肺居胸中，为五脏六腑之华盖，上连气道、喉咙，开窍于鼻，合称肺系。肺主气，司呼吸，是体内外气体交换的场所。肺，朝百脉而助心行血，通调水道而为水之上源，外合皮毛而煦泽肌肤。肺为娇脏，性喜清肃，其气以下降为顺。肺的病变有虚实之分，虚则多为气虚和阴津不足，实则多由风寒、燥热、痰湿袭肺所致。

肺阴虚和肺气虚的病因

肺阴虚：多由久咳伤阴，痨虫袭肺，或热病后期阴津损伤所致。阴津亏损，肺燥失润，气机升降失司，或阴虚而内热自生，虚火灼伤肺络而出血，可出现一系列干燥失润及虚热见症。

肺气虚：中医学中的肺阳虚通常是指肺气虚，肺气不足。即肺的生理功能减弱。多由寒温不适，久咳伤气，悲伤不已，劳逸不当所致。症见咳喘无力，气短，动则益甚，痰液清稀，声音低怯，神疲体倦，面色晄白，畏风自汗，舌淡苔白，脉虚。治宜补益肺气。《灵枢本神》：“肺气虚则鼻塞不利，少气，实则喘喝胸盈仰息。”

肺阴虚和肺气虚的临床表现

肺阴虚：症状和阴虚内热证共见为辨证要点，肺阴不足，虚火内生，灼液成痰，胶固难出，故干咳无痰，或痰少而黏。阴液不足，上不能滋润咽喉则口燥咽干，外不能濡养肌肉则形体消瘦。虚热内炽则午后潮热，五心烦热。热扰营阴为盗汗，虚热上炎则颧红，肺络受灼，络伤血溢则痰中带血；喉失津润，则声音嘶哑。舌红少津，脉象细数，皆为阴虚内热之象。

肺气虚：少气乏力，稍有劳作则气喘吁吁，呼吸气促；人体抗病能力低下，容易感染外邪，易于感冒，多有畏寒、流清涕之证；遇寒冷易发作鼻窦炎；常见皮肤干燥、皱缩、瘙痒，秋冬气候干燥时尤其突出；常可导致肾阳不足，使水液运行不利，出现尿频数，余沥不尽。

如何辨别肺阴虚和肺气虚

肺阴虚一般是干咳，还会有口鼻干燥，痰少，或者粘稠。会痰中带血等会有盗汗。气虚一般吸气没力，活动乏力等。一般肺气虚与脾气虚和心气虚证相鉴别二者同属气虚范畴，下面主要分析下肺气虚和其辨别方法。

• 肺气虚与脾气虚证相鉴别二者同属气虚范畴，但本证病位在肺，除一般气虚证候外，还以有咳喘痰液清稀，气短，动则更甚之症状为其特征；而脾气虚证病在脾脏，以一般气虚见症伴有纳少，腹胀，食后尤甚，大便溏薄或浮肿等见症为特征。若同时既见有肺气不足之证，又见有脾虚失运之证，则为两者复合之肺脾两虚之证。
• 肺气虚与心气虚证相鉴别两者亦属气虚证的范畴。但本证病在肺脏，故以咳喘气短，动则更甚，易于感冒，伴一般气虚证候为特征，而心气虚证病在心脏，故以心悸怔忡，胸闷不适，活动后诸症加重伴有一般气虚见证为特征。若临床既有肺气虚弱证，又有心气不足之证，则为两者复合之心肺气虚证。

调理时需注意事项

1. 生活规律：注意休息、不疲劳、烟酒不过度
2. 增加抗寒能力：注意早晚添加衣服，凉水洗脸、冲洗鼻腔、凉水澡
3. 晨起跑步，适量锻炼，锻炼深呼吸
4. 注意饮食：高蛋白、含维生素食物

重要提醒：

①文中未涉及到症状的具体用药，且内容仅供临床思路参考，具体症状还应辨证为主。

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