奇聞雜談168

但是關於你的提問，回答如下：

一、你正骨一個月。正骨都正了一個月，臨床症狀無緩解，那還用出來問別人有效沒效嗎？那肯定是無效了！

二、右臀部後側大腿小腿後部脹痛，首先區分外觀是否腫，是屬於腫痛還是脹痛。再建議照個x光，看是否腰四五椎或腰五骶一椎以及股骨頭是否正常。如果檢查正常，臨床就考慮肌肉或肌腱問題。然後綜合檢查結果對症治療。建議不要再去正骨了，弄不好正骨正出事兒來。

zongchengdaoren

關於右臀部後側大腿小腿後部漲痛。

從上述提供的症狀來看，其診斷偏向於腰椎間盤病變，也就是腰間盤突出症。

腰間盤突出症：因腰椎間盤突出壓迫相臨位置神經根壓迫而出現的一系列下肢神經症狀。主要是坐骨神經壓迫症狀。

坐骨神經壓迫症狀包括：

下肢的酸、麻、脹感，以小腿及足外側明顯。可能伴有一側臀部麻木、酸脹等。

正骨了一個月，疼痛沒怎麼減輕，正骨有效嗎？

個人認為，正骨是一種中醫治療骨病的方式。傳承多年，一定有其效果。但個人認為，正骨並不適合用於腰椎間盤突出症。

個人認為正骨不適合腰椎間盤突出理由：

一、脊柱是人體最大的呈重骨，需要有強大的穩定性、堅固性。除有椎間盤、椎旁關節外還有前縱韌帶、後縱韌帶、脊上韌帶、黃韌帶等韌帶保護。這些韌帶是相當牢固的。想要通過外力使其失穩、活動是不可能的。

二、腰椎間盤的確是略帶彈性的軟骨。但因年紀的增長，間盤彈性逐漸減弱或消失。也就是說，有彈性的軟骨可能在壓力減輕的情況下，不再突出或回縮。無彈性的間盤基本骨化，想用什麼方式來來使骨化物變形或移位，除了手術和極大的針對性暴力外，實在想不出其它方式。

三、無論是腰間盤還是神經根都不在體表，而在深部。即使能通過外力來達到治療腰椎間盤突出的目的，也需要相當大的外力。這個大的外力很難控制，容易造成其它損傷。

應該怎麼辦？

既然無法改變突出間盤的問題，就只能在被壓迫的神經根上下功夫。

之所以會突然出現神經壓迫症狀，而不是一直持續出現。說明神經根受到了某種刺激後腫脹。本就狹窄的位置突然因神經根的腫脹而更容易受壓。

方法：1、嚴格臥床，使間盤壓力減輕。2、局部熱療及應用脫水藥物。3、應用神經營養藥物，改善微循環。4、必要時合理、適量、科學的使用激素。5、離床時配帶腰圍保護。6、症狀消失後適量、適度加強腰周肌肉鍛鍊。7、減少危險誘發動作（如彎腰抬重物、受涼等）。

如果經非手術治療無效，症狀反覆發作，嚴重影響正常生活，出現下肢肌肉萎縮或二便症狀時。建議手術治療。

建議：

歡迎大家在評論區留言、指正。

機靈不太懂

中醫認為，脹是血通氣不同。右側後臀部以下大腿和小腿內側脹，肯定是身體右側筋傷或者勞損，導致氣血鬱堵所致。這種情況正骨是無效的，甚至會愈加嚴重。

正骨，是用特定手法對關節錯位和小關節紊亂的一種復位手法。對治療筋傷或者肌腱勞損等是無效的。如果是對症，正骨一次就有立竿見影的效果。如果沒有效果，可以肯定的說，治療的方向選擇錯了。

筋傷，肌腱勞損大都以松筋按摩治療為主。通過特定手法，找到筋上的結節或者壓痛點，通過特定手法推揉開，就有很明顯的治療效果。筋傷，和肌腱拉傷勞損，往往通過休養也有緩解甚至自愈。但是吃藥往往效果不明顯。

農村中醫松筋推拿師

有臀部後側，大腿後側，小腿後側脹痛，為什麼要正骨一個月呢？一個月無效，這表示你的看病思路是不對的，也就是你的正骨醫生沒有判斷你病是什麼原因導致的，建議你換醫生再就診。

我教你怎麼去判斷臀部後側和腿後側疼痛，這一般是兩種原因導致的，都和正骨沒有關係，因此，你做一個月正骨無效也是正常的，科普一下。

L5-S1椎間盤突出症

臀部後側和腿後側疼痛可以是S1神經的放射區域，當它出現疼痛的時候，要先排除是否有L5-S1椎間盤突出，尤其咳嗽打噴嚏會出現腿上疼痛的時候，這時最好直接去醫院做一個腰椎間盤CT，進一步診斷。

尤其在下腰部用手捶一下，或者俯臥時按壓下腰部患側，可以找到一個痛點，按壓會引起臀部後側和腿部後側的放射痛和平時症狀一致，影像學也發現有L5-S1椎間盤突出同側神經根受壓，基本可以確診。

梨狀肌綜合徵