亮晶晶211322247
我能听见讲话，但不知道在讲什么”这是很多感音神经耳聋患者常常抱怨的一句话。有一位老人家来检查听力，检查结果属于重度耳聋，戴上助听器后，老人家听得见声音，但听不懂讲话的意思。
老人戴上助听器还是听不好，怎么回事？
这个原因很多，也要具体问题具体分析，不用着急：
纯音听阈的听力检查可以反映我们对各频率点上纯音的听敏度，也就是通常所说的听力损失程度。言语识别能力的高低，才能直接反映我们的听功能状态。听力损失程度相同的两个人，言语识别能力可能会有很大的区别，另外很多感音神经性听力损失的患者会反映说：“听得到，听不清！”也是这种现象。
一般听力损失时间较长，又没有做任何补偿措施的，言语识别能力会渐进性的下降，时间越长下降的越多.
等到下降到影响正常交流时，再想恢复就不是很容易解决的问题了,即使佩戴了合适的助听器，还是不能马上听懂。重新把丢失的听力记忆，一点一点找回来，会是一个复杂和漫长的过程。如果长时间听不到某些发音，当再次听到时，也会造成：听得到，听不懂。
言语识别能力对我们日常的交流，起到了很重要的作用，所以一定要注意保持现有的言语识别能力，保持现有的听力记忆。一旦发现听力下降，要及时补偿，最大限度的减少听力损失对我们的言语识别能力的影响，还可以提高助听器的佩戴效果,助听器佩戴越早效果越好！
几乎没有人可以立刻适应佩戴经过1-2个月的适应期，这是一个循序渐进的过程，一定要坚持下去才能有所得益，肯定会感觉比刚配时舒适清楚的多。如果半途而废，肯定是没有好预期效果的。因为不同人带上助听器会有不同的反应，你必须在你的生活中用计划来恢复听力，经过一段时间的练习，会逐渐适应助听器，大概需要4星期的轻松锻炼来适应周围的环境，重新恢复一些言语分辨力及听到很多以前听不到的声音。
助听器使用建议（四周康复指导）：
第一个星期：建议您在家里每天戴两个小时，上午下午各一个小时，重新熟悉和分辨各种声音。
第二个星期：增加佩戴时间，建议您每天戴四个小时，上午下午各两个小时，可到户外比较安静如楼下小公园散步。
第三个星期：可以走入部分公共场所。您可以带着助听器和家人朋友交谈，但时间不要太长尽量让对方说话慢一点，发音清楚一点。
第四个星期：您可以长时间戴着助听器做您想做的任何事，体验美妙的有声世界！
老年人除了学会聆听，经常与他们接触的亲友尤其是其配偶更要学会与刚戴上助听器的老年人说话，就象对孩子说话一样：
1、 面对面的，慢慢的，语速正常的，发音清楚的与他们交流。
2、 尽量减少背景噪音，减少与对话者间的距离。
3、 在配戴助听器的那一侧耳边说话。
4、 正常语速、强度和标准而清晰的言语应当成为交流时的语言标准。已经证实在各种声学环境中，适当的言语强度可以得到最高的言语理解度。而这里谈到的“言语强度”将不是指大声叫喊。
5、 当有些老年人配戴上助听器之后依然还要借助于唇读的时候，与之对话时要选择光线明亮的地方，发音与口型要尽量标准，并减少与对话内容不复合的表情与手势。
欧仕达助听器
感谢提问:
老人听力下降和人交谈出现障碍，原因是人老到一定年龄身体各器官都处在老化阶段。听力功能也随着年龄增长耳膜老化加速，给老人日单生活造成很多不便。戴了助听器还是无法听到别人所说的话，那就说明耳膜坏死彻底失聪了。回答完备，只是个人见解。
薏锦a
老人听得到，听不清，跟老人的言语分辨能力有关，再次老人家反应迟缓些,平时与老人说话时语速放慢些,老人听得会清楚些，平常看电视还是要结合字幕，与他人交流结合唇语，慢慢的去锻炼老人的听觉功能，要有一个适应的过程。影响助听器使用效果的原因很多：1.助听器性能不够2.助听器的调试3自身听觉的问题助听器只是一种辅助工具，负责听到，听清，听明白一定要和大脑一起分辨的，到听力中心看看是哪方面的原因吧,建议到听力中心，做个言语测试.
海之声枝江中心
感音神经性聋的几种症结，都会导致言语理解能力的下降，其综合作用就是相比普通人听懂的少，即使配助听器症结也不会消失。
听力减退原因人类对语言的认知，是通过辨别能量最集中的频率部分（共振峰）来实现的，特别是第一和第二共振峰等对元音的辨别作用，辅音对清晰度贡献很大，高频受损程度非常影响清晰度，所以很多听障者反应“听得见、听不清”，宽频助听器对捕捉言语中的元音辅音、提高分辨率有极其重要的作用；
听觉动态范围变窄老年听障者听力多数是这种情况，能感知和接受的声音信号有缺失，即使佩戴助听器也只能找回部分，找回多少取决于有多少动态范围和助听器能对多少响度和频率的信号放大并有效压缩到患者的残余听力内；
频率解析能力下降每一频率窄带声音对应着耳蜗和大脑皮层的兴奋区域，同一窄带频率信息既有语言也有背景噪音，普通人大脑会结合视觉信息（如唇读）、声音方向信息（双耳收集声音强度差、时间差）和语言的前后语义对接收到的信息进行分析（含相同或相近频率的语言和背景噪音），忽略一部分信息，解码后分辨出语言和噪音，这种能力就是频率解析能力，另外解析能力还体现在不同强度和频率之间发生向上或向下掩蔽的时候。长期使用助听器能对大脑的解析能力改善有积极作用，但不可能恢复从前。可通过无线蓝牙、感应线圈或FM系统等拾取信号排除背景噪声，使用双麦克风系统提高信噪比，以及适当调节频率增益避免语音中不同强度和频率的掩蔽造成信息缺失，这些需要可调性好的性能较好的助听器；
时间解析能力下降普通人可以在背景噪声变化很快，当噪音相对较弱时提取有用的信息片段，而听障者则部分失去了这种能力，听力损失越重能力越弱，尤其是老人。助听器有快慢压缩线路，能改善部分这种能力，对芯片速度、智能切换有很高要求。
虽然是这样，听障者还是需要佩戴助听器，尽可能多地改善听觉，融入周围的生活圈。要有合理地心理预期，早发现早干预对保护残余听力意义重大！持续良性的声音刺激对保持耳蜗毛细胞、听神经、及大脑皮层的活跃度有积极作用。
hysound渝
老人听得到，听不清，跟老人的言语分辨能力有关，再次老人家反应迟缓些,平时与老人说话时语速放慢些,老人听得会清楚些，平常看电视还是要结合字幕，与他人交流结合唇语，慢慢的去锻炼老人的听觉功能，要有一个适应的过程。影响助听器使用效果的原因很多：1.助听器性能不够。2.助听器的调试。3.自身听觉的问题助听器只是一种辅助工具，负责听到，听清，听明白一定要和大脑一起分辨的，到听力中心看看是哪方面的原因吧,建议到听力中心，做个言语测试.
海之声助听器孝感验配中心
老人听得到，听不清，跟老人的言语分辨能力有关，再次老人家反应迟缓些,平时与老人说话时语速放慢些,老人听得会清楚些，平常看电视还是要结合字幕，与他人交流结合唇语，慢慢的去锻炼老人的听觉功能，要有一个适应的过程。影响助听器使用效果的原因很多：1.助听器性能不够2.助听器的调试3自身听觉的问题助听器只是一种辅助工具，负责听到，听清，听明白一定要和大脑一起分辨的，到听力中心看看是哪方面的原因吧,建议到听力中心，做个言语测试.
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老人听得到，听不清，跟老人的言语分辨能力有关，再次老人家反应迟缓些,平时与老人说话时语速放慢些,老人听得会清楚些，平常看电视还是要结合字幕，与他人交流结合唇语，慢慢的去锻炼老人的听觉功能，要有一个适应的过程。影响助听器使用效果的原因很多：1.助听器性能不够2.助听器的调试3自身听觉的问题助听器只是一种辅助工具，负责听到，听清，听明白一定要和大脑一起分辨的，到听力中心看看是哪方面的原因吧,建议到听力中心，做个言语测试.
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感音神经性聋的几种症结，都会导致言语理解能力的下降，其综合作用就是相比普通人听懂的少，即使配助听器症结也不会消失。
听力减退原因人类对语言的认知，是通过辨别能量最集中的频率部分（共振峰）来实现的，特别是第一和第二共振峰等对元音的辨别作用，辅音对清晰度贡献很大，高频受损程度非常影响清晰度，所以很多听障者反应“听得见、听不清”，宽频助听器对捕捉言语中的元音辅音、提高分辨率有极其重要的作用；
听觉动态范围变窄老年听障者听力多数是这种情况，能感知和接受的声音信号有缺失，即使佩戴助听器也只能找回部分，找回多少取决于有多少动态范围和助听器能对多少响度和频率的信号放大并有效压缩到患者的残余听力内；
频率解析能力下降每一频率窄带声音对应着耳蜗和大脑皮层的兴奋区域，同一窄带频率信息既有语言也有背景噪音，普通人大脑会结合视觉信息（如唇读）、声音方向信息（双耳收集声音强度差、时间差）和语言的前后语义对接收到的信息进行分析（含相同或相近频率的语言和背景噪音），忽略一部分信息，解码后分辨出语言和噪音，这种能力就是频率解析能力，另外解析能力还体现在不同强度和频率之间发生向上或向下掩蔽的时候。长期使用助听器能对大脑的解析能力改善有积极作用，但不可能恢复从前。可通过无线蓝牙、感应线圈或FM系统等拾取信号排除背景噪声，使用双麦克风系统提高信噪比，以及适当调节频率增益避免语音中不同强度和频率的掩蔽造成信息缺失，这些需要可调性好的性能较好的助听器；
时间解析能力下降普通人可以在背景噪声变化很快，当噪音相对较弱时提取有用的信息片段，而听障者则部分失去了这种能力，听力损失越重能力越弱，尤其是老人。助听器有快慢压缩线路，能改善部分这种能力，对芯片速度、智能切换有很高要求。
虽然是这样，听障者还是需要佩戴助听器，尽可能多地改善听觉，融入周围的生活圈。要有合理地心理预期，早发现早干预对保护残余听力意义重大！持续良性的声音刺激对保持耳蜗毛细胞、听神经、及大脑皮层的活跃度有积极作用。
海之声助听器沿江中心
您好！助听器的选配要根据老人的听力情况、生活场景需求来定，适合的才是最好的。
助听器还是听不好，建议最好带老人来门店，我们首先给老人进行助听器检测保养，做耳道的检查、复查听力，再根据老人听力损失的情况来决定助听器功率的大小，调试评估，合适才行，如果声音太大会对耳朵造成损伤，还要结合人个的言语分辨率，以及相关场景需求看助听器是否满足？
具体可以到专业的验配中心进行咨询试听。希望可以帮到您。
海之声lh
在佩戴助听器后配合一定的康复训练，来提高言语分辨率：
1，在和家中老人沟通时，声音不用过大，放慢语速给大脑一个反应的时间，配合声音和动作让他理解你说的话。
2，可以每天给老人读20分钟的书或者报纸，听完后让他对你读的内容进行叙述，直到叙述到正确为止，一定要坚持。
3，家中的事务可以让老人一同参与，让他发表意见，让他有存在感，在思考和参与的过程中也可以巩固训练，同时预防老年痴呆
为什么我们会多次强调，听力下降一定要及时干预呢？
听力下降是几乎一定会伴随言语分辨率下降的，一直听不见就会下降的越来越严重。久而久之你会发现从交流有障碍变成完全无法沟通。
作为个听力正常的人来说，你会很难以理解他们的处境，这样长此以往不仅你自己会感到很幸苦，他们自身也会陷入痛苦，对心理健康和家庭的环境是非常不利的。
同时因为言语分辨率的下降，导致思考和辨识能力逐渐变得迟钝，会将老年痴呆的风险拉至至高。这是我们所有人都不愿意看到的结果。
一点小感慨
在帮助家中老人提高言语分辨率的过程，一定是重复甚至是枯燥的，需要你不厌其烦的去坚持。就像小时候，他们不厌其烦的教你说话，教你走路，告诉你人生的道理。
他们倾尽了自己的青春养育你长大，现在同样请你付出一些时间，陪伴他们健康快乐的度过晚年。
