「藥學知識」各種婦科疾病的內外用藥講解

女性生殖器解剖特點

內生殖器:位於盆腔內,由生殖腺(卵巢)和輸卵管道(輸卵管、子宮、陰道)組成。卵巢是產生卵細胞和分泌女性激素的器官。成熟的卵細胞突破卵巢進入輸卵管中。如受精,被送入子宮,在子宮內膜內發育成長,成熟胎兒在分娩時從子宮口經陰道娩出;如不受精,卵細胞則經子宮、陰道隨月經排出體外。

外生殖器:女性外生殖器統稱女陰。包括陰阜、大陰唇、小陰唇、陰道前庭、陰蒂、處女膜、前庭大腺等

「藥學知識」各種婦科疾病的內外用藥講解

(一)卵巢
位於盆腔內,左右各一,呈扁卵圓形,拇指大小,灰紅色,幼女甚小。
卵巢被卵巢懸韌帶和卵巢固有韌帶保持在盆腔內,接觸輸卵管為輸卵管端,連於子宮部為子宮端,遊離部分為卵巢門。
(二)輸卵管
是一對輸送卵細胞的彎曲管道,外端擴呈傘狀、向後彎曲覆蓋在卵巢的一端和後內側,內端通子宮腔。輸卵管分四部分:輸卵管漏斗、輸卵管壺腹、輸卵管峽、輸卵管子宮部。
(三)子宮
為胎兒生長髮育的場所。子宮位於盆腔內,被子宮闊韌帶、子宮圓韌帶、子宮主韌帶,骶子宮韌帶維持於膀胱與直腸之間。子宮分為三部分:子宮底、子宮頸、子宮體,子宮頸突入陰道內部稱子宮頸陰道部子宮頸為好發病變部位 。

什麼是陰道炎?

陰道炎是因當全身特別是陰道防禦功能下降或受到破壞時,病原體易於侵入,引起陰道炎。

診斷要點:

「藥學知識」各種婦科疾病的內外用藥講解

滴蟲性陰道炎;酸性液洗或外用甲硝唑栓等,口服甲硝唑.
黴菌性陰道炎; 鹼性液洗或外用達克寧栓等,口服抗真菌藥,如制黴素.
細菌性陰道炎; 酸性液洗或外用抗生素類栓劑,膏劑,如聚維酮碘栓、氯已定洗液、複方甲硝唑栓.
老年性陰道炎; 洗液清洗外陰或陰道,栓劑如保婦康栓,口服乙烯雌酚等雌激素

盆腔炎

急性盆腔炎的症狀特點是:其病急病情重可出現下腹疼痛、發燒、寒戰、頭痛、食慾不振;檢查時發現病人呈急性病容體溫高,心率快,下腹部有肌緊張,壓痛及反跳痛

盆腔檢查:陰道有大量的膿性分泌物,穹窿有明顯觸痛子宮及雙附件有壓痛反跳痛或一側附件增厚。

慢性盆腔炎的症狀特點是:其病慢,病程長,全身症狀多不明顯,可有低熱,易感疲乏,伴下腹墜腰痛等。檢查時發現子宮常呈後位活動受限或粘連固定

子宮肌瘤

是女性生殖系統最常見的良性腫瘤!多發生於35~50歲。

臨床表現:

1、子宮出血為子宮肌瘤的主要症狀
2、腹部腫塊
3、疼痛
4、壓迫症狀
5、白帶增多
6、不孕與流產
7、貧血

各種婦科常用藥之外用藥

甲硝唑陰道泡騰片

英 文 名:Metronidagoli Effervescntes Vagial Tablets
適 應 症:用於滴蟲性陰道炎,厭氧性盆腔炎,黴菌性陰道炎,宮頸糜爛和外陰感染以及因此所致的腰腹隱痛,帶下,陰癢等。
藥理作用:本品放入陰道後經泡騰溶化,被陰道粘膜局部吸收,可抗滴蟲,阿米巴原蟲,廣泛應用於抗厭氧菌感。本品的硝基在無氧環境中還原成氨基而顯示抗厭氧菌作用,對需氧菌或兼性需氧菌無效。
禁 忌 症:哺乳期婦女及妊娠3個月以內的婦女忌用。


規 格:0.2g×16片/盒

雙唑泰陰道泡騰片

英文名:Metronidazole Clotrimazole and Chlorhexidine Acetate Effervescent Tablets
性 狀:白色或類白色片,表面有輕微的隱斑。
成 份:甲硝唑(滅滴靈)、克黴唑、醋酸氯已定(洗必泰)。
藥理作用:本品為抗菌藥。氯已定為廣譜殺菌劑;克黴唑為抗真菌藥;甲硝唑具有抗厭氧菌、抗滴蟲作用。
適 應 症:用於細菌性陰道炎、黴菌性陰道炎、滴蟲性陰道炎,以及混合感染性陰道炎。
用法用量:用戴指套的手指將本品置於陰道後穹窿部,一次1片,一日1次。連用7日為一個療程,停藥後第一次月經淨後重復一療程。

注意事項:1、對本品過敏者禁用。
2、妊娠期頭3個月禁用。
3、本品性狀發生忙改變時禁止使用。
4、請將此藥品放在兒童不能接觸的地方。
5、如正在使用其它藥品,使用本品前請諮詢醫師或藥師。
不良反應:偶見過敏反應。
規 格:7/片

達克寧栓

英 文 名:Miconazole
成 份:硝酸咪康唑
藥理作用:咪康唑具有抗真菌、酵母菌活性,對某些革蘭氏陽性球菌和桿菌也有效, 咪康唑抑制真菌麥角甾醇的生物合成,從而改變細胞膜質成份的組成,導致真菌死亡。
適 應 症:念珠菌引起的陰道感染和革蘭氏陽性細菌引起的重複感染。
用法用量:除去白色裹膜,取出藥栓,送入陰道深處,每晚1粒連續用藥一週,若第一日晚1粒,隨後三天內早、晚各1粒,可使症狀迅速消失,並可縮短療程,月經期內也應堅持治。
注意事項:1.如發生局部刺激和過敏反應,應停藥。
2.注意衛生、控制感染及重複感染因素,如配偶有感染也應進行適當的治療。
3.儘管陰道吸收有限,孕婦在妊娠前三個月內仍應權衡利弊使用,尚無資料表明本品是否經母乳分泌,但哺乳婦女應注意。
不良反應:少數病例有局部刺激,搔癢和灼燒感,多見於治療初期。
禁 忌:對本品過敏者

聚維酮碘栓

藥理作用:本品以表面活性劑聚乙烯吡咯烷酮(prp)為載體與元素碘絡合成的新型消毒殺菌劑,具有滅菌譜廣,殺菌力強,對多種細菌,病毒真菌、支原體、衣原體、螺旋體有高效快速殺滅作用。
適 應 症:用於念珠菌性外陰陰道病,細菌性陰道病及混合感染性陰道炎。也可用於痔瘡。用法用量:陰道給藥,每晚一枚,一日一次,用藥前,洗淨手及外陰部,取仰臥位,將栓劑插入陰道穹窿部,並配合使用衛生巾,防止汙染衣物及被褥。
注意事項:1.碘過敏者慎用,孕婦不宜用; 2.外用藥,禁止內服。
規 格:0.2g×6枚
貯 存:遮光,密閉,置38℃以下陰涼乾燥處保存。

乳酸菌陰道膠囊

商品名:延華
性狀 :本品為硬膠囊,內容物為白色或類白色粉未。
藥理作用:本品為含活腸鏈球菌製劑,可分解糖類產生乳酸,提高陰道酸度,腸鏈球菌一般情況下不致病。
適應症 :本品為由活腸鏈球菌製成的微生態製劑,可用於治療由菌群紊亂而引起的陰道病。


用法用量:清洗外陰後,將本品放入陰道深部,每晚一次,每次二粒,連用七天為一療程。
注意事項:1、治療期間應避免性生活。
2、治療期間不可沖洗陰道及使用其它陰道用藥。
3、治療期間勿使用抗生素類藥物,以免影響療效。

婦科用凱妮汀陰道片

成 份:克黴唑、戊羥乳酸鈣、聚烯吡酮。
藥理作用:克黴唑能抵制真菌細胞的生長和增殖。如酵母菌、許多其他的真菌和一些對克黴唑敏感的細菌。
適 應 症:由真菌通常是念珠菌引起的陰道炎症;由酵母菌引起的膿性白帶,以及由凱妮汀敏感引起的雙重感染。
用法用量:1、凱妮汀陰道片每療程中需一片,在晚間放入陰道深處。
2、投藥時,最好仰臥,在月經期最好不要進行治療。
3、一般在4天內症狀明顯改善,必要時亦可進行第二次治療。
禁 忌 症:凱妮汀的活性成份克黴唑或任何其他成份過敏時禁用;第一次患有陰道真菌病慎用;在過去的12個月中,這種真菌感染髮作超過4次慎用;妊娠期和哺乳期婦女禁用;18歲以下兒童禁用。


不良反應:在用藥區期內,偶有皮膚反應發生,個別病例可能會出現不同程度的過敏反應,這些可能會影響皮膚、心血管系統、呼吸系統或有胃腸反應。

消糜栓

成 份:人參莖葉皂苷、紫草、黃柏、苦參、枯礬、冰片、兒茶。
適 應 症:清熱解毒,燥溼殺蟲。用於溼熱下注所致的帶下病,症見帶下量多、色黃、質稠,腥臭、陰部瘙癢;滴蟲性陰道炎、黴菌性陰道炎見上述症。
用法用量: 一次1粒,一日1次。

保婦康栓

成 份:莪術油、冰片、輔料:聚山梨酯、硬脂酸聚氧酯、乙醇。
適 應 症: 行氣破瘀,生肌止痛,用於溼熱下注所致的帶下病,症見帶下量多、色黃、有時陰部瘙癢;黴菌性陰道炎見上述症。
用法用量: 洗淨外陰部,將栓劑塞入陰道深處或在醫生指導下用藥。每晚一粒。
注意事項: 1、陰道給藥,禁止口服2、忌腥辣生冷油膩食物3、治療期間禁房事4、未婚婦女不宜使用、經期、妊娠期或陰道局部破損不宜使用5、孕婦和絕經後患者在醫生指導下使用。

孚舒達(複方甲硝唑栓)

成 份: 甲硝唑0.5克、人參莖皂苷0.025克,維生素E0.04克
適 應 症: 用於滴蟲性陰道炎及細菌性陰道病.
用法用量:洗淨外陰部,將栓劑塞入陰道深處或在醫生指導下用藥。每晚一粒。
注意事項: 1、未婚婦女不宜使用、經期不宜使用
規 格: 8粒

舒康凝膠劑

成 份:山楂核精
適 應 症: 解毒祛溼、殺蟲止癢。用於溼熱下之陰癢、帶下。陰部瘙癢,帶下量多,以及婦女黴菌性陰道炎、滴蟲性陰道炎。
用法用量: 外用,一次5克,一日1次。睡前將藥液擠到陰道深出。
注意事項: 經期不宜用藥,陰道急性感染破潰者慎用。
規 格: 每瓶5克

潔爾陰洗液

成 份:蛇床子,艾葉,獨活等。
藥理作用:本品在體外有一定的抗真菌作用,外用有止癢作用。


適 應 症:清熱燥溼,殺蟲止癢。
1.主治婦女溼熱帶下。症見陰部瘙癢紅腫,帶下量多,色黃如豆渣狀,口苦口乾,尿黃便結,舌紅苔黃膩,脈弦數。適用於黴菌性,滴蟲性及非特異性陰道炎。
2.用於下述皮膚病:急性溼疹(溼熱型)接觸性皮炎(熱毒夾溼型)體股癬(風溼熱型)。
用法用量:
1.外陰,陰道炎:用10%濃度洗液(即取本品10ml加溫開水至100ml混勻),擦洗外陰用沖洗器將10%潔爾陰洗液送至陰道深部沖洗陰道,一日1次,7天為一療程。
2. 接觸性皮炎,急性溼疹:用3%濃度洗液(即取本品3ml加冷開水至100ml混勻)溼敷患處,皮損輕者一日2-3次,每次30-60分鐘,嚴重滲出 者,可作持續溼敷,於8、14、18、22、時更換敷料一次,如發現皮損處皮膚髮白呈浸漬狀,即撤換敷料30-60分鐘後再溼敷;無潰破者,可直接用 50ml加冷開水至100ml(混勻)塗擦患處,一日3次,21天為一療程。
注意事項:本品系外用藥,不可內服。若使用中出現刺痛,皮膚潮紅加重,暫停使用或遵醫囑處理。外陰,肛門等皮膚細嫩處勿直接用原液體塗擦。
不良反應:個別患者皮損處出現潮紅,刺痛等。

各種婦科常用藥之內服藥

婦炎康片

成 份:赤芍,莪術,苦參,當歸,丹參等。
適 應 症:活血化瘀,軟堅散結,清熱解毒,消炎止痛,適用於慢性附件炎、盆腔炎、陰道炎。
禁 忌:孕婦忌服。
規 格:0.25g×90T*1瓶

抗宮炎片

商 品 名:康乃馨
性 狀:糖衣片,去糖衣後顯棕褐色,喂澀微苦。
成 份:止血草幹浸膏,益母草幹浸膏,矮樟幹浸膏。
適 應 症:辨證施治,正本驅邪,清溼熱,止帶下。用於痛經,月經不調,因慢性宮頸炎引起的溼熱下注,白帶增多,色黃且有異味,宮頸炎,宮頸糜爛,出血等婦科炎症的治療。
用法用量:口服,一次6片,一日3次,
不良反應:服後偶見頭暈,可自行消失,不必停藥。
禁 忌 症:孕婦忌服。
規 格:0.25g

婦科千金片

成 份:千斤拔、金櫻根、當歸、黨參、穿心蓮等。


適 應 症:清熱解毒,強腰通絡,補血益氣 ,臨床常用於帶下病,腹痛,月經失調,主治婦女急、慢性盆腔炎,子宮內膜炎,宮頸炎,白帶多等症。
用法用量:口服,每次6片,每日3次,溫開水送服。
注意事項:忌辛辣油膩。
規 格:72片/盒

田七痛經膠囊

成 份:三七、川芎、元胡、木香、小茴香、冰片。
適 應 症:通調氣血,止痛調經。用於經期腹痛及因寒所致的月經失調。
用法用量:口服。經期或經期前5天每次3-5粒,每日2-3次。
規 格:0.4g×24粒
貯 存:密閉保存。

鹿胎顆粒

成 份:鹿胎、紅參、當歸等。
性 狀:淡黃色顆粒、氣微香,味甜。
適 應 症:補氣、養血、調經散寒。用於氣血不調、行經腹痛,寒溼帶下。
用法用量:口服,一次15克,一日2次,一個月為1療程或遵醫囑。
禁 忌:孕婦禁服。


規 格:15克*10袋
有 效 期:1年

新生化顆粒

成 份:當歸、川芎、桃仁、甘草、乾薑、益母草、紅花等。
適 應 症:活血,祛瘀,止痛。用於產後惡露不止,少腹疼痛,也可用於上節育環後引起的陰道流血,月經過多。
用法用量:熱水沖服,一次2袋,一日2-3次。
規 格:6g/袋

宮血寧膠囊

適 應 症:止婦女消腫漏下或經血多淋漓難盡,收縮子宮,減輕或制止子宮出血。用於婦科之血熱崩漏,虛寒崩漏,以及氣陰兩虛之症,適宜於功能性子宮出血,月經過多,大小產後宮縮不良,盆腔炎,子宮內膜炎及避孕措施所致子宮出血等。
規 格:130mg×18粒/盒

更年安膠囊

成 份:地黃、熟地黃、麥冬、玄參、何首烏(制)、五味子、磁石、鉤藤、珍珠母、澤洩、茯苓、浮小麥等。


性 狀:黑褐色的顆粒;氣微香,味微甜而後苦。
適 應 症:滋陰潛陽,除煩安神。用於更年期潮熱汗出,玄暈耳鳴,煩躁失眠,血壓增高。
用法用量:口服,一次3粒,一日3次。
規 格:0.3克×10粒×4板
有 效 期:3年

婦科千金膠囊

成 份:千斤拔、金櫻根、穿心蓮、功勞木、單面針、當歸、雞血藤、黨參。
功能主治:清熱解毒,益氣化淤。用於溼熱瘀阻所致的帶下病、腹痛,症見帶下量多、色黃質稠、臭穢、小腹疼痛、腰骶痠疼,神疲乏力;慢性盆腔炎,子宮內膜炎,慢性宮頸炎見上述證候者。
用法用量:口服,一次2粒,一日3次,14天為一療程,溫開水送服。
注意事項:忌辛辣油膩。
規 格:36粒/盒

女金片

成 份: 鹿角霜、砂仁、赤石脂、陳皮、茯苓、白薇、熟地黃、甘草、益母草、阿膠、沒藥、當歸、延胡索、白芍、白朮、白芷、川芎、黃芩、牡丹皮、肉桂、藁本、香附、黨參。輔料:澱粉和硬脂酸鎂。


功能主治:調經養血,順氣化瘀。用於經血不調,趕前錯後,腰腿痠痛,腹痛漲滿。
用法用量: 口服。1次4片,1日2次。
注意事項: 1、忌食寒涼、生冷食物。2、感冒時不宜服用。3、月經過多者不宜服用。
禁 忌:孕婦禁服。
規 格: 24片*0.6克

調經止痛片

成 份:當歸、川芎、香附、黨參、益母草、澤蘭葉、大紅袍。
功能主治:補氣活血、調經止痛。用於月經不調,經期腹痛,產後瘀血不盡等。
用法用量: 口服,一次6片,一日3次。
注意事項: 孕婦忌服。
規 格: 40片

婦康片

成 份:益母草、延胡索、阿膠、當歸、人參、熟地黃、白芍、川芎、白朮、茯苓、甘草。
適 應 症: 補氣、養血,調經。用於氣血兩虧,體虛無力,月經不調,經期腹痛。
用法用量: 口服,一次5片,一日2次。


注意事項:1、孕婦忌服2、不宜同服感冒藥3不宜同服藜蘆、五靈脂、皂莢及其製劑。4、不宜吃蘿蔔和喝茶。5、月經過期,應在醫生指導下服用。
規 格: 48片

婦炎康軟膠囊

成 份:赤芍、土茯苓、三稜、川栗子、莪術、延胡索、芡實、當歸、苦參、香附、黃柏、丹參、山藥。
適 應 症:活血化瘀、軟堅散結、清熱解毒、消炎止痛。用於慢性附件炎、盆腔炎、陰道炎、膀胱炎、慢性闌尾炎、尿路感染等。
用法用量: 口服,一次6粒,一日3次。
注意事項: 孕婦禁用。
規 格: 6粒*0.5克

乳癖消片

成 份:鹿角、蒲公英、昆布、天花粉、雞血藤、三七、赤勺、海藻、漏蘆、木香、玄參、牡丹皮、夏枯草、連翹、紅花。
適 應 症:軟堅散結、活血消痛 、清熱解毒。用於痰熱互結所致的乳癖、乳癰,證見乳房結節、數目不等、大小形態不一、質地柔軟,或產後乳房結塊、紅熱疼痛;乳腺增生、乳腺炎早期見上述證候者。


用法用量: 口服,一次3片,一日3次。
注意事項: 孕婦慎服。
規 格: 0.67克*36片

婦科止帶片

成 份:椿皮、五味子、黃柏、龜板、茯苓、阿膠、山藥。
適 應 症:清熱燥溼、收斂止帶。用於慢性子宮炎、子宮內膜炎、陰道黏膜炎等引起的溼熱型赤白帶症。
用法用量:口服。一次4~6片,一日2~3次。
規 格: 0.35克

大黃蜇蟲膠囊

成 份: 熟地黃、土鱉蟲、水蛭、硭蟲、乾漆、桃仁、苦杏仁、黃芩、地黃、白芍、甘草。
適 應 症:活血破瘀,通經消痞。用於淤血內停,腹部腫塊、肌膚甲錯、目眶黯黑、潮熱贏瘦,經閉不行。
用法用量: 口服,一次4粒、一日兩次。
注意事項: 孕婦禁用,皮膚過敏停服,脾胃虛弱者及有出血傾向者慎用。
規 格: 0.4克*24粒

桂枝茯苓膠囊

成 份: 桂枝、茯苓、牡丹皮、桃仁、白芍
適 應 症: 活血、化瘀、消癮。用於婦人淤血阻絡所致塊、經閉、痛經、產後惡露不盡;子宮肌瘤,慢性盆腔炎包塊、痛經,子宮內膜異位症,卵巢囊腫。
用法用量: 口服。一次3粒、一日3次,飯後服。經期停用。療程3個月。
規 格: 0.31克*60粒

「藥學知識」各種婦科疾病的內外用藥講解


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