《伤寒论》六经解一

《伤寒论》中的六经,与《素问·热病论》的不同。《热病论》中的六经是按照气机运行于脉络之中的规律来论述的,所以记述的病症与《灵枢·经脉篇》的相符合。《伤寒论》是根据邪气侵入肌体的顺序来论述的,所以记述的病症与《灵枢·经脉篇》的不同。《经脉篇》中三阳经都有头痛症状,至阳明经才有恶寒,而仲景把头痛、恶寒都归入太阳病,而‘胃家实’的才为正阳明病;《经脉篇》嗜卧症状属足太阴经,而仲景说的是少阴病才‘但欲寐’;《经脉篇》渴而欲饮,饥不能食,属足少阴经,而仲景却讲厥阴病消渴,饥不欲食。这些都说明两者对六经的定义不同。只有少阳、太阴的论述比较接近,但也有不同处。《经脉篇》目属足少阴,而仲景少阳病才有目眩;《经脉篇》飧泄属足厥阴,而仲景三阴病症中都有。之所以会这样,是因经脉在人体的分布只依据体表、体内分为表里两层,又根据身体部位的前后两侧分为三阴三阳,仲景不但分表里两层,并且分表之表为太阳,表之里为少阳,里之表为太阴,里之里为少阴,里之至里为厥阴,在里的腑证为阳明,目的是划分病变的逐层深入,而不是按经络运行区域对病证进行归类。所以《伤寒论》中只是把《热病论》中的六经症状记录在《伤寒例》中,并不是以此为提纲对六经病进行论述,而是另外创立一个体系来说明伤寒病的规律,虽都用六经之名,其含义却不相同。之所以含义不同却用相同名字的原因,是因为太阳、少阳、阳明、太阴、少阴、厥阴这六者,是从古至今用来标记阴阳分类的名号,《素问.六元正纪大论》用来标记天之六气,《难经》用来标记岁之六节,《脉经》卷五扁鹊用来标记一日之六候、卷十手捡图用来标记诊法之六部,《灵枢.经筋》用来标记筋,《素问.皮部》用来标记络,这就象用经脉来标记荣卫分布一样,仲景用来标记表里的意思是一样的。想要深入学习《伤寒》六经病症的,不要纠缠《灵》、《素》中同名的六经,避免造成混乱。

《研经言》

《伤寒》所列六经,与《素·热病论》不同。热病论根据气行之脉络言,故所着症,与《灵·经脉篇》义合。《伤寒论》根据邪入之次序言,故所着症,与《灵·经脉篇》义不合。经脉三阳经皆有头痛,阳明始有恶寒,而仲景乃皆入之太阳,更以胃实为正阳明;经脉嗜卧属足太阴,而仲景乃谓少阴病欲寐;经脉渴而欲饮,饥不能食,属足少阴,而仲景乃谓厥阴病消渴,饮不欲食,种种皆殊。惟少阳、太阴为近之,而亦有殊者∶经脉目 属足少阴,而仲景少阳目眩;经脉飧泄属足厥阴,而仲景三阴俱列。所以然者,经但以阴阳分表里两层,而以身之前后两侧分为三阴三阳,仲景不但分表里两层,且分表之表为太阳,表之里为少阳,里之表为太阴,里之里为少阴,里之至里为厥阴,其腑为阳明,义取递进,不取平按。故仅列热病论六经症于伤寒例,而不即引之以冠六经篇首,别自为说以着,其名同实异也。所以实异而名仍同者,以太阳等六者,乃古今纪阴阳者之大名,六元以纪天之六气,《难经》以纪岁之六节,《脉经》卷五扁鹊法以纪一日之六候、卷十手捡图以纪诊法之六部,经筋以纪筋,皮部以纪络,若经脉则以纪荣卫,而仲景因以纪表里,其义一也。欲穷《伤寒》六经症者,勿缠合《灵》、《素》以乱之。


《伤寒论》六经解一


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