頸椎病會引發手麻嗎?

韋二520


頸椎會引發手麻,這個我深有體會,數年前做頸椎磁共振就發現有頸椎間盤突出,有時候半夜醒來,感覺手麻得沒有知覺,尤其是右手比較明顯。經過一段時間的牽引及針灸,症狀明顯好轉。

有些人比較疑惑,頸椎病不是應該脖子後面疼嗎,為何會引起手麻呢?其實頸椎病分很多種類型,主要包括神經根型頸椎病、脊髓型頸椎病、交感型頸椎病、椎動脈型頸椎病四類。其中神經根型頸椎病最為常見,是由於椎間盤突出後壓迫神經根或者神經根管狹窄,造成神經根的壓迫刺激。這種類型在下部頸椎即第4至7頸椎段最多見,多數在30歲以上發病,呈慢性經過,反覆發作。頸椎病出現手麻,一般見於神經根型。主要是進入上肢的神經根受到頸部突出的椎間盤增生的骨質或者是鈣化的韌帶及曲度改變的椎體壓迫,從而就會導致神經的傳導性減弱,並引起明顯的手麻症狀。很多人的頸椎病有手麻的症狀,有的人是幾個手指麻,有的是整個手掌和手指全麻,甚至掌根麻,有的則是手臂疼痛。這種手麻並不是缺血性的,而是頸椎神經壓迫導致的。神經根型頸椎病除了有手指麻木、感覺異常以外,還伴隨其他症狀,如:頸肩部肌肉痠痛,上肢有放射痛或活動無力等。

出現手麻怎麼辦?

先到醫院做頸椎磁共振檢查,瞭解神經受壓的程度、神經受壓的範圍和神經受壓的部位。如果神經受壓不嚴重,一般先進行保守治療,包括牽引、按摩、理療、針灸、拔罐、止痛活血藥物治療等。90%的患者通過保守治療可明顯緩解手麻的症狀。如果神經受壓非常嚴重,在保守治療效果不好的情況下,建議進行手術治療。有些人擔心頸椎病手麻及無力是不是要癱瘓了,頸椎病導致手麻是基本不會引發癱瘓的,除非合併有脊髓型頸椎病,壓迫脊髓極其嚴重者會有癱瘓的危險。

頸椎病的人平時需要注意:調整睡姿與枕頭,儘量睡硬板床,枕頭與肩平;糾正工作中的長期伏案低頭的不良體位,頭部可以時常仰伸一下;增強頸部肌肉鍛鍊,進行頭部“米”字運動。此外,要注意脖子保暖,頸肩部可以適當的熱敷。一旦出現了明顯的手麻情況,一定要及時的就診治療,避免神經根受壓嚴重了以後,引起上肢肌肉的萎縮和手部肌肉、韌帶、關節囊的無力,從而影響手部的持物活動。


胡洋


頸椎病的確會引發手麻,而且手麻是頸椎病常見早期表現,之後才有頭暈、噁心、頸椎疼痛、頸肩肌肉發麻等症狀。一旦出現不明原因的手麻,要及時就醫確認是否為頸椎病引發,頸椎病引發的手麻通常為頸椎病中最常見的神經根型頸椎病。

常見的頸椎病類型主要有五種,分別為頸型頸椎病、神經根型頸椎病、椎動脈型頸椎病、脊髓型頸椎病、交感神經型頸椎病,其中手麻就是神經根型頸椎病引發,因為每條神經根所發出的神經都有其支配區域,被支配區域的運動和感覺都受神經的控制,當某個區域的神經受到頸椎退變等因素的擠壓和刺激就會產生相應症狀,比如說手麻,手麻就是因為支配手的神經受到擠壓和刺激到導致手的感覺和運動出現異常感覺,患者感受到的就是手麻或是疼痛,不過需要注意的是,當神經受壓,患者表現出的症狀不一定僅僅是手麻和疼痛,還會有手熱、手癢、手涼等異常感覺。

△受到椎間盤擠壓、刺激的神經根

如何確定手麻是頸椎病引發?

可能有的人就會問了,那我怎麼才能確定手麻是頸椎病引起的呢?這麼跟大家說吧,頸型頸椎病的主要症狀是頸肩部肌肉痠痛、僵硬,如果您及時改變自己的生活習慣,少玩手機和電腦,日常生活保持正確姿勢,通過一定鍛鍊和按摩後就可以治療這種頸椎病,但如果您一意孤行,不改變自己的錯誤生活習慣,就會出現神經根型頸椎病手麻、手疼等症狀,甚至還會出現頭暈噁心等椎動脈型頸椎病的症狀,這在臨床上也叫做“混合型頸椎病”。也就是說,頸椎病引發的手麻先有頸肩部不適的症狀,才會有手麻症狀的出現。

△長期頸肩部不適,拍片可能是這樣的△紅色部分為椎動脈,淺黃色部分為神經根

本文由靜與明為您解答,如果我的回答對您有所幫助,請幫忙點個關注或點個贊吧,謝謝!不足之處,敬請指正,回答僅供參考,不作為醫療建議。

靜與明


頸椎病會引起手麻的。其實不止頸椎,胸椎的1、2、3節出現病變,也會引起手麻。需要普及的是:“中醫沒有頸椎病,腰椎病,坐骨神經等等病名”。所以,西醫和中醫對此的理論診斷各自不一,治法不一樣。但療效都為可行,具體分析如下:

1、西醫認為:

一、頸椎按解剖學來講共有七節,但在專業的脊柱療法實際操作來講,總共分為八節來進行診斷操作的。即:頸1之上和頸七之下的椎體,共分為八節(詳細看圖片)。

二、以單骨病變來講,第六頸椎是會引起手麻的重要一個椎體。但在實際診斷中,頸5、6、7、8胸椎1、2、3椎體病變都有引起手麻的可能。

三、具體的情況要依照個人病狀的不同進行區別診治。頸椎各節神經分佈及病症各不相同,其手法也不一。故應請專業人員,在有拍片的情況下操作,方為可靠。

以上是脊柱療法中的診斷,請大家知曉。

2、中醫認為:

一、中醫對於手麻(或身體麻木)的認為及辯證方法。手麻或其他肢體麻木,屬於中醫的痺證(風溼病)的範疇。在“麻”辨證上為脾臟所屬,有“麻”的人必然有溼氣,溼氣導致氣不通,所以才“麻”。

二、“木”是麻的進一步病情加重表現。“木”歸腎所屬,兩者經常相伴出現。如兩者同時都有,就說明此人的脾和腎功能都已經下降,有脾溼和精虧。血虛是導致腎精不足的重要根源之一。

三、故此,肢體麻木的產生也可認為是氣血不通的一種內在病症體現,通常與脾、腎、肝這三髒息息相關。故在調理時,對此三個臟器依次應著重進行調理,病自然就會痊癒。

3、以上就是頸椎病導致手麻(肢體麻木)現代醫學和中醫五行的辨證基本知識,希望大家瞭解。上述的兩種方法都可以治癒麻木症,如能雙向結合,則效果更佳。

4、需要強調的是,任何一種醫技方法都有其侷限性和副作用,並不能包治百病。都需要經過認真的檢查和辨證才能有針對性的療效。

以上分享,謝謝!





岐黃傳承—龍籽江


您好,我是張喜海院長,一位中醫世家6代傳承的老中醫,專治骨科疑難雜症,有幸回答您這個問題,希望對您有所幫助。

頸椎病的問題,一般來說是脖子疼痛為主,伴有上肢麻木或疼痛不舒服,這個手指關節疼痛不一定和頸椎病有關係但是也可能會引起手指疼痛或者麻木不舒服,這需要注意觀察有無明顯的腫脹,如果關節腫脹明顯,也可能是其他的因素比如風溼,類風溼或者說痛風等因素導致的。

考慮手關節疼痛還是頸椎病影響較大,但不排除風溼疾病。建議患者前往醫院進行檢查,建議行風溼因子檢查,明確病情;另外建議患者注意保暖,避免手臂著涼。患者局部理療,針灸,可對病症起到緩解作用。患者不要過度勞累,或從事重體力勞動,以免病情加重。

如果確診為頸椎病,一定要積極治療,因為頸椎病對人的健康危害是巨大的。頸椎病主要是指因頸椎退行性變引起頸椎管或椎間孔變形、狹窄,刺激、壓迫頸部脊髓、神經根,而引起一系列症狀的疾病。它聽起來比較尋常,但並不像許多患者想象的那麼簡單,它給患者帶來的疾苦是比較多的,主要從它的症狀中體現出來。那麼,頸椎病患者可能出現哪些症狀呢?

第一、吞嚥障礙:吞嚥時有梗阻感、食管內有異物感,少數人有噁心、嘔吐、聲音嘶啞、乾咳、胸悶等症狀。

第二、視力障礙:表現為視力下降、眼脹痛、怕光、流淚、瞳孔大小不等,甚至出現視野縮小和視力銳減,個別患者還可發生失明。

第三、胸部疼痛:表現為起病緩慢的頑固性的單側胸大肌和乳房疼痛,檢查時有胸大肌壓痛。這與頸6和頸7神經根受頸椎骨刺壓迫有關。

第四、頸椎病患者猝倒:常在站立或走路時因突然扭頭出現身體失去支持力而猝倒,倒地後能很快清醒,不伴有意識障礙,亦無後遺症。這是由於頸椎增生性改變壓迫椎動脈引起基底動脈供血障礙,導致一時性腦供血不足所致。

對於頸椎病一定要早發現,早治療,可以採用中醫治療,張氏筋骨療法,不開刀不手術,配合採用純中藥的金仙膏進行貼敷,外治為主導,中草藥內服為調節,發時治標,平時治本,內外兼修,標本兼治,治療頸椎病。

我是張喜海院長,和骨科疾病打了一輩子交道,大家有什麼關於骨科的問題,可以在評論區進行留言或者直接私信,我會盡力為大家一一解答。


張喜海中醫骨科專家


是的,頸椎病雖然從名字上來看,只是頸部的問題,但是事實上頸椎病除了頸部的不適,若壓迫脊髓神經根還會出現上肢感覺異常,手麻就是一個典型的表現。

上圖就是正常頸椎和一位頸椎病患者(右側)的x線圖像,可以看到正常頸椎有一定的生理曲度,而頸椎病患者的生理曲度已經變直,間接說明周圍肌肉及韌帶出現了問題。


頸椎病又叫做頸椎綜合徵,是發生在頸部的一系列的退行性病理改變

主要的表現就是頸部的疼痛,扭轉不利,頸部活動受限,尤其是在頸部長時間的保持一個姿勢之後,各種症狀都會加重。

頸椎病主要有以下幾種類型:頸型頸椎病、神經根型頸椎病、脊髓型頸椎病、椎動脈型頸椎病、交感神經型頸椎病、不同的頸椎病都會有獨特的臨床表現。

首先要講的就是脊髓型頸椎病,就是問題中提到的會出現手麻的情況。一般是單側的疼痛,可能會伴有單側上肢的精細運動障礙,就是拿筷子、寫字等有困難。

頸型頸椎病疼痛範圍是侷限在局部,會有以下明顯的壓痛點,如果是肌肉拉傷或長期牽拉問題,x線上是看不到的。神經根型頸椎病會出現比較明顯的疼痛和麻木的症狀,並且還會出現上肢以及肩部的疼痛的症狀。

椎動脈型頸椎病常常會出現頭暈、眼花、側頭部頭痛,並且可能引起猝倒。交感神經型頸椎病也是會出現一些頭暈、眼花、手麻等症狀,但是它比較特殊的表現是心區不適,如心前區的疼痛、心跳加速等。

頸椎病雖然是平時比較常見的一種疾病,但是它的危害性也是不容忽視的,如果出現類似的症狀,還是要及時的就醫,處理頸肩部不是。


張浩醫生


手麻是頸椎病的表現之一,不同神經根受壓,手麻的部位有區別,不過手麻未必都是頸椎病的原因,一定要和頸椎病聯繫在一起的話,要考慮這倆方面,寫一下!

頸椎間盤突出症



當頸椎間盤突出壓迫神經根的時候,可以造成相應神經的遠端出現麻木,這種椎間盤突出多是下面幾個頸椎間盤,上面的多數是造成頭和頸部症狀,不同神經根造成手麻還是看圖識別一下!



對於頸椎間盤突出症的處理,可以在放鬆肌肉之後,進行頸部的牽引和拉頭轉頸法,牽引的時候要注意,要在溫暖的房間裡,或者放鬆肌肉之後進行,牽引3~5分鐘休息30秒左右,反覆做3~4次,作為一次完整牽引!

頸叢神經卡壓



很多人只著眼於頸椎間盤突出,實際上不少人的手麻,還源於頸叢神經卡壓,由於頸部瘢痕組織增生,骨質增生或其他退變,可以通過手法放鬆處理緊張疼痛的肌肉,手麻可在這個處理過程中隨之消除!

結語

當出現手麻的時候,應該全面考慮,頸椎病只是其中之一,如果考慮頸椎病,多數早就有頸椎病史,僅有手麻,別漏診胸廓出口綜合徵、前臂伸肌損傷,尺管、腕管綜合徵等,只有找到手麻的原因,才可以從根本上解決問題,不要亂吃藥,或者隨便試偏方,更不可暴力正骨!


喬棟談健康


上肢麻木是頸椎病常見的症狀之一。


出現手麻症狀時,首先考慮是神經根型頸椎病。主要是由於頸椎間盤的退行性變導致增生,壓迫神經根,神經根受到刺激後,向肢體傳導,產生手麻的症狀。

建議首先通過改善姿態來改善,比如睡姿,選擇合適的枕頭和床墊;坐姿,避免長時間的伏案工作,玩手機和電腦。

適度地進行頸部活動,注意保暖,避免著涼。


必要時在醫生的指導下佩戴醫用頸託,或口服消炎藥、營養神經的藥物等等。嚴重時有可能需要進行手術治療。


南方健康


很多人都熟知頸椎病,來門診的好多患者都認為脖子出現不舒服才叫頸椎病,其實不然,頸椎病在臨床上是可以引起很多症狀的,包括手麻。可以說手麻是頸椎病典型的症狀之一。

那頸椎病為什麼會出現手麻呢?

首先讓我們來看一下頸椎的解剖結構,頸椎的最中心是脊髓,脊髓外面是有椎管和骨頭保護著。如下圖中間黃色的部分就是脊髓,外面這一層灰色就是椎管,由一塊一塊的骨頭連接起來。骨頭形成一個骨性的管道叫椎管,保護著脊髓。

我們頸椎上有八對脊神經,從脊髓發出來,通過骨頭、椎管兒之間的空隙,就是椎間孔出來以後分佈到肌肉、血管、皮膚。頸椎的神經有八對,每一側各八根,上面的四對從椎管出來以後是往上走,到了頭部,到了頸部,就是脖子。下面的四對神經,到胳膊、前胸、後背。

由上圖我們可以看出頸6,7,8神經支配手部的感覺神經,受損後會出現手麻的表現。雖然頸椎病會引起手麻,但不是所有的手麻都是頸椎病,這個問題我以前也回答過,可以頭條關注疼痛博士何明偉,在問答裡查看。


疼痛終結者何明偉


不是所有的頸椎病都會引起手麻,這要從頸椎病的常見分類說起。

1、頸型

①頭、頸、肩部疼痛痠痛僵硬等不適,伴有頸肩部脊柱兩側的壓痛及肌肉板滯。②頸椎正側位X線顯示生理曲度改變或椎間關節不穩等表現。③除外頸部其他疾患繼發或伴發的疼痛,如落枕、肩周炎等其他非椎間盤退行性變所致的頸肩部不適。

2、神經根型

①較為典型的神經根性症狀(麻木、疼痛),範圍與脊髓神經支配區域相應。②叩擊試驗、椎間孔擠壓試驗或臂叢神經牽拉試驗陽性,即出現上肢放射性麻木,常放射至小手指。③影像學可見椎間盤變性、鉤椎增生、椎管狹窄或間盤側突等表現。④排除非頸椎疾患導致的以上肢疼痛為主的疾患。

3、脊髓型

①出現雙側或單側下肢麻木、疼痛、僵硬、無力,接著漸進出現雙側上肢發麻,手笨拙,握力減弱。②霍夫曼徵陽性,下肢可出現肌張力不同程度的增高和肌力減損,膝反射和跟腱反射活躍、亢進,出現踝陣攣、髕陣攣、Babinski徵呈陽性,嚴重者出現痙攣步態或癱瘓。③影像學顯示椎體後緣骨質增生、椎管狹窄,間盤向後突出壓迫脊髓。④除外脊髓損傷或腫瘤導致的脊髓症狀。

4、椎動脈型

①頸性眩暈,天旋地轉,甚或猝倒。②旋頸試驗陽性。③影像學顯示椎體節段性不穩或樞椎關節骨質增生壓迫椎動脈。④多伴有交感神經症狀。⑤除外眼源性、耳源性眩暈及椎基底動脈供血不全導致的眩暈。

5、交感神經型

①頭暈、眼花、耳鳴、手麻、心動過速、心前區疼痛等一系列交感神經症狀。②影像學錯在椎體失穩或退變,椎動脈造影陰性。

6、混合型頸椎病

以上頸椎病兩種或兩種類型。

因此。不是所有的頸椎病導致手麻,如果出現頸椎不舒,生理曲度改變時加以預防,糾正坐姿,注意養護,可以很大程度的防止頸椎病進展到手麻的地步。







我是小賈醫生


頸椎病是頸椎綜合徵,簡稱頸椎病,可以引起一系列的疾病,比如手麻,頭暈、頭痛、耳鳴、失眠或者是鼻炎。有的人視物模糊,還有的人出現了類似冠心病的症狀,久而久之就會引起冠心病。

頸椎病可以引起高血壓,叫頸型高血壓。還有的人頸椎病影響到胃,頸椎受累壓迫了交感神經,產生頸胃綜合徵,出現了不想吃飯,或者腹部脹痛胃脹等等,這是影響了消化系統。

頸椎病還可以導致咽炎、聲音嘶啞、胸憋、胸悶,長期伏案工作還可以導致胸部氣積不暢通,導致乳腺增生或者有結節。

所以頸椎病可以引起一系列的症狀,是以身體的基礎疾病的導火索。我們要把頸椎病治療在萌芽狀態,防止發展、延伸,抓緊治療頸椎病,達到康復治療的目的。




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