流感“神藥”奧司他韋也能致死?沒弄明白這5點別急著給娃吃

自從衛計委發佈了《流感診療方案(2018 年版)》,推薦了兒童抗流感病毒處方藥奧司他韋后,這個藥品就變成了醫生和家長的“寵兒”。


人們對奧司他韋的依賴是出於對流感的恐懼,但奧司他韋並不是萬能神藥。


2018年1月12日,CBS(哥倫比亞廣播公司)報道,美國德克薩斯州有一名6歲女童,因患上流感口服奧司他韋治療。但這名女孩在服藥後竟然產生幻覺,從學校逃課回到家中後,直接走到二樓的臥室,踩著桌子爬上窗口想跳樓,幸虧被父母及時發現救下。

流感“神藥”奧司他韋也能致死?沒弄明白這5點別急著給娃吃

2007年2月26日,日本一名14歲男孩在服用奧司他韋后,從仙台市一座公寓樓的11層跳下身亡,而就在這場悲劇發生的兩週前,一名14歲女孩在服用奧司他韋之後,從愛知縣蒲郡市一座公寓樓跳下死亡…

流感“神藥”奧司他韋也能致死?沒弄明白這5點別急著給娃吃



在2017年6月,世界衛生組織(WHO)就降級了奧司他韋的地位,由核心用藥降為輔助用藥。究其原因是越來越多證據不支持奧司他韋可以減少流感併發症、住院率或死亡率。而因服用奧司他韋而出現神經系統不良反應比如異常行為、妄想、知覺障礙和譫妄和類譫妄的事件,也已經發生多起。

這些事件給我們的啟示是:奧司他韋是處方藥,不能濫用,一定要在醫生指導下用藥,特別是兒童!

在給孩子服用奧司他韋之前,這5個問題家長一定要了解清楚:


奧司他韋有什麼副作用?


奧司他韋總體安全性是良好的,但副作用也不少!

有可能會出現噁心、嘔吐、腹瀉、腹痛、流鼻血、眼睛幹癢、眼睛腫痛、頭暈、睡眠障礙、疲勞等副作用,最常見的是噁心、嘔吐,發生率大概15%。

常是患者在前1~2次服藥時發生,一般在1-2天后情況會有所緩解,絕大部分人都能耐受堅持服用,極少數人會因為無法耐受而停藥。


藥物反應各不同,出現這些情況要注意


服藥後是否發生副反應,以及發生副反應的輕重程度,是因人而異的。

所以,凡是在服藥後,都要及時留意自身或者家人的情況。如果出現一般的嘔吐,可考慮繼續服用藥物,等待身體自行緩解。如果是出現了嘔吐之外的其他異常情況,請立刻到醫院複診。

也有少數可能會出現嚴重的過敏反應,比如嚴重皮疹,在出現皮疹時要立即停藥,並儘快到醫院就診。

建議成人在服藥期間不要開車,也不要操作精密儀器。


奧司他韋是“萬能”的?


當然不是!

雖然奧司他韋都快被“神化”了,但事實上,這壓根兒不是什麼“萬能神藥”,它只能針對甲流流感和乙流流感起效。

沒錯,只對甲流乙流有效!(敲黑板,劃重點)

對於普通感冒、或是由細菌、支原體、合胞病毒、腺病毒引發的感冒或其他疾病,服用奧司他韋並沒有作用。

所以,不要用奧司他韋給孩子治療普通感冒,它不是“萬能神藥”,千萬別濫用!

目前奧司他韋主要用於流感的治療和密切接觸流感患者後的短期預防。

如果自己接觸了流感病人,可以在密切接觸流感病人後2天內,使用奧司他韋預防,能大大降低高危人群的流感發病率(但是奧司他韋不作為常規預防用藥)。


濫用奧司他韋會有什麼後果?


流感“神藥”奧司他韋也能致死?沒弄明白這5點別急著給娃吃


濫用奧司他韋,除了藥物本身存在副作用,還可能導致耐藥性。

目前已經監測出少數神經氨酸酶抑制劑(奧司他韋)耐藥的病毒株,對於這類抗病毒藥物敏感性低,如果大範圍濫用,造成大範圍耐藥,後果將不堪設想。


大人小孩都能用奧司他韋嗎?


我國對於奧司他韋的用藥標準是:

成人和≥13歲青少年流感的預防


另外,兒童服用奧司他韋類藥物,需要根據體重嚴格調配,馬虎不得!!

兒童用藥標準可參考:


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成人用藥標準可參考:


治療:75mg/次,2次/天,服用5天;預防:75mg/次,1次/天,服用7-10天。

很多家長對孩子的健康比較緊張,想著給孩子囤藥來以防萬一的心情可以理解,但孩子到底是不是流感?奧司他韋應該何時吃?怎麼吃?還真不是那麼容易判斷的。

所以,在孩子生病的時候,家長們還是要保持冷靜,觀察孩子的精神狀況,拿不準的時候及時就醫,讓醫生協助診斷,不要病急亂用藥。


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