年僅17歲，患癲癇（俗稱羊癲瘋）16年
多種藥物“聯合”，收效甚微
病情還愈演愈烈
無奈之下
竟成功控制了病情
換一種吃法“控制”癲癇
今年17歲的童童（化名），癲癇發病史已有16年之久。
半年前，童童媽媽帶著她找到河南省人民醫院癲癇及發作性疾病亞專科主任、主任醫師韓雄時，她的癲癇發作高達一天20多次甚至一夜30多次，多種藥物都控制不住。
“因為童童的病情屬於一種難治性癲癇，病灶廣泛，也無法手術治療。”韓雄帶領醫師團隊反覆調整用藥後，童童的病情雖然有所控制，但效果並不理想。怎麼辦？韓雄決定嘗試另外一種治療方法——生酮飲食，簡單來說就是需要童童按照特定的方案飲食。
癲癇患者家屬在醫護人員指導下做的生酮飯
聽到這個建議後，童童媽媽的第一反應，是不可能、不贊同。
從童童出生後第一次癲癇發作至今，童童的爸媽帶著她跑遍了各大醫院，嘗試了各種方法，病情仍然難以控制，癲癇發作還越來越頻繁，嚴重影響了智力發育，導致17歲的她僅有5歲的智商。
吃多種藥物都控制不住病情，飲食能行？不僅童童媽媽疑惑，換誰聽了可能都不信。
這便是生酮飲食療法在臨床上應用的困難之一。護士長許珺認真勸說了童童媽媽：嘗試了不一定有效，但不嘗試有可能就錯失了一次幫助孩子的機會！最終，童童媽媽同意了，開始生酮治療。
出院後，童童依然按時服用藥物，只是日常飲食變了。在醫生趙婷、護士於曉潔的悉心指導下，童童媽媽每天按照童童專用的飲食方案做飯，什麼該吃、什麼不該吃、量是多少，都嚴格執行。
在改變飲食後的第三個星期，童童媽媽驚喜地發現，孩子的精神頭好了很多，癲癇發作次數較往日明顯減少。
時間一晃，半年過去了，童童逐漸適應了生酮飲食，定期來醫院複查，發作一次比一比少，精神和智力也都在向好。上個月，童童媽媽發來微信，童童在過去的一個月裡，僅有2次發作。
童童媽媽還開心地告訴醫護人員，前幾天她帶著童童去戶外遊玩了，這在以前是萬萬不能做的事，因為她必須時刻牢牢守著童童呆在家裡，就為了防止童童瞬間發病倒地，造成意外傷害。
童童並不是個例。臨床上還有很多像童童這樣的患者，通過醫護人員的指導，順利開展生酮飲食療法，有效地控制了癲癇發作。
生酮飲食是一個脂肪高比例、碳水化合物低比例，蛋白質和其他營養素合適的配方飲食，自從1921年被首次應用於癲癇治療以來，已被證明是一種有效的療法。
癲癇患者家屬在醫護人員指導下做的生酮飯
雖然它曾因為抗癲癇藥物的出現被“遺棄”過，但如今，在藥物對於許多難治性癲癇患者無能為力時，又再次成為值得嘗試的方法。國際上普遍認為，生酮飲食對50%-80%的難治性癲癇兒童有效，30%的患者可減少90%的發作。
韓雄介紹，生酮飲食主要用於治療難治性癲癇， 在兒童癲癇患者身上應用更廣泛、更有效。這是因為生酮飲食的製作過程相對比較繁瑣，每餐需要精確稱量、嚴格執行，兒童患者的父母配合度較高。
其實對於難治性癲癇的成年患者，也是一種值得嘗試的方法，關鍵是配好餐並持之以恆，國內外都有成功的病例；歐美國家正在嘗試將生酮治療用於老年痴呆、小腦共濟失調等老年疑難雜症。
“但是，能否開展生酮飲食療法，需要先評估一下患者的身體是否合適，比如有的患者很積極，化驗結果卻是脂肪代謝異常，就無法開展。”韓雄說，另外，開展生酮飲食還需要有專業的醫護人員專項負責、制定方案、跟蹤指導、精細調整、定期回訪以及患者的耐受程度、家屬的長期配合等。
數據顯示，我國有900多萬癲癇患者，其中600多萬患者每年仍有發作。大多數患者通過藥物能控制病情，但始終有20%-30%的患者屬於難治性癲癇，使用藥物後依然無法控制癲癇發作，這種情況的患者如果無法手術治療，還有一種方法可能有希望——生酮飲食。
韓雄
醫學博士，神經內科副主任，癲癇專科主任；教授，主任醫師，碩士生導師，河南省衛生科技領軍人才。曾留學法國（2005年-2006年），河南省臨床神經電生理學會候任主任委員，河南省神經內科醫師協會副會長，河南省內科學會副主任委員，中國抗癲癇協會腦電圖與神經電生理學組常務委員等。
擅長各年齡組各種癲癇的診治；腦梗死、腦出血、腦小血管病等腦血管病的診治；各種頭痛、頭暈的診治；神經系統疑難雜症的診治。
坐診時間：週二、週四全天（門診東區），週三上午（國際醫療中心）
我是省醫人，我願為您服務！
-總第335期-
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