因為慢性咽炎就診,卻查出了食管癌,二者該如何分別?

滿血原地復活的南恩寵


這樣的患者臨床上我也遇到過。慢性胃炎和食管癌在臨床症狀上有相似之處,但也有很大的不同。一定要記住,癌症診斷的金標準是病理。

慢性咽炎的病因:

是比較常見的疾病,上呼吸系統炎症的一部,病程長且易反覆。病因很多,如氣候變化、菸酒辛辣食物刺激、長時間用嗓(如長時間說話、唱歌等)、鼻炎等鼻腔疾病導致用口呼吸引起眼部黏膜乾燥、還有一些全身性因素,其中就包括胃食管反流對咽部的刺激,稱之為慢性反流性咽炎。

慢性咽炎的臨床症狀:一般會有咽部不舒服的感覺,比如有異物感,幹癢甚至疼痛等。特別在早晨起床上述症狀由重,甚至出現刺激性咳嗽及噁心。由於咽部分泌物不易咯出,有時會劇烈咳嗽,造成分泌物中帶血。

早期食管癌無明顯特異性臨床的症狀,可有眼部異物感,進食硬質食物後哽咽感,食物通過食道較慢。也可有有一些非特異性臨床表現,如反酸噯氣,胸骨後燒灼痛等。

晚期食管癌最典型的臨床表現就是進行性吞嚥困難,吞嚥疼痛,甚至飲水都難以下嚥,持續性胸骨後疼痛,甚至出現背痛,有時候可誤以為心臟病就診。飲水嗆咳,進食困難,體重下降,消瘦明顯。如果晚期食管癌出現肝臟等臟器轉移,還可能出現黃疸、腹水、肝功能衰竭等。

最後:這麼一看慢性咽炎和食管癌在臨床表現上的確有相似之處,但是食管癌除了可有咽部不適還會伴有消化道症狀。同時,可行胃鏡檢查,明確食管及胃腔內情況,病理才是診斷食管癌的金標準。

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腫瘤科小飛俠


慢性咽炎的症狀比較多見,比如患者會主訴咽部的異物感,但是在吃飯、飲水時這種異物感反而不強烈;咽部局部的乾澀、微痛、發癢等不適症狀,由於患者總是感覺到咽部有異物及痰,所以發出“吭吭”清嗓子的聲音;有很多患者可能是胃食管反流至咽喉部 ,也就是反流性咽喉炎 患者會伴有打嗝、反酸、燒心及噯氣等情況。

食道癌的早期症狀也比較多,比如梗噎感,就是我們吃東西,尤其相對硬的東西,總覺得東西擱在那個地方,下不去;異物感,我們沒有吃東西,好像覺得裡面有個東西在那個地方;胸骨後有微疼痛不適、喛氣、打嗝、反酸、燒心等不適症狀。

我們從症狀看,它們之間有很多症狀類似,所以慢性咽炎和食道癌早期症狀是沒有特異性,也可能患者本身有慢性咽炎,也可能有早期食道癌同時從在,所以單純靠症狀是很難分別的!分別方法就是靠檢查,也就是食道鏡檢查,如果有新生物及異常改變,做活檢,也就是病理檢查,就可以區分開。


耳鼻喉科高醫生


現代醫學治不好的疾病就是癌症

比如咽喉炎,這個是人體可以自愈的疾病,人體可以自愈的疾病就不是cancer,只有人體不能自愈的疾病,現代醫學又治不好的疾病,這個才是cancer翻譯成中文就是癌症

你不去西醫那裡檢查,西醫就不知道你有他們治不好的疾病,這個就是區別,你就算是病死了,西醫也不知道你得了他們治不好的疾病cancer

比如李詠,如果不是一次偶然的單位組織的免費體檢被現代醫學發現了他竟然得了現代醫學治不好的喉嚨痛,他也不會死的那麼早

結果他的喉嚨痛是現代醫學治不好的疾病,結果他還去找治不好他的喉嚨痛的現代醫學治療現代醫學治不好的疾病cancer喉嚨痛,結果現代醫學梅奧診所僅用17個月就證實了現代醫學確實治不好他們治不好的疾病cancer[搞得哈文仰天長歎[永失我愛]]


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