胃癌晚期化疗期间吃什么比较好?

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对于胃癌患者来说,由于治疗的需求会采取手术、化疗等治疗方案,这时的胃癌患者身体虚弱。因此对于饮食需要格外注意,也非常重要。


疾病与治疗本身会改变饮食习惯,健康饮食是增强免疫最好的办法,是对肿瘤的治疗最好的助力。


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一、饮食的食材范围

首先是营养,要确保营养,如同为人体挑选建材,如同挑选药品一般,认真,用心。营养应贯穿整个抗肿瘤治疗当中,饮食习惯要围绕着营养需求。


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首先确保三大营养的充足:谷物类、蛋白类、脂肪类。

近些年由于心脑血管疾病的广发使得人们对与谷物类、脂肪类的营养需求有所误解,但是谷物类是日常代谢的所需能量的来源,在食物总量上的主打地位是不可动摇的!应在食物的配比占有一半或以上的量的保证。


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之后是优质蛋白类,包括鱼、肉、蛋、奶类(不包括黄油、奶油)、大豆类等,在配比上不应少于三成。优质的蛋白摄入犹如架构人体,小至细胞大至器官的运营,是至关重要的地位!因此即使是素食者也需要通过改善食谱摄取足够量(也可以使用蛋白粉之类补充)构筑坚实有力的身体。


很多高蛋白的食物被民间定义为发物,目前没有确切研究表明它们的“发物”的作用,其中牛、羊、鸡肉、鸡蛋、鱼、虾都是蛋白质的重要来源,是不可或缺的食物。


然后是脂肪类,现代人对脂肪类尤其是动物脂肪类的误解是很深的,适宜的脂肪类的摄入对于人体细胞的运营也是很重要的,当然不推荐大量食用甜食或是油炸使得身体难以负担。

适当的食用鱼类、肉类以及干果类等富含脂肪的食物对身体是大有裨益的。


然后是蔬果类的饮食,为人体带来丰富的维生素、矿物质、膳食纤维。


中国营养学会对于维生素和矿物质也有日摄取量的推荐,根据自己的年龄、性别、家族患病、身体状况等适当的使用多维和矿物质的膳食补充剂也是可以的。


1、放疗

腹部放疗容易造成放射性肠炎,根据放射性肠炎的不同时期给予不同的饮食护理:

(1)早期

在发生肠炎初期,多食米粥、蔬果汁类流食,不宜饮用牛奶、豆浆以免腹胀。急性水泻期应暂时禁食,使肠道休息,注意补充水分,以及电解质盐类,尤其是钾。可以煮蔬菜汁,或者补充电解质盐制剂。

(2)好转期

这个时期大便次数减少,腹痛缓解,可以进食清淡、易消化的面条、馄饨、鸡蛋羹、粥,注意营养配比。

(3)恢复期

此阶段逐渐增加营养,少食多餐,多使用低纤维的食物如白面包、面条、煮鸡蛋、鸡肉、鱼肉等,避免油腻、冷硬、高纤维或引起腹胀的食物,如芹菜、韭菜、萝卜、蒜薹、黄豆芽、玉米等。


2、胃癌术后

  • 术后早期需要禁食3~5日,使用静脉营养支持的方法。循序渐进,少量多餐的原则增加营养。开始清水米汤、约一周后进食流食、约两周后逐步改为半流食,约一月后改为软食。
  • 暂时不能喝牛奶、豆浆等容易引起腹胀腹泻的食物,每餐由30~40ml逐渐增至150~200ml,术后半年内食物都应细软好消化。
  • 睡前避免吃固体食物。
  • 食物内容应当保证营养的比例,也可以辅助肠内营养制剂,保证体重,注意加餐


3、化疗

化疗使用药物会对身体形成消耗,因此格外注意营养的摄入。服用谷氨酰胺、锌、维生素D补充剂对帮助治疗期间味觉的改变是有效的。


(1)化疗前与两次化疗阶段,化疗不良反应初起,保证饮食以提高机体的抵抗能力。

(2)化疗反应极期阶段 恶心、呕吐加重,消化道溃疡严重、腹痛腹泻、甚至发热,此阶段营养仅少量维持,流食,保护胃肠道功能,反应时间超过3天应接受胃肠外营养支持。

三、饮食的注意

某些食物容易产气或者具有刺激性,不适宜术后或者日常食用后产生不适感者,如豆类、薯类、萝卜、葱、大蒜、韭菜、碳酸饮料、辣椒、以及辛辣的调料。


食用糖类食物压抑白细胞活性,倘若持续食用,则不利于你的免疫。糖果、巧克力、麦乳精、炼乳之类食物都应注意。熏制、烧烤、腌制、油炸类食物都应避免。


人们对炖汤进补也是情有独钟,但是汤汁中的蛋白质等营养成分相比肉、鱼的本身其实是很少的,且脂肪的比例很高,因此推荐直接吃掉肉和鱼。或者直接粉碎后炖煮的方法制作流食。

饮食的作用在于运营身体,修护身体,而非治疗癌症,对于很多类似安慰剂般治疗癌症有奇效的某种饮食不能过于迷信,尤其癌症患者存在着“为什么是我?”“我到底哪里做错了引发了癌症?”等心理,容易陷入对饮食习惯的怀疑里,因为某种食物有抗癌的作用就以某种食物为主,或者干脆素食,甚至减少饮食与癌细胞比拼生命力的做法都是危险的,造成体重与免疫的下降,机能的不能运作,更会加速败给癌症的过程。


四、针对的补充

多维与矿物质:注意补充剂的作用是补充身体的不足,比如蛋白粉补充不能足量摄入的蛋白质,针对化疗引起的叶酸缺乏、神经损伤(腿脚疼痛、肌肉无力、发痒、失去知觉等)补充维生素E、B族、谷氨酰胺、锌、钙、和镁、以及缺铁性贫血的补铁,可以使用多种维生素和矿物质补充疾病和治疗对你的消耗。

其中某些矿物质应注重吸收率,对市场五花八门的品牌有所筛选。选择低剂量氨基酸铁的吸收可能好过大剂量无机铁的吸收,对铁的有效的补充效果也会在连续的血常规中显而易见的看到,虽然食补深入人心,但从大枣、猪肝中获得足够的铁真的是难以做到。另外枣生脾满,即大枣的枣皮不易消化容易引起不适,应当适量食用最好去皮。


大医课堂


化疗期间的饮食,首先,重视化疗前的营养支持准备和化疗期间的营养均衡。蛋白质是肿瘤患者主要营养物质化疗中应食用高蛋白饮食,按患者消化能力,选用蛋类、乳类、瘦肉、禽肉及豆制品等食物,提供足够蛋白质和热量,否则会引起肌肉分解代谢,体重迅速下降。碳水化合物主要参与蛋白质的内源性代谢和防止组织的分解代谢,是热量的主要来源,应多食含维生素及糖类食物,如西红柿、胡萝卜、绿色蔬菜、水果等。化疗期间患者也应保证维生素的补充。维生素C是一种抗氧化剂,可阻断亚硝胺在体内的合成,对肿瘤有辅助治疗作用。

其次,对于化疗带来的胃肠道不适要采取一定的预防措施。避免浓厚的调味品及煎炸、油腻的食品;还应注意进食时的环境,应调节好情绪,增加舒适感,进食时不谈论病情及其他不愉快的事情;避免同时摄食冷、热的食物,否则易刺激呕吐。腹痛、腹泻者应食含钠、钾的食物(如香蕉、苹果),少食产气食物(如豆类)。


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