o丶柒言
肝癌手术或肝移植术前后为增强治疗效果，减少复发的预防性治疗，可以进行TACE。
TACE是经导管动脉化疗栓塞术的简称。
经导管动脉化疗栓塞术，是经动脉或静脉内导管将塞物有控制地注入到病变器官的供应血管内，使之发生闭塞，中断血供，以其达到控制出血、治疗肿瘤和血管性病变以及消除患病器官功能之目的。目前多用于肝癌的治疗，包括：肝动脉化疗栓塞（TACE），或肝动脉插管化疗灌注（TAI）
对不能接受根治性治疗如肝移植、肿瘤切除术或经皮射频消融术的肝细胞肝癌（HCC）患者，经导管肝动脉化疗栓塞术（TACE）或放疗栓塞术（TARE）是治疗的核心手段。
具体而言，在临床中TACE主要适用于不能手术切除的中晚期HCC，无严重肝肾功能障碍，无严重凝血功能异常的情况，包括：巨块型肝癌，肿瘤占整个肝脏的比例<70%；多发结节型肝癌；门静脉主干未完全阻塞或虽完全阻塞但肝动脉与门静脉间代偿性侧支循环形成；手术切除后复发；肝肿瘤破裂出血及肝动脉-门静脉瘘造成门静脉高压甚至出血。
另外在如下情况也可以应用TACE：肝癌手术或肝移植术前后为增强治疗效果，减少复发的预防性治疗；小肝癌，但全身健康状况不适合或者不愿意手术者。
这点可以回答您的问题。
TACE应用疗效
经导管动脉化疗栓塞术全程在影像学设备DSA导引下进行，精准、创伤小、痛苦少，术后恢复快，并且费用相对低廉。
经导管动脉化疗栓塞术经过40年的不断创新和发展，技术已经非常成熟，副作用轻微。常见的副反应包括栓塞后综合征（发热、疼痛、恶心、呕吐）、穿刺部位血管神经损伤以及术中使用药物或造影剂可能引起的过敏反应和肾功能损伤，上述副反应一般通过对症处理可以完全缓解消失。
TACE是安全有效的，而且还可以改善患者的远期生存。多项国际研究支持。一项189名HCC<7cm的患者的随机对照试验显示，c-TACE + RFA比单一RFA获得的总生存率及无复发率更高。一项荟萃分析比较了RFA 联合TACE治疗与单一RFA对HCC 患者的疗效（含571名病人的7项试验），结论是相比单一RFA，RFA 联合TACE治疗达到更高的总生存率和无复发率。经导管动脉化疗栓塞术(TACE)为代表的介入治疗由于具有微创，疗效确切，易于实施等优点，已作为不能手术切除肝癌的首选治疗方法得到广泛应用。
TACE与外科手术、放射治疗、灌注化疗、消融术等治疗方法联合运用以及结合靶向治疗、免疫治疗等，对肝癌治疗疗效增强，为HCC患者找到了更加有效的治疗方法。
作者介绍：姚望，中山大学附属第一医院，肿瘤介入科，本人擅长肿瘤与血管疾患的微创介入治疗，特别是对原发性肝癌、转移性肝癌、肺癌、胆管癌、胰腺癌、膀胱癌、盆腔肿瘤的介入诊疗（包括局部肿瘤的化疗栓塞、氩氦刀冷冻、射频、微波消融、粒子与支架植入、药盒埋置、全身规范化疗和分子靶向治疗）等方面也积累了较丰富的诊疗经验。我会陆续推出介入治疗的医学科普。欢迎关注我的头条号，第一时间收看！有问题可以留言给我。
中山一院姚望医生
适应症等
适应证： 适用于原发性或转移性肝癌、肝癌术后复发（肝功能Child分级为A、B-级）、肝血管瘤、肾癌、盆腔肿瘤等的治疗以及鼻咽癌、肺癌、消化道、盆腔肿瘤大出血时的栓塞止血等。
禁忌证： WBC<3×10^9/L；肝肾功能严重不全；严重的出血倾向；碘过敏；严重的高血压；心脏病及糖尿病未得到有效控制的患者。肝癌时严重黄疸、门静脉主干完全栓塞、严重腹水等不适宜行肝动脉栓塞。
