物發射ß射線，對局部病灶發揮內照射作用，能夠不同程度地抑制、縮小或清除腫瘤病灶。

⁸⁹SrCl₂的化學性質和在體內的生物學行為類似於鈣，靜脈注射後很快通過血液循環到達病變區，因骨轉移瘤代謝旺盛，血流豐富，所以骨轉移病灶區很快聚集達高峰，聚集量是正常骨的2-25倍，而且⁸⁹SrCl₂的物理半衰期以及在病灶內的生物半衰期都很長，正常骨骼內的生物半衰期卻很短，所以藥物能較長時間滯留在病灶內，發射的ß射線可持續產生電離輻射作用，使腫瘤細胞壞死、凋亡，病灶縮小，具有體內有效半衰期長和維持治療作用時間久的優點。

2、適應症：

（1）凡經過臨床及骨顯像確診的骨轉移瘤，骨顯像顯示病灶呈異常放射性濃聚。

（2）轉移性骨腫瘤伴骨痛。

（3）原發惡性骨腫瘤未能手術切除或術後殘留癌灶，或伴骨內多發轉移。

（4）白細胞計數≥3.5*10⁹

/L，血小板≥80*10⁹/L。

3、禁忌症：

（1）骨顯像顯示病灶無放射性濃聚，而呈放射性“冷區”的溶骨性病變。

（2）放、化療後出現嚴重骨髓功能抑制。

（3）嚴重肝、腎功能損害。

（4）近期（六週）內進行過細胞毒素藥物治療。