中醫，一直給人的印象是：療效慢、重於調理，急症、搶救與中醫無關。但真的是這樣嗎？
近年來，隨著生活水平的提高，心梗的發病率也急劇上升，每年有上百萬人死於心梗。我們在辦公室，在旅途中，在大街上有時會見到突發心梗的患者，由於周圍沒有懂得急救措施的人而錯過了最佳治療時間而失去了生命（我國國民普遍缺乏簡單的急救措施，每年因延誤病情而死亡的患者不計其數）。
經常坐火車出行的朋友可能遇到過這樣的情況，列車廣播：在X節車廂有位乘客突發心梗，昏迷不醒，如有醫生，請立即前往X節幫助……。如果列車上有位懂得急救的大夫，那這位患者是幸運的，但更多的情況下，所有人都束手無策，只能等待死亡的到來。
急性心梗，中醫不行嗎?
我們來看一個真實的例子，《萬米高空中醫急救，女大學生平安渡險》！
圖說： 曙光醫院副院長周嘉萬米高空救助發病女孩
新民晚報訊（記者 左妍）一名21歲的女大學生在來滬求學的航班上突發心臟不適暈倒，多虧上海中醫藥大學附屬曙光醫院副院長、心胸外科主任醫師周嘉出手相助，運用中醫常用的治療手法為其穩住病情。飛機隨後順利抵達上海，周嘉建議女孩前往醫院做進一步檢查。
事情發生在9月1日的晚間，由貴陽飛往上海的一架南航飛機正在爬升階段，這名女大學生突發昏厥。聽到空中乘務員的求助廣播後，同在一個航班的曙光醫院副院長周嘉立即起身，迅速前往女孩的座位。周嘉告訴記者，看到女孩時，她渾身冷汗、胸悶氣促，初步懷疑由神經因素引起。飛機上條件有限，在幫助女孩進行放鬆、服用溫開水和補充糖分後，女孩逐漸平穩下來。飛行過程中，女孩也沒有異常。
可是一波三折，在飛機下降時，女孩心跳又開始突然加快，且大汗淋漓、血壓降低，當時估計脈搏超過150跳每分鐘，並有發生心源性休克的跡象。面對再一次的突發狀況，周嘉再對其進行了詳細的體格檢查，診斷為突發性室上性心動過速。飛機上無任何治療該疾病的醫療設施怎麼辦？周嘉借鑑針刺麻醉手術用穴的豐富經驗，立即按壓女孩內關、合谷兩個穴位，並用手法疏通其雙側手臂的心包經絡，再配合乘務長給予的吸氧和心理安慰，五分鐘後，女孩脈搏逐漸恢復正常，人也穩定下來，而此刻飛機也即將降落到機場。
周嘉說，平時因為工作原因經常坐飛機，遇到過由於緊張而造成不適的乘客，但像這樣如此緊急的情況還是第一次。“當時的環境下，無法明確女孩的病因，且飛機上醫療設施有限，但中醫在急救方面仍大有用武之地，特別是中醫手法等可緩解病情，為成功搶救贏得寶貴時間。”
我們再來看另外一個真實的案例：
心肌梗塞，為西醫學臨床急症之一，現代中醫參與本病救治經驗較少。筆者有幸參與一例急性心肌梗死病人的搶救，現將搶救過程實錄於此，希望能為該病的的中醫治療積累微薄經驗，有不當之處，敬請各位同修批正指導。
筆者門診與一飯店比鄰，三月前，飯店宴客，將至中午之時，忽然十餘人跑進門診大呼：大夫快來救人！雖尚不知何事，但想來情況比較危急，遂順手拿起診桌上一筒針灸針隨眾人來到隔壁飯店，見眾人圍成一圈而站，擠開眾人，見一老人昏迷在地，面色青灰，嘴唇紫暗，意識已失，呼之不應，詢問周圍眾人，有一患者熟人講早上時曾聽老人說肚疼，並索要熱酒飲用，因急性心肌梗死亦有部分病人表現為腹部疼痛，懷疑其為急性心梗，當機取出針灸針，以0.5寸針分別刺入患者人中、雙手合谷、內關等穴位，行強刺激手法，然後在其雙側耳唇以三稜針點刺後擠出少量血液，一邊囑周圍眾人將其鞋襪退去，然後在其十足趾尖點刺放血，後以1.5寸針刺入雙側湧泉，行強刺激手法，此時距離病人昏迷約五分鐘左右，觀察患者面色由青灰色漸轉為蠟黃色，呼之已能應，此時一邊在其合谷及內關等穴位繼續行針，一邊詢問其有合不適，患者回答腹部疼痛，胸悶，此時面色蠟黃中已隱隱泛出血色，周圍有人拿出速效救心丸，取出數粒囑病人舌下含服，隨後患者家屬趕到，因救護車遲遲未到，遂在眾人協助之下將病人抬上車送往縣醫院檢查以明確診斷，至中午一時左右患者家屬打來電話講醫院診斷為急性心肌梗死，醫院要求入院治療；大約下午七點左右，患者家屬再次打來電話說，病人講：中午我昏迷時就是那裡的先生給救過來的，我還要找那位先生治療！遂要求出院，約晚上八點左右再次到我門診，此時從車上下來病人需兩人攙扶行走，問其尚有何不適，答仍覺胸悶，腹痛，心胸間壓榨行疼痛，口苦，時出陣陣虛汗，舌淡暗苔白膩，脈象弦滑，辯證為太陽少陽合病，處柴胡桂枝湯合苓桂術甘湯（注：柴胡桂枝湯一方在《金匱要略》中記載可治“心腹卒中痛”）：
柴胡18g 黃芩10g 清半夏15g 黨參10g 桂枝15g 生白芍15g 炙甘草10g 茯苓20g 生白朮15g
生薑15g 大棗6個為藥引 三副 水煎服 每日一副
三天後，病人再次來診，此時下車已不需人攙扶
對於中醫學人而言，我認為有一個觀念是必須糾正的，那就是中醫只治慢病的觀念。這一觀念的形成與針道衰微關係密切。因此，還針道面目於本來，復還並彰顯針道應有的效用，尤其是急救方面的效用，實乃當代中醫學人的當務之急!
【急性心梗】主穴選用：勞宮、湧泉、膻中、內關、中衝、十宣等。操作注意：如果家裡，你的指甲、繡花針，就是你的針。在飛機、火車上，空姐、乘務員的胸針就是針。在搶救中，一定要見血，往往一開始出來的血都是黑色的。 注意，一定不要手軟。還有十個手指尖，也是點刺，要先扎中指一刺下去，血是黑色的，一定要把黑色的血都擠出來，見到紅色的血才行。扎完手指，再繼續紮腳指。
在倉促無針灸用具的情況下，指掐更能爭分奪秒地完成急救，轉危為安。指掐的部位亦即用針的部位，力度適中。另外，部分懼針的患者，亦可以指代針。
以指提捏或提撥，最常用於腋前大筋和腋下極泉。以之救治心臟病急性發作，如心絞痛、心梗，往往會收意想不到的效果。
極泉穴的撥動方法：中指在右極泉穴處(異位心例外)將肌肉向後推然後向前撥，如此後前撥動，患者如觸電般筋麻至手，則說明撥法正確。若無此感覺，則需調整角度、力度。
腋前大筋拿法：以拇指和食、中、無名指提捏右側大筋，向前拉放，連續三次。同時密切觀察患者面色、表情及呼吸變化，如果拿捏到位，心前絞痛或壓榨感瞬間即可消失。腋前大筋為厥陰循行路線，與心腹內關謀同理同氣，依此亦知，提捏股內側大筋亦會有同樣效果。
為什針灸在臨床急救有著如此顯著的效果呢？
速效：不論任何沉痾痼疾，大部分病人在針灸後，即感覺症候減輕舒適。
《靈樞·九針十二原》，其謂：“取其疾也，猶拔刺也，猶雪汙也，猶解結也，猶決閉也。”一句話，針刺療病，必須立竿見影。
《黃帝內經》裡提到針灸的療：“效之信，若風之吹雲，明乎若見蒼天。”古人把針刺之後的療效比若是風來吹雲一樣神速。其主要原因是針灸直接作用於穴位上，通過經絡傳導，外聯皮毛肢節，內系五臟六腑，立即可以收到針到病輕的效果。而且，針灸治療急症有優勢。
特別是對一些症狀非常明顯的病症，如各種急性疼痛、高血壓危象、痙攣、炎症、哮喘發作等，都可以立即取得效果。這是任何其他醫療方法都無可比擬的。
什麼是急症呢？就是因各種原因引起的突然的臟腑陰陽氣血失去平衡。針灸有平衡陰陽，調和氣血的作用，因此可以治療急症。
便捷：一針在手，立即就可以解除病苦，不用買藥、煎煮等程序，是極為方便的治療法。特別是在救急的關鍵時刻，針灸的優勢非常明顯。 比如，中風突然發作的急性期，第一時間的針刺治療可以搶救病人的生命，極大地減少後遺症。針灸擅長治療臨床上的各種病種。
高明：針灸是中醫藥學的最高境界。如果醫學能創造奇蹟，我認為首先是針灸。針灸治病，關鍵是氣的通暢。而氣的升降出入（氣機）就是生命。針灸調整的就是氣機，也就是調整了生命的狀態。 不但在理論上可以得到證實，在臨床上以針灸治療雜病，的確能體會到針灸的神奇，針灸治療的能力是西醫、中藥所無法比擬的。
一個好的醫療方法所必備的幾個條件： （1）無或少毒副作用。 （2）適於臨床各種病症。 （3）操作應用方便，安全。 （4）具有一定的科學性，可重複，可普及推廣，先進性。而針灸都具備了這些條件！
『夫善用針者，從陰引陽，從陽引陰，以右治左，以左治右，以我知彼，以表知裡，以觀過與不及之理，見微得過，用之不殆。』 希望我們中醫人重拾針道！ 效之信，若風之吹雲，明乎若見蒼天！
閱讀更多 深度中醫 的文章
