一、淋病概述
淋病是由淋病奈瑟菌（簡稱淋球菌）所致泌尿生殖系統感染疾病，其發病率僅次於梅毒，具有潛伏期短，傳染性強及傳播速度快等特點，是目前我國乃至全球嚴重的公共衛生問題之一。人是淋球菌唯一天然宿主，淋病患者是主要傳染源，傳播途徑為性接觸傳播，部分患者可通過直接接觸、胎盤或產道感染。淋球菌感染可引起男性尿道炎、附睪炎、尿路狹窄甚至不育；女性則主要表現為非典型的臨床症狀，如陰道分泌物異常、排尿困難、腹部不適等。
二、淋病發病及死亡情況
2018年我國淋病報告發病數位居法定報告乙類傳染病的第4位，其中廣東、雲南、湖北、安徽、上海和浙江為我國淋病高發省份。近年來中國淋病發病率整體走高，死亡率則基本維持在較低水平，據中國疾病預防控制局數據顯示，2019年1-8月我國淋病發病數為78088例，死亡人數為1例。
資料來源：疾病預防控制局，華經產業研究院整理
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三、淋球菌耐藥性分析
亞洲地區是全球淋病患病率第二高的地區，淋球菌感染需要通過抗菌藥物進行治療，在我國，頭孢類抗菌素佔比抗感染藥物超過50%，其中淋球菌的治療主要以廣譜頭孢菌素為主，如頭孢曲松、頭孢克肟，我國和其他大多數國家均將頭孢菌素類作為治療淋病的一線藥物。
但近年來，中國抗生素的濫用導致病原體的耐藥性增強，為感染性疾病的治療帶來困難，淋球菌的耐藥性日益嚴重，現今淋球菌對磺胺類、四環素、喹喏酮類、青黴素、大環內脂類、頭孢菌素類抗生素已出現廣泛耐藥。淋球菌的抗菌治療越來越被重視，多重耐藥淋球菌也將成為未來治療淋病的重大威脅。
隨著抗菌藥物的廣泛使用，淋球菌的耐藥性不容忽視，尤其頭孢菌素敏感性降低及阿奇黴素高水平耐藥菌株的出現，預示著臨床對於耐藥淋球菌的治療將面臨挑戰。日益嚴重的耐藥性及無有效的疫苗等，使淋病病例不斷上升，導致淋球菌的防治成為全球公共衛生的難題，新藥的研製迫在眉睫。
為了應對淋球菌耐藥性的威脅，WHO目前雖未給出明確的治療指南，但正在制定淋球菌耐藥性全球行動計劃，呼籲各國持續監測，以確保快速行動。目前，我國已開展有關的淋球菌耐藥基因檢測工作，在篩選出耐藥株後，採用PCR法擴增相關耐藥基因，根據基因型與以往出現的耐藥株進行比對，可從基因水平探索淋球菌發生耐藥的機制，但是分析的精確性仍需探討。
在今後的工作中，仍需加大性病防治工作力度，多部門合作，藉助社會組織的力量，加大防治宣傳力度，開展全方位干預工作。同時，如何利用分子生物學和分子流行病學的手段，監測淋病的主要流行菌株和不同基因分型，從而有針對性的開展疾病控制工作，也是未來在淋病防治工作中需重點關注的內容。
此外，中國"一帶一路"經濟帶正在穩步推進，中國政府在加快國家經濟發展的同時，出入境管理部門應該完善對淋病等性傳播疾病的強制性管理監測制度，在監測的同時要及時提出有效防控策略，提醒旅行者認識到旅行相關耐藥傳染病的危害及其危險因素和預防措施，防止耐藥菌株氾濫，充分發揮口岸衛生檢疫在教育、宣傳方面的重要作用。
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