鼻窦炎是做手术好还是用药好?

泰山脚下二蛋哥


  鼻窦炎的痛苦,不是常人可以想象的,每到换季严重的时候,整个人都感觉要死了,不停滴打喷嚏,流鼻涕,擦鼻涕擦到鼻子都红肿了还是不停流,而且鼻窦炎跟一般的过敏性鼻炎不一样,鼻窦炎还会伴随头疼的情况,困扰等级急线上升。至于鼻窦炎是要做手术还是用药就可以了,个人感觉是因人而异吧,每个人不一样,我有去看过医生,医生会建议我做手术,但是可能我自己心里还是会有些小担心,迟疑着一直没有去做。

  其实有一个【蜂胶食疗】的办法,想必大家也都听过。

  蜂胶有天然抗生素的美称,可以抗菌校园,增加人体免疫力,长期食用可以对鼻炎、鼻窦炎有一定的功效,但是这个方法是否可以对鼻窦炎最终治愈起到帮助,其实无从考证,但是反正蜂胶对身体的好处很多,坚持吃一些还是可以的。

  然后是【盐水清洗】,可以坚持的一件小事

  盐水是要杀菌的作用的,用棉签蘸取调好的盐水擦拭鼻子内部,之后再把蘸过盐水的棉球放在鼻腔内一段时间,让盐水流入鼻腔,就能起到缓解鼻窦炎的作用。

  【药物治疗的冗长旅途终于迎到新朝阳】😖😖

  想要根治鼻窦炎最直接有效的方式还是用药,之前试过很多鼻炎喷雾,但是喷进去觉得特别呛用不了。😰

  后来辗辗转转的,在淘**宝上入手了一款,中草药通精油,涂抹到鼻子里的,这个抹上的时候就不会有呛感,植物精华的也没有什么大药味,挺温和的,不刺激鼻腔。每天犯鼻窦炎难受的时候就会抹上,一天抹2-3次,用的时候就可以缓解鼻子不通气的状况,感觉鼻腔得到了疏通。

  开始一周,抹上完之后转天还是会出现打喷嚏流鼻涕的情况,但是次数减少了很多。之后鼻涕就流的很少,偶尔打喷嚏,鼻子不通气也只有早上刚醒来的时候会出现,基本早上抹一次,之后就不犯了,当然为了巩固我晚上会再用一次。❤

  用了鼻之草鼻通精油三周之后,基本上鼻窦炎就不怎么犯了,即使每天刚醒鼻子也是特别通畅干爽的,头疼现象也不见了。😚😚

  希望大家重视起来鼻窦炎哦,也能早点找到适合自己症状的好产品,不然严重了可是要手术治疗的呢。


用户4822305705187


“医生,我检查出鼻窦炎,是吃药好还是做手术好?”。很多鼻窦炎患者都有这样的困惑,因为很多鼻窦炎,吃药了就能控制,停药了又会复发,反反复复,真是束手无策了。

鼻窦炎是一种鼻部常见病,主要分为急性鼻窦炎和慢性鼻窦炎,鼻窦炎不是说一定要做手术的,什么病都一样,需要做手术的都有相应的手术指征,不是手术就能解决所有问题的。

对于急性鼻窦炎,治疗上主要以非手术治疗为主,也就是药物治疗,尽快消除病因,促进鼻窦的通气引流,控制感染,防止并发症或者转变为慢性鼻窦炎。因此首次发作的急性鼻窦炎要积极治疗,及时治疗。

对于慢性鼻窦炎,临床上经过检查确诊鼻窦炎后,病变多的话,合并有其他鼻部结构异常的,经药物治疗症状未见好转的,一般建议手术治疗干预,其手术治疗一般遵守以下手术原则:

1、有上呼吸道炎症的,暂不宜行手术治疗。

2、凡伴有变态反应者,比如过敏性鼻炎患者,术前术后应予相应的治疗。

3、凡通过较小的鼻内手术可望改善症状者,一般不施行较大手术或者鼻外手术。我个人的建议是如果药物能控制,也不建议做手术,连续规律服药三个月后症状未见好转,再考虑手术治疗。

4、除特殊情况外,对于未成年者,不施行鼻窦手术,对于儿童恒牙未长出者,不宜行上颌窦根治术。

5、行鼻窦手术前,需要行鼻窦CT了解鼻窦腔的位置、大小及有无解剖异常。

以上是我个人对于鼻窦炎该不该做手术的一些建议,分享给大家,需要对大家有所帮助。

★本文由五官科医师编写,若有帮助,请点赞支持!

胃肠肝胆外科曾医生


我也是老鼻炎得了八年鼻炎,经过一年治疗,彻底治愈鼻炎,没有再复发。第一,鼻炎的根源是肺虚,肺虚的根源是气血不足,所以补足气血是治疗鼻炎首要任务。第二,要增加睡眠质量,禁食冰凉食物和饮料,让自己身体热量充足,这个很关键,可以适当抽烟喝酒。第三,鼻中隔偏曲,鼻甲肥大,都已经说明人的鼻腔发生器质性改变,鼻粘膜已经发生破坏,病邪已经占据鼻腔的主要位置,所以我用的是抗病毒消炎杀菌修复鼻粘膜的立西地克安 三瓶使用了一个月 鼻粘膜修复效果非常好鼻塞鼻痒 遇到刺激气味打喷嚏的症状消失。而且每天坚持运动 至少一小时 大大增强免疫力。坚持下去才有效果。


用户1646660686366


这个问题,问的应该是慢性鼻窦炎的治疗吧。以下,也主要是针对慢性鼻窦炎提供一些治疗方面的建议。



什么是慢性鼻窦炎?

慢性鼻-鼻窦炎(以下简称鼻窦炎)是指持续3个月及以上的鼻旁窦和鼻道黏膜的炎症性疾病。鼻窦炎的诊断,需要有黏膜炎症的客观依据。



鼻窦炎的影响

鼻窦炎是一种慢性疾病。

很多患者由于不断的经历检查、治疗,以及反复发作的历程,对学习、工作造成极大的影响,甚至影响心理。

当然,也造成了很大的经济负担。



慢性鼻窦炎的表现

慢性鼻窦炎多由上呼吸道感染和急性鼻窦炎缓慢发展而来。

主要有以下4类临床表现:

  • 前鼻、后鼻黏液脓性分泌物。
  • 鼻塞、鼻腔阻塞感、鼻充血。
  • 面部(头部)疼痛、压迫感或胀满感。
  • 嗅觉减退或消失。

也可能伴有一些非特异性的症状,包括疲劳感、全身不适、咳嗽、睡眠障碍、耳部疼痛或压迫感、头晕、口臭、牙疼、发音障碍、咽喉部刺激感等等。



鼻窦炎的病因

重点说一下引起鼻窦炎的病原微生物因素。

早期或者急性鼻窦炎,通常由病毒感染引起,最常见的病毒有鼻病毒、腺病毒、流感病毒或副流感病毒等。一般持续10天。

急性鼻窦炎未完全治愈,会逐渐发展为慢性,导致口咽部定植的正常菌群,成为感染的重要病原。



主要的致病菌

鼻窦炎的主要致病菌,以厌氧菌为主。

其他的是需氧菌,包括金黄色葡萄球菌(包括耐甲氧西林金黄色葡萄球菌,又叫MRSA)、表皮葡萄球菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯杆菌、奇异变形杆菌和大肠杆菌等等。

也可能有真菌感染,如曲霉菌、隐球菌和根霉菌。艾滋病感染者,可出现一些罕见致病病原体感染,如非结核分枝杆菌、微孢子虫、隐孢子虫和棘阿米巴等。



治疗的措施包括鼻窦引流、抗菌药物的使用、激素的使用,以及鼻腔冲洗等



常用的抗菌药物。

抗菌药物的局部或全身治疗,是最主要的治疗方案。

罗红霉素单药治疗,是既往最主要的用药。目前,可以选择的药物包括:头孢呋辛、阿莫西林克拉维酸钾(过敏者禁用)、红霉素、克林霉素、莫西沙星、甲硝唑等等。

对于MRSA,可以选择克林霉素、多西环素、利奈唑胺和万古霉素等等。

具体用药,需要参考细菌培养和药敏试验,在面诊医生指导下使用。



外治措施

对于萎缩性鼻窦炎,可以采用鼻腔冲洗和润滑的措施。

比如,用温热的等灭菌等渗盐水冲洗鼻腔,每天至少2次。

首次使用,最好在医生指导下。冲洗后,最好润滑鼻粘膜,使用的药物,包括灭菌后的凡士林和人体润滑剂等。

冲洗的设备,可以在专业医生指导下,购买正规厂家生产的器械。



治疗感染源,比如有的可能因为牙龈、牙周的化脓性感染导致,需要进行牙科方面的治疗。

雾化和局部抗菌药物的应用也越来越广。

至于外科手术治疗,需要在专业人士的建议下谨慎使用。



抗菌治疗的疗程,至少持续3周,难治性的鼻窦炎,可以延长到10周。

患鼻窦炎的人,是非常痛苦的,每当季节变化或合并感冒的时候,容易反复发作,需要去正规的医疗机构进行正规的治疗,千万别相信广告上说的(特别是吹嘘用中药可以根治的),以免上当受骗。


龙大夫的肝病课堂


鼻窦炎是一种在人群中发病率比较高的疾病,影响患者的生活质量,日常生活当中,有不少人得有鼻窦炎,有时候需要手术治疗,有时候药物治疗也可以,治疗的方式有很多,并不能单一的只靠一种方式就说能把鼻窦炎治好。

一般来说,鼻窦炎患者的手术治疗只是为鼻窦炎患者的药物治疗创造一个更好的条件,单单依靠手术治疗是不能完全治愈鼻窦炎的。所以,若鼻窦炎患者单靠手术,效果不是很好。

急性鼻窦炎经过积极的抗炎治疗多是可以痊愈的,以口服消炎药,或者静脉输液为主。

慢性鼻窦炎症状持久,较难治愈。其主要症状为鼻塞、流涕,可有头痛、耳鸣及视力障碍等。慢性鼻窦炎急性发作时可有发热、流黄涕、头痛等症状。此时应积极抗炎及对症治疗,可以口服青霉素类药物,通窍鼻炎片,鼻炎康等药物治疗,鼻腔使用复方薄荷油滴鼻液治疗。平时注意锻炼身体,多呼吸新鲜空气,避免鼻子干燥,邻近的病灶感染需要血管收缩及有利于鼻窦的通气和脓涕的引流,也可以配合口服药物,严重时候可以手术灌洗。

在慢性鼻窦炎伴有鼻息肉,或鼻腔解剖结构异常的情况下,应该首选手术治疗,同时进行药物治疗辅助。

因此,不能单纯的直说鼻窦炎是手术治疗好,还是药物治疗好,需要结合实际的病情来判断,选出最佳的治疗方案。


耳鼻喉科唐建萍医生


鼻窦炎分为急性鼻窦炎和慢性鼻窦炎。

对于急性鼻窦炎一般以药物治疗为主,这种鼻窦炎只要及时正确的治疗,一般是可以完全恢复的,一般并不需要手术治疗。

对于慢性鼻窦炎的治疗,目前一般去医院医生大多是建议鼻内镜手术治疗,这种手术在鼻腔中做,相对比较微创。手术虽然是微创的,但改变了鼻腔中的结构,会有少部分患者有术后的不适。郑医生一般建议大家最好能先药物治疗及锻炼身体相结合治疗1-3个月,如果有效果就可避免手术。如果效果不好再采用鼻内镜鼻窦炎手术,这样相对是一个比较安全的策略。

总之,没有最好的方法,只要最适合的方法。对于鼻窦炎郑医生一般建议先药物治疗,药物治疗效果不好再考虑手术治疗会好一些。


耳鼻喉郑立岗医生


从患者提问看,考虑患者是慢性鼻窦炎,所以患者对治疗就有一点疑虑,在回答这个问题之前,首先给你介绍一下鼻窦炎手术适应症:1、鼻腔解剖学变异导致窦口鼻道复合体和鼻窦引流障碍;2、合并鼻息肉,导致窦口鼻道复合体和鼻窦引流障碍;3、长期药物保守治疗无效,也就是慢性鼻窦炎通过保守治疗超过三个月以上不愈,才考虑手术治疗;4、急性鼻窦炎有并发症并发症,如累及眶内、颅脑。

这两种治疗没有办法比较,它们治疗都以自己适应症,鼻窦炎首先保守治疗,也就是药物治疗,药物治疗效果不理想。需要做鼻内镜检查及鼻窦CT检查,如果有解剖变异、窦道复合体病变、鼻息肉等问题,建议最好手术治疗,这些药物治疗是没有效果!具体治疗效果需要根据患者情况而定!


耳鼻喉科高医生


鼻窦炎是做手术好还是用药好,是要根据病情来决定的,不一定都要手术,一般首先采用药物治疗,药物治疗无效则考虑手术。

鼻窦炎是一种常见病,,鼻窦炎最主要的发病原因是由于各种原因,如鼻息肉引起的鼻窦开口的阻塞,使其无法与外界相通,从而引起鼻窦的感染。急性鼻窦炎多继发于急性鼻炎,以鼻塞、多脓涕、头痛为主要特征。慢性鼻窦炎常继发于急性鼻窦炎,以多脓涕为主要表现,可伴有轻重不一的鼻塞,头痛及嗅觉障碍。

关于鼻窦炎的治疗有保守药物治疗和手术治疗。

对于急性鼻窦炎,经积极抗炎多可痊愈,除抗生素治疗以外,有时候还需要利用激素类药物和减充血剂,如麻黄素类药物点滴鼻腔,以开放鼻窦开口。

对于慢性鼻窦炎,应积极抗炎及对症治疗。可以首先用药物治疗,可使用头孢菌素类药物,如果鼻腔脓性分泌物有臭味,还应该使用替硝唑抗厌氧菌治疗。急性感染控制后,可服用香菊胶囊,用糖皮质激素制剂喷鼻,既可消除鼻黏膜炎症,又可改善鼻腔通气。或者利用负压吸引,上颌窦穿刺等,同时利用减充血剂,如麻黄素类药物点滴鼻腔,适当选用中成药治疗。保守治疗无效,或是合并其他疾病可以选择手术治疗。


耳鼻喉科医生胡孝虎


耳鼻喉医生来科普

鼻窦炎究竟是手术还是药物治疗,这个问题一直是让患者和部分医生都纠结的问题。

不过在选择治疗方案之前,首先需要明确你的鼻窦炎类型再选择治疗,这样才是正规的治疗,才可以从根本上解决你的疾病,因为任何鼻窦炎给予药物治疗都是可以解决部分症状,但是并不是会完全治愈。


比如我们常见的真菌性鼻窦炎和鼻窦炎伴有息肉,这两类就必须通过手术才可以完全治愈。

总结起来说,目前鼻窦炎的药物只要主要是,急性期给予头孢类抗感染治疗,鼻腔给予激素喷鼻,鼻腔冲洗,促进黏膜运动药物和中成药物治疗。

对于鼻窦炎首先不管是不是需要手术治疗的类型,前期都是需要药物治疗一周到两周,待炎症控制后再评估是否需要手术治疗,这时就需要进一步做鼻内镜和鼻窦CT检查。

平时需要注意以下几点:

1.注意鼻腔清洁,给予鼻腔冲洗

2.注意擤鼻涕的方式,按住一个鼻腔轻微用力擤鼻涕,然后换个鼻腔

3.加多休息,注意室内通风

4.不要抽烟喝酒,多吃蔬菜保持大便通畅


耳鼻喉付医生


鼻炎对症治疗可以痊愈。冷空气引起的过敏性鼻炎常属于季节性过敏性鼻炎范畴,它的主要临床表现有喷嚏、清水样涕、鼻塞、鼻痒等症状。过敏性鼻炎的治疗,目前临床上首选抗过敏消炎抗病毒消炎杀菌药物治疗。一、立西地克安,三支连续喷10-14天。停药三天后继续用药10天。过敏症状基本消失鼻炎。对于慢性鼻炎,黏膜损伤的患者可继续使用。因为有修复鼻黏膜功效。二、抗组胺药:传统的抗组胺药有较明显的副作用,即嗜睡强伤肝肾。长期用会抗药,并有依赖。目前常用的是新型的抗组胺药,如西替利嗪、枸地氯雷他定等。三、鼻用减充血剂:大多数为血管收缩剂,用于缓解症状,连续使用通常限制在7天内,长期使用将引起药物性鼻炎。而且治标不治本。我的专业是耳鼻喉。这是一点经验之谈分享给大家。医学在不断发展,社会不断进步,有病尽早治疗不要耽误病情!




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