小小講堂——腦梗死

最近,鄰居張奶奶有點悶悶不樂,整天坐在小區門口發呆,問了一下才知道,原來經常跟張奶奶一起打牌的王大爺前幾天因為腦梗死住院治療了。兒女們都勸張奶奶想開點,可以換個人一起打牌。但是作為醫生的我知道,張奶奶的不開心不僅是因為少了個牌友,更多的是對於腦梗死這個疾病的恐懼,生怕自己哪天跟王大爺一樣躺進醫院了。那麼,什麼是腦梗死,它真的有哪麼厲害嗎?

1、 什麼是腦梗死?

腦梗死又稱缺血性卒中,中醫稱之為卒中或中風,是腦血流循環障礙,缺血、缺氧導致腦組織壞死或軟化,從而引起相應的神經動能障礙。

2、 腦梗死有什麼原因嗎?

  • 血管病變因素:高血壓、動脈硬化、糖尿病及血管炎症等,高血壓、糖尿病人長期血糖、血壓控制不佳,經常吸菸喝酒的人均為腦血管病的高危人群。
  • 血液成分因素:原發或繼發血小板增高,纖維蛋白原增高,血液粘稠度增高等,肥胖及缺乏運動的人一般血液粘稠度較高,血脂偏高。
  • 機械因素:栓子,來自心臟、大血管或外傷引起的脂肪等栓塞;外傷性血管閉塞。
  • 血液灌流因素:慢性低血壓等

我的印象中,王大爺就是一個體型偏胖、不愛運動的糖尿病患者。但需要指出的是,上述大多數危險因素經過我們努力都是可以控制甚至避免的。

3、 怎麼來早期識別腦梗死呢?

  • 自我感覺:頭痛、頭昏、頭暈、眩暈、噁心嘔吐、運動性和(或)感覺性失語,甚至昏迷。
  • 他人評價:眼神怪異—雙眼向一側凝視;

表情怪異—突然的嚴肅起來,不苟言笑、面容猙獰(面癱或舌癱)

行為怪異—像小孩一樣喝水嗆咳、流口水、言語不清、吞嚥困難

  • 軀體表現:肢體偏癱或輕度偏癱、偏身感覺減退、步態不穩、肢體無力、大小便失禁等。

如果你或是你有人出現了上述表現,千萬不要猶豫,趕緊撥打120!!!

4、 老年患者需要注意些什麼呢?

  • 積極控制好血壓:<140/90mmHg。
  • 積極治療短暫性腦缺血發作(突然出現的頭暈、頭痛、意識不清、黑懵等)。
  • 保持良好的情緒,切勿過度激動。
  • 保持良好的生活習慣:適當運動,戒菸限酒,低脂優質蛋白飲食,多吃蔬菜水果和粗糧,切勿暴飲暴食。
  • 變天需注意,防護應及時。
  • 先兆應警惕:如突發的一側面部或上、下肢突然感到麻木,軟弱乏力,嘴歪,流口水;突然感到眩暈,搖晃不定;短暫的意識不清或嗜睡等。

再次告知,如果發現上述表現,一定要及時撥打120!!!

講了這麼多,腦梗死你瞭解了嗎?相信張奶奶聽了我的講述應該會輕鬆很多,畢竟,張奶奶是一個熱愛運動、注意保健、不吸菸、不喝酒的三無(無高血壓、無糖尿病、無心臟病)人員。


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