乾眼的定義

乾眼是由於淚液的量或質或流體動力學異常引起的淚膜不穩定和(或)眼表損害，從而導致眼不適症狀及視功能障礙的一類疾病。

乾眼的分類

(1)水液缺乏型乾眼：如干燥綜合徵、移植物抗宿主病和許多全身性因素引起的乾眼；

(2)蒸發過強型乾眼：如瞼板腺功能障礙、瞼緣炎、視屏終端綜合徵、眼瞼缺損或異常引起蒸 發增加等；

(3)黏蛋白缺乏型乾眼：如藥物毒性、化學傷、熱燒傷對眼表的損害及角膜緣功能障礙等；

(4)淚液動力學異常型乾眼：如瞬目異常、淚液排出延緩、結膜鬆弛等；

(5)混合型乾眼：是臨床上最常見的乾眼類型，為以上兩種或兩種以上原因所引起的乾眼。

乾眼的症狀

眼部乾澀感、燒灼感、異物感、針刺感、眼癢、畏光、眼紅、視物模糊、視力波動等

1．去除病因，治療原發病：如全身性疾病、藥物、環境汙染、眼局部炎症反應、眼瞼位置

異常及年齡等

2．非藥物治療: (1)患者指導、心理干預

(2)溼房鏡及硅膠眼罩

(3)軟性角膜接觸鏡或高透氧的治療性角膜接觸鏡

(4)淚道栓塞

(5)物理療法

3．藥物治療：(1)人工淚液、潤滑膏劑(眼用凝膠、膏劑)

(2)局部抗炎及免疫抑制劑，常用藥物為糖皮質激素、非甾體類抗炎藥及免

疫抑制劑

(3)自體血清：用於重度乾眼合併角膜併發症及常規人工淚液無效的重症乾眼

4．手術治療：瞼緣縫合術、頜下腺及唇腺移植術等。

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