慢性鼻窦炎除了鼻塞还有哪些症状?如何治疗?

宜昌耳鼻喉科李大夫


鼻窦炎是病菌细菌活真菌引起的鼻窦部位的感染,除了鼻塞之外,鼻窦炎还具有流脓涕 头疼 甚至嗅觉减退的症状。具体如下:

明显的鼻塞:鼻窦炎的症状和感冒类似,都有明显的鼻塞,不过鼻窦炎患者鼻塞时,往往还伴随有头痛症状,这是因为鼻塞中存在较多的分泌物,鼻塞由原来的间接性慢慢转变为持续性。

流脓涕:鼻窦炎患者会经常流鼻涕,并且比较严重,鼻涕多为脓性或粘脓性,黄色或黄绿色,量多少不定,多流向咽喉部,单侧有臭味。

头痛明显,眼部肿胀:由于患者受到鼻窦炎的严重侵害,诸多的并发症,导致患者出现明显的头痛头晕,白天的时候症状比较明显,夜间比较轻。鼻窦炎也可以成为病灶,影响周围组织发炎,尤其是眼病,部分患者感觉眼部肿胀,有称重感。

嗅觉明显下降:鼻窦炎患者出现明显的鼻塞,鼻塞症状较为严重,患者朋友们会经常张口呼吸,这很容易导致病菌的侵入。

由于脓涕流入咽部和长期用口呼吸,常伴有慢性咽炎症状,如痰多、异物感或咽喉疼痛等。若影响咽鼓管,也可有耳鸣、耳聋等症状。

在治疗方面,对于急性鼻窦炎,除抗生素治疗以外,有时候还需要利用激素类药物和减充血剂如麻黄素类药物点滴鼻腔,以开放鼻窦开口,减轻鼻窦内压力。对于慢性鼻窦炎,可以首先用药物治疗,或者开放窦口,清除炎症,利用负压吸引,上颌窦穿刺等,同时利用减充血剂如麻黄素类药物点滴鼻腔。

在平时可用生理盐水冲洗鼻腔,可以清理鼻腔的分泌物,保持鼻窦自然开口的通畅引流,恢复黏膜的功能。

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耳鼻咽喉医生老邢


  1.慢性鼻窦炎好发群体

  所有人群均易发生,低龄、年老体弱者更多见。

  2.慢性鼻窦炎疾病症状

  (1)局部症状

  ①脓涕:鼻涕多为脓性或黏脓性,黄色或黄绿色,量多少不定,可倒流向咽部,单侧有臭味者,多见于牙源性上颌窦炎或真菌感染。

  ②鼻塞:轻重不等,多因鼻黏膜充血肿胀和分泌物增多所致。

  ③嗅觉障碍:鼻塞和炎症反应可导致嗅觉障碍。

  ④头痛:慢性鼻窦炎一般无明显局部疼痛或头痛。如有头痛,常表现为钝痛或头部沉重感,白天重,夜间轻。前组鼻窦炎多表现前额部和鼻根部胀痛或闷痛,后组鼻窦炎的头痛在头顶部、后枕部。患牙源性上颌窦炎时,常伴有同侧上列牙痛。

  ⑤其他:由于脓涕流入咽部和长期用口呼吸,常伴有慢性咽炎症状,如痰多、异物感或咽干痛等。若影响咽鼓管,也可有耳鸣、耳聋等症状。

  (2)其他症状眼部有压迫感,亦可引起视力障碍,但少见。头部沉重压迫感,或仅有钝痛或闷胀痛。

  (3)全身症状较轻缓或不明显,一般可有头昏、易倦、精神抑郁、萎靡不振、纳差、失眠、记忆力减退、注意力不集中、工作效率降低等症状。极少数病例若已成为病灶者,可有持续低热。

  临床上急性鼻窦炎的治愈率较高,慢性鼻窦炎一般采用药物或者手术进行治疗鼻窦炎患者平时需要注意自身的保养,避免接触容易引起疾病恢复的因素,也是有利于鼻窦炎的康复除根的。

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  按周期使用——外用即可,无需内服,历时大约1-2周期(因人而异),四季均可运用,适用效果佳,能显著减少症状的发生,使患者的缓解期、稳定时限明显延长,减少复发。显著提高机体的抗病能力,或恢复体内环境的免疫平衡,显著减轻或控制症状。使用过程简单易操作,老人、成人、小孩都可以使用。坚持一段时间调理好,70%-80%的人可以达到有效控制,一般维持6-8年不患病。

  鼻窦炎和饮食的关系较大,生活中应禁烟禁酒,烟酒会对鼻腔黏膜造成较大的刺激,影响疾病的康复,饮食上避免辛辣刺激类的食物及饮料,辣椒、葱、姜、蒜等食物,减少鼻腔黏膜的刺激。注意加强体育锻炼,增强体质,预防感冒。注意清淡饮食,不要吃辛辣刺激性食物。

  鼻窦炎的护理方法

  1、急性发作时,多加休息。卧室应明亮,保持室内空气流通。但要避免直接吹风及阳光直射。

  2、注意擤涕方法。鼻塞多涕者,宜按塞一侧鼻孔,稍稍用力外擤。之后交替而擤。

  3、慢性鼻窦炎者,治疗要有信心与恒心,注意加强锻炼以增强体质。

  5、遵医嘱及时用药。

  6、游泳时姿势要正确,尽量做到头部露出水面。

  7、平时可常做鼻部按摩。

  8、严禁烟、酒、辛辣食品。

  9、保持性情开朗,精神上避免刺激,同时注意不要过劳。

  10、平时注意鼻腔卫生。


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慢性鼻窦炎多因急性化脓性鼻窦炎反复发作未治愈而迁延病变的。

症状:

1 脓涕多 多为脓性或黏脓性,黄色或绿色,量多少不定,多流向咽喉部,单侧有臭味者,多见于牙源性上颌窦炎。

2 鼻塞 轻重不等,可伴有暂时性嗅觉障碍。

3 头痛 一般无明显的局部疼痛或头痛。如果有头痛,常感觉头部沉重感,白天重,夜间轻。咳嗽、低头时头痛明显。吸烟、喝酒和情绪激动时头痛加重。

4 常伴有慢性咽喉炎,如痰多、有异物感或咽干痛等,甚至有耳鸣、耳聋等症状。

5 可有头晕、易倦、精神抑郁、记忆力减退、注意力不集中等症状。

1 应用抗生素全身治疗,最好是做比分泌物细菌培养和药敏试验而确诊后对症下药。

2 局部应用血管收缩药物,如麻黄素,短期使用,用药不能超过一周。

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用吸喷的方式形成负气压将高度白酒送入窦腔杀菌,再用吸喷的方式将新鲜尿液吸入窦腔重建窦腔细菌。人出生过程中,羊水破后,尿道细菌通过羊水对人体全覆盖,鼻腔细菌来自尿道。


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