型男东海Terry

其实题主说的有一定的根据，只不过这四步走起来跨度是比较大的，需要经历很长的时间，同时也存在概率的问题，也并不是所有的病例都会按照这样典型的步骤去发生癌变。那么下面我们就先来了解一下从胃炎到胃癌到底要经历哪四步，以及如何预防胃粘膜癌变。

高级别上皮内瘤变是癌变的开始

从慢性非萎缩性胃炎开始，我们的胃粘膜一般会经历萎缩性胃炎、肠上皮化生、上皮内瘤变，直至发展到胃癌四个阶段。无论是从指南文献还是临床经验上来看，从慢性非萎缩性胃炎到上皮内瘤变的过程是非常缓慢的。但是从高级别上皮内瘤变开始算起，离发展到胃癌就真的不远了。

上皮内瘤变大家可能不太熟悉，其实它就是之前人们常提到的胃粘膜的不典型增生或异型增生，现在统一取名为上皮内瘤变了。上皮内瘤变是一种在病理诊断中常用的诊断术语，表述了病变细胞形态和排列上较正常细胞存在的差异，胃粘膜的高级别上皮内瘤变就是我们俗称的“胃早

癌”。

五号医生吴昊

胃癌人人怕，胃炎每个人都不当回事，不良的饮食生活习惯造成胃炎严重致胃癌谓癌，要想胃健康预防在先。

一，个人保养胃的心得和大家分享，

二，早起一杯温水，运动一下吃早饭，早饭要每天坚持吃，不要吃得太饱。

三，中午饭，吃饭前先喝汤，七分饱，吃过饭两个小时再喝水。

四，晚饭早吃五至六半吃完，吃完出去走走再去运动半个小时。

五，平时要保暖，俗话说得好，胃怕寒，隔夜的菜不要吃，尤其素菜。

六，40岁以上的人，每两年做一次胃镜，防患于未然，每年检查一次碳14检查胃部的幽门螺旋杆菌指数如果超高，一定要吃药，精准的四联疗法能清除胃部的幽门螺旋杆菌。

七，肚子饿的时候吃点水果，平时吃饭不要吃得太多，不要把自己的胃撑得太大。

八，养胃的食谱很多定时定量饮食很重要，和大家分享，希望大家都有个好胃有好胃口。

一步健康与大家共享健康。

一步健康

作为一名胃肠外科医生，我来回答一下。从胃炎到胃癌，仅仅只有4步，有一定的道理。我们来看下面这个图，最开始是慢性浅表性胃炎，然后会发展为慢性萎缩性胃炎，接着会出现肠上皮化生和异型增生，最后是胃癌。

我看大家回答得都比较全面了，我从一个外科医生的角度，来说一说。尽管胃炎到胃癌只有4步，但是大家不用担心，我来说几点关键的信息：

（1）绝大部分胃炎不会发展为胃癌。萎缩性胃炎伴肠上皮化生，大概只有1%左右的会最终发展为胃癌。

（2）早期病变是可以逆转的。萎缩性胃炎和浅表性胃炎的患者，经过积极的治疗，可以逆转，尽管治疗后会恢复正常。常用的药物包括抑酸药，胃粘膜保护剂，促胃肠动力药等等。还需要养成健康饮食和生活的习惯。

（3）不典型增生可以早期手术切除。中重度的不典型增生，是癌变病变，可以在胃镜下切除病变组织，这样就可以防止癌变了。所以，慢性胃炎的患者，需要定期复查，发现问题及时治疗，就可以防止癌变。

总而言之，大家不用过分担心，不要听到胃炎就吓一跳，其实胃炎距离胃癌还远得很，可以治疗，这样就可以防止癌变了。只需要接受正确的，规范化的治疗，就可以根治。

普外科曾医生

"从胃炎到胃癌，仅仅只有4步"，这谁告诉你的？太吓人了！我这个慢性胃炎患者差点就被你吓死了，还好我是医生，不吃这一套！胃炎就是胃炎，大多胃炎都不会癌变的，请放心好了！比如临床上最多见的慢性浅表性胃炎，其实就是胃有点炎症细胞浸润，有点组织水肿。临床表现为轻微的消化功能不良。看这个胃镜报告，真的慢性浅表型胃炎问题不大！

那什么胃炎和胃癌有关系呢？

慢性萎缩性胃炎！这个类型的胃炎表现为整个胃腺体的萎缩，甚至消失，黏膜薄薄的。胃萎缩表现为腺体数量的减少和功能的下降。如果这个时候伴有幽门螺杆菌感染，那么慢性萎缩性胃炎的症状会不断加重！再如果，你没有引起重视！一直拖着，拿点胃药应付一下，缓解一下症状，反反复复发作。很快，就会发展为胃肠上皮化生。这是胃癌的癌前病变！几乎所有的肠上皮化生都要最终发展成胃癌！当然，这个时候只要你尽快内镜下切除化生的胃组织，就不会演变为胃癌的！看下图，腺体萎缩程度与肠化生。

那日常中如何防止慢性萎缩性胃炎向肠化生，胃癌的演变呢？

第一，要清淡饮食！避免胃粘膜受到辛辣刺激。特别是不能抽烟喝酒！抽烟喝酒对胃粘膜的损伤那是巨大的！

第二，要遵医嘱治疗慢性萎缩性胃炎！特别是要根治幽门螺杆菌！一定要尽早尽快，要规律服药！断断续续，不听医生建议吃药的行为都对胃粘膜修复不好。

第三，要定期体检，做胃镜检查！
胃镜是发现早期胃癌的最重要方式！因此，对于胃癌的高发人群，定期做胃镜还是很有必要的哦！

骨科木匠刘医生

您好，胃癌在我国的发病率较高，大部分患者都是因小失大。为何这么说？因为胃癌的发展分为4步，第一步就是胃炎。

胃癌发展的4个步骤

第一步：慢性浅表性胃炎，只是功能性消化不良或非溃疡性消化不良，并不是胃黏膜真的有了慢性炎症。

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第二步：慢性萎缩性胃炎，胃黏膜随着年龄的增长而衰老，慢性胃病中有20%是萎缩性胃炎。萎缩性胃炎不会都变成胃癌。

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第三步：肠上皮化生、异型增生，这一步往往被认为是癌前病变，也就是说还没到癌的那一步，但如果再发展下去，就是胃癌早期。

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第四步：胃癌。

保护胃健康，预防胃癌，这4招最管用

预防癌症首先要阻断诱因，大部分胃癌诱因都是胃炎，只要把它控制好就能有效防癌。使用这4招效果最好最管用。

1、定期检查，改善饮食方式

通过临床检验和功能医学检测及健康管理专业平台进行生活方式量化分析，找到生活方式中不科学点（饮食种类是否全面、膳食模式是否科学、营养素是否缺乏、是否存在促炎饮食等危险因素），并在专业医师的指导下循序渐进的改进。

2、防控幽门螺杆菌感染

国际卫生组织认为幽门螺杆菌是Ⅰ类致癌原，HP超标会导致慢性胃炎久治不愈，正确根除幽门螺杆菌可有效降低39%的胃癌风险，部分患者对四联副作用反应大，甚至耐药过敏的人群，可以选择药物基础上搭配舒克幽对抗益生菌调理。有数据显示，中国人幽门螺杆菌(HP)感染率约为60%。所以胃病总不好的人，一定要查查幽门螺杆菌，及时根除。

3、注意生活方式

对胃不好的人而言，生活有规律尤为重要，不要熬夜，避免暴饮暴食。

4、营养补充

很多胃部患者长期忌口，蔬果摄取不足，微量元素缺乏严重，久而久之形成既有胃寒又有易上火体质存在，一些微量元素矿物质的营养素保养品可以适当补充。

大医课堂

从胃炎到胃癌仅有4步，这样的话听起来很吓人，其实现实没那么夸张，胃炎胃溃疡的人很多，但是真的发生胃癌的是很少的。大概1%的胃溃疡患者会发生胃癌。这个概率比中彩票的概率还要低。

但是，不能因为发生胃癌的概率低就轻视了。不能过于担忧，但也不能完全不理。如果你有胃炎，一定要知道以下几点：

1、萎缩性胃炎是可以治疗的，要按时复诊，用抑酸药，比如奥美拉唑、兰索拉唑、埃索美拉唑等等药物治疗，如果发现幽门螺杆菌阳性，那么还要杀菌治疗，常用抗生素克林霉素、阿莫西林、甲硝唑等等。

2、尽量避免喝酒，戒烟。烟酒都会损害胃粘膜，还会损害肺脏，膀胱等等，还吸烟干么？还酗酒干么？

3、不要熬夜，不要吃隔夜菜。少吃腌制食物。

4、定期复查胃镜，如果发现有肠化生或者其他癌前病变，尽早切掉，可以预防胃癌的发生。所以说，只要你警惕胃癌这个东西，多跟医生联系，该治疗时候就治疗，一般不会发生胃癌。胃癌发病率高，是因为很多人并不重视胃癌的预防。

一个中年人，如果有慢性的腹痛、恶心、反酸等症状，或者明知道有胃溃疡这个疾病，那么一定要正规治疗，不要等到出现了胃口不好、乏力、身体消瘦了才来就诊，那时候可能已经发生了胃癌。

李鸿政医生

您好，我是黄志艳大夫，很高兴为您回答这个问题。胃炎是各种原因引起的胃黏膜炎症，为最常见的消化系统疾病之一。胃炎会发展成胃癌吗？答案是“会！慢性胃炎患者，如果长期得不到有效的治疗，在反复炎症的刺激下，发生胃癌的风险便会大大提高。

慢性胃炎患者，如何护胃？

第一， 注意饮食调养

大家应该都听过这一句话，“胃病，三分靠治，七分靠养“。胃病患者，饮食应该做到温、软、淡、素、鲜。每餐不宜吃太饱，最好是少食多餐，忌暴饮暴食。这样可以使胃中经常有食物可以和胃酸进行中和，防止侵蚀胃粘膜以及溃疡面而加重病人的病情。

第二， 一定要戒口

胃病患者一定要忌口，这是很重要的一点，饮食千万不要肆无忌惮。平时少吃过冷、过辣、过辣、过硬等食物。除此之外，最好戒掉烟酒，尤其注意不能喝高度酒，对胃部的刺激太大。如果患者需要长期服药，可以饭后吃，防止刺激胃黏膜而导致病情恶化。

第三， 平心静气，规律作息

胃病的发生与发展与人的情绪有很大的关系，比如有些人生气时食欲会下降，还可能出现胃胀气、消化不良扥症状。因此，胃炎患者应该保持愉悦的心情，少生气，少动怒，避免紧张。工作不要太劳累，尽量不要熬夜，规律作息。

第四， 加强锻炼

胃炎患者可以适当的增加锻炼，结合自己的病情，选择合适的运动项目和运动强度，这样可以提高机体免疫力，减少疾病的复发。

第五， 注意胃部保暖

尤其是在天气很冷的时候，要注意胃部保暖，及时的增添衣物。晚上睡觉时盖好被子。虽然现在是夏天，晚上在空调房睡觉时，也要保护好胃部，不要着凉。

黄志艳大夫

胃病不会突然转化成胃癌，通常胃炎到胃癌，会经历非萎缩性胃炎、异常改变、出现单个癌细胞，最后再变成胃癌。虽然只有4步，但这是一个非常漫长的过程，绝大部分的胃炎不会转化成胃癌，不需要过分担，。但这不代表着你可以不好好呵护胃部哦。

胃是人体最为重要的消化器官之一，是五脏精气衰旺的根本。胃部娇嫩，但很多人都忽视了这一点，平时胡吃海喝、饮食不规律，直到胃部出现问题，人不舒服的时候才会引起重视。养胃应该从日常做起。

饮食方面：

1.吃饭细嚼慢咽：细嚼慢咽可以嚼烂食物，减小胃部消化食物的负担。

2.饮食尽量清淡，少吃辛辣重口食物：过于辛辣、生冷、刺激的食物会损害胃黏膜，长此以往会造成胃部损伤。

3.少吃零食：零食多是含有大量添加剂、经过多次加工后的食物，如果吃过量的零食，会加重胃部负担，还会引起肥胖。

4.规律饮食，吃饭7分饱：规律的饮食有利于胃部的自我调节和修复，尽量做到少食多餐。

5.多吃养胃食物：多吃一些如蜂蜜、牛奶、芋头等有养胃功效的食物，也可以多摄入一些富含维生素C的食物，维生素C可以可以保护胃黏膜，增加胃部的抗病能力。

日常生活方面：

1.戒烟戒酒：抽烟喝酒也是引起胃部疾病的原因之一，酒精和尼古丁都会刺激胃粘膜，伤害我们的胃部。

2.注意胃部防寒：胃部受凉会使胃功能收到损伤，要做好胃部的防寒工作。

3.胃部按摩：可以按摩胃部的足三里穴，能够促进胃部消化，帮助肠胃蠕动。

4.保持心情愉快：不良的情绪会导致食欲下降、胃部胀气等，有一个好心情，可以促进胃部消化。

还有一些养胃的误区，你也要注意：

1.胃病不是小事，不要忍：有胃痛的时候最好去医院查明病因，不要自己忍耐。

2.有胃病要养治同步：胃病是慢性病，在治疗的同时可以也要注重调养。

3.养胃的时候可以吃肉：养胃的时候不要一味吃素，也需要摄入适量的肉食来提供蛋白质等营养，只要注意不要吃得太过油腻即可。

甘蔗健康

您好，我是齐冬梅，能有幸回答您这个问题，希望对您有所帮助。

目前根据数据表明，很多人都有胃病，而且胃癌患者也越来越多，所谓的胃病的一种就是胃炎，而且胃癌就是从胃炎一步步病变而来的。

第一步会出现的就是慢性浅表性胃炎，也就是在胃粘膜组织学上有炎症细胞浸润、组织水肿等，在目前有很多人都有这个毛病，如果接受胃镜检查就会诊断出来，一般这种症状只是由于消化不良引起的，而并非是胃粘膜真的发生了炎症，此时离胃癌还是很遥远的，但是也不能肆无忌惮。第二步是慢性萎缩性胃炎，一般是年长的人会出现这种症状，由于长时间的食物刺激或者是幽门螺旋杆菌的慢性感染就会造成慢性萎缩性胃炎，一般慢性萎缩性胃炎是不可修复的，只能做到好好保养阻止其继续恶化，萎缩性胃炎虽然属于比较严重的胃病但是并没有明显的症状，就和一般的胃病患者症状相似，比如说胃痛，消化不良造成胃部饱胀以及产生恶性呕吐、食欲不振等等症状。所以一般萎缩性胃炎只能通过胃镜来诊断，根据其症状是不能够准确判断的。

第三步是肠上皮化生以及异型增生，这种情况就是由于发生胃炎之后没有好好保护，造成胃粘膜反复受损修复，长久以来造成本该在肠道里面的细胞长在了胃里，也就是所说的“肠上皮化生”，这一步已经是胃癌前的症状了，如果再任由其发展就会变成胃癌了，所以第四步也就是人人惧怕的胃癌，注意由于胃癌早期是最佳的治疗时间，一旦发现要及时进行治疗，而且很多有胃病的人更要注意不要将疾病恶化成了癌症才意识到严重性。

要保证三餐按时吃，不能让胃部处于过于饥饿或者过于饱腹状态，都会造成危害，吃饭要保证营养均衡，细嚼慢咽能够让食物更好的吸收，减轻胃部负担，而且一般在饭后不要立即饮水，这样会引起胃酸的稀释不能很好地进行消化，不要吃刺激性极强的食物会损害胃粘膜，有胃病的患者一定不要喝酒，只会加快疾病的演变。

如果真的恶化到了胃癌也不要绝望，及早治疗才能有更大的希望，现在中医以及研究很多方法治疗癌症，而且临床上也已经救治了很多病人，例如中医经穴埋植术和中医三位一体疗法等等，都具有很好的疗效。

我是齐冬梅，大家有什么关于癌症的问题可以在评论区进行留言或者直接私信，我会尽力为大家一一回复。

中医齐冬梅院长

先说说护胃的问题，其实很简单，就两个字：吃、喝。

食物从今嘴里到排出，经历的地方就是消化道，这个复杂的管道中有两个地方比较特殊，膀胱和胃，一个聚集废水，一个容纳水谷，和整个管道系统一样需要注意三点：

首先是通畅，过而不留，一旦滞留，麻烦就出来了，轻的叫消化不良，重的叫食滞。

其次是适量，有两个层面，一个是多少的问题，饭吃七分饱就行了，另一个是规律的问题，饥一顿饱一顿那是自己在摧残自己的胃。

最后就是食物的问题。一方面注意食物的温凉寒热，另一方面注意食物是否干净，污浊变质的就不要；还有就是和所管一样，油腻、刺激甚至腐蚀性的东西，铁管都受不了，何况是你的胃。

顺四时，适寒暑，就是养生，至于胃就更要注意，就像水库，不光要进出两平衡，水质、淤积、堤坝、微生态系统都需要日常的养护，暴雨、泥沙、赤潮、腐烂生物、生活垃圾、偷排污水、泄洪措施、水位警戒等等，都是要日常注意的事情。

至于说从胃炎到胃癌的四步，可以负责任的告述你理论上有道理，生活中没意义，大多是用来吓唬人的（专家们别扔砖头过来）。大多数人（注意是大多数）胃炎得了半辈子，治了半辈子，调理了半辈子，甚至有的人忍受了半辈子，临死都没有走到第二步，这才是真正的现实情况。

现在人们在饮食方面的注意还是比较好的，特别是上年龄或者有胃肠疾病的人，虽然说胃肠不健康的人很多，十有八九，但是基本上不太影响正常的生活，所谓的慢性炎症，只要调养得当，什么肠化生、增生、癌症，其实很遥远。

酒肉无心穿肠过

吃吃喝喝需讲究

自己感觉最重要

没事别把疾病造

關鍵字: 健康 四步 胃癌