手术后为什么医生一直问有没有放屁?

路迅


我是小影大夫。做完腹盆腔的手术后,手术医生查房问的最多的就是你放屁了没。不要觉得不好意思,心想这个医生怎么这样,不问我其他的,问我放屁了没。是的,也不要想太多,医生就是问你放屁了没,如果放屁了就证明自己的胃肠道功能开始慢慢的恢复了,这是好事。做完俗称"肚子"的手术后,一定要留意自己什么时候放屁了,要及时的告知医生。

屁,从哪里来?

放屁听起来很不文雅,在医学专业术语上,叫肛门排气。我们排出去的气体,从哪里来?一是吃东西带进去的气体,二是胃肠道细菌产生的气体。

这些气体随着胃肠道的蠕动,从小肠到结肠,最后到直肠,从肛门排出去,就是排气,俗称的放屁。


腹盆腔手术后,要留意自己什么时候开始放屁

那为什么做腹部盆腔手术后要留意自己放屁了没?因为做腹部或者盆腔手术时,有动到胃肠道的手术,都有可能损伤到胃肠道,或者会影响到胃肠道,比如腹腔肿瘤切除、阑尾炎切除等等。

腹部盆腔的手术都有可能影响到胃肠道的功能,如果术后功能没有恢复,胃肠道就不会蠕动,也就不会排气,就是不会放屁。如果放屁了,说明气体从小肠运动到肛门了,胃肠道功能开始慢慢恢复了,这是好事。可以慢慢进食流质食物,到半流质食物,最后到正常饮食。

对胃肠道影响越小的手术,或者没有影响的手术,术后就不用问放屁了没。比如做头颈部、胸部的手术,甲状腺、乳腺、头颅、肺部手术等,跟胃肠道没有关系的。做肾脏的手术,也不用问。

如果术后还没有放屁,能动的情况下,可以下床走动一下,促进胃肠道的蠕动。具体应遵照医生的安排。


小影大夫


这道题目真实的反应了外科医生的临床工作实际!普通外科医生每天查房要问病人有没有放屁,有没有大便。记得刚到普外科实习的时候有一次教授查房问一个20多岁做了肠癌癌手术的女青年:"今天打屁了没有?",那个女患者捂着脸,害羞的问"医生,这个也要问啊?"。主治医师很严肃的说"教授问你,你回答有没有就行了。"她很害羞的回答:"打了,早上打了一个。"教授听了以后笑了,姑娘脸却更红了,留下我一脸茫然。


为什么手术后医生会一直问有没有放屁?

其实道理很简单,那就是医生需要了解你的胃肠蠕动情况!手术的病人,特别是全身麻醉做胃肠道手术的病人,手术后胃肠功能是会受到影响的。这个时候医生通常会先下个"禁食"的医嘱,然后根据你术后胃肠道恢复的情况来调整医嘱。正常人的胃肠道里是有气体的,而随着胃肠蠕动,尤其是肠道从近心端向远心端推动,最后气体就会到达肛门然后排除体外。如果医生了解到你开始排气了,那么他就会认为你的胃肠功能开始慢慢恢复正常了,这个时候你就可以进食流质食物,然后过度到半流质和正常饮食。

总之,术后医生问你有没有放屁,那是为了了解你的胃肠恢复情况。术后尽早下床走动有助于胃肠蠕动哦。


骨科木匠刘医生


题主真是一个细心的人,真的是有这样的一个现象,平时在医院早晨查房时,一些进行过腹腔手术的病房里,医生见面第一句话就是“今天放屁了么?”这可不是医生随随便便问的,而是病情询问的一部分。



腹腔术后询问是否“通气”的原因是什么?

大家知道腹部的空间,肠腔占大部分的面积,所以在进行腹部的手术的时候,尤其是深部的脏器,在进行手术的时候,不可避免的要触碰临近的肠管结构。

对于肠道本身的疾病,在手术的时候更是需要把整个肠腔都一段段的顺清楚了,搞清楚哪段是需要手术的部分,才能进行下一步的手术操作。所以在腹腔手术的过程中,肠腔会离开原来的位置,等手术结束后,再将肠腔一段段的放置到原来的位置。

腹腔手术之后有可能出现肠道位置局部改变,蠕动异常等等,同样道理,肠管局部的手术后,需要重新建立新的肠管通道,刚开始缝合口也会出现通而不畅的现象。所以手术后一定要先禁水禁食,就是防止肠腔不通,一味的进食会产生其他的影响。

而术后肠腔通畅的标志就是“排气”,也就是我们所说的放屁,排气后,就表示肠腔是通畅的,可以正常的工作了。这个时候一般是先喝水,之后再慢慢的由流食恢复到正常的饮食。不能一开始就吃正常饮食是担心肠胃的蠕动功能没有完全恢复,此时容易造成食积。所以下次医生再问“排气了没有?”一定要认真的回答。


张浩医生


手术后医生每天查房问的最多的一句话就是“放屁了没”,这是为了判断你的肠道蠕动有没有恢复,能不能开始进食。从口腔中进入的气体或者胃肠道食物发酵产生的气体通过胃肠道蠕动往下排,通过肛门排出也就形成了屁。



手术前一天一般需要禁食,胃肠道手术更是如此。一方面术中麻醉会影响胃肠道蠕动,另一方面胃肠道相关的手术也会影响其功能的恢复。如果术后立即进食会引起腹胀甚至肠梗阻。



要想术后快速排气需要多翻身活动,在身体恢复尚可的情况下下床活动,可以促进胃肠道功能恢复。一般开始放屁了就可以吃点流质饮食(如鱼汤),继而进食半流质饮食(如小米粥),在身体慢慢适应之后,才可以恢复正常饮食。

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汪医生小课堂


手术后为什么医生一直问有没有放屁?经常有人问这个问题,这确实也是外科医生在手术后查房时会问病人的问题,当然委婉一点用词,不会直接问放屁了吗,放屁这个中性词,在中文环境中已经成了骂人的词,所以,医生通常这样问:打屁了吗?肛门排气了吗?


手术后为什么医生一直要问病人有没有放屁这个问题呢?一句话,很简单,是为了了解肠道功能有没有恢复正常,因为手术对肠道有干扰,还可能会有肠粘连,我们正常是每天会有放屁的(排气),因为肠道在正常蠕动,而我们会咽进气体,肠道菌群本身也会产气,只要肠前道功能正常,就必然会排气,如果不排气,那肠道就有问题了。所以,了解排气情况是一个基本信息。


说到这里,你就明白了为什么医生要一直问有没有放屁,如果病人放屁了,医生就放心了,病人也可以开始试着进食了。同时,了解了以上原因,你就会明白,其实并不是所有手术后,医生都会关心这个问题,比如乳腺癌手术,跟肠道没有关系,一般是腹盆部手术考会问这个问题。但即便是腹盆部手术,如果是非腹膜腔内的手术,对肠道的干扰也相对较小,恢复也较快,有时手术次日就可以开始进食。所以,医生会根据具体情况来了解这方面的信息。


肿瘤专科医生


为什么术后医生护士交代放屁后才可以进食?

一般医生交代的放屁后才可以进食是指腹腔脏器的手术,尤其是胃肠道手术。其他的手术没有特殊情况下是可以尽早进食的。

放屁是指肛门排出的气体,气体主要来源一是从口腔吞咽食物时候咽下的空气,二是指胃肠道消化吸收时候细菌产生的气体。

术后肛门排气了,说明胃肠道的功能开始复苏,胃肠蠕动开始恢复,可以开始进食少量水分或者流质饮食。

如果胃肠还没有排气,说明胃肠道功能还没有复苏迹象,要么是麻醉还没有醒,要么就是手术创伤比较大,应激反应比较重,这时候是不可以进食的,一旦进食可能引起呕吐,腹胀,腹痛等并发症。



疼痛诊疗刘医生


记得我在普外科实习参加查房、还有后来临床药师参加普外科查房时,医生去看术后病人第一句话就是:放屁没有?或者打屁没有?和患者及患者家属一样,开始我觉得很奇怪,怎么医生问这个呢?

手术医生为什么问患者有无放屁?

手术后医生一直问有没有放屁,主要是了解患者有没有出现术后肠麻痹而引发肠梗阻这一常见术后并发症。

肠梗阻是手术后常见的并发症,主要是因为腹部或非腹部手术后胃肠道动力改变,不能有效传输胃肠道内容物,而引起患者出现恶心、呕吐、腹胀和肛门停止排便排气等临床表现。肠梗阻的出现主要受神经系统、神经递质、激素、术中使用的麻醉镇痛药物等因素影响。

而术后胃肠功能的恢复最先的表现就是肛门排气,也就是我们俗称的“放屁”。医生需要根据患者的手术类型、手术部位以及术后胃肠功能恢复情况(有无放屁)来判断患者是否可以进食,什么时候开始进食。所以术后医生会不停的问有没有放屁。

如何能促进术后放屁?

另外,根据研究显示,通过一些非药物措施能够预防术后肠梗阻,促进术后胃肠功能恢复。例如:

1.早期下床活动可以有效降低腹胀的发生率,促进肠蠕动以及缩短首次肛门排气时间。

2.咀嚼口香糖是通过模拟进食的方式,有利促进术后胃肠功能恢复。

3.在床上多翻身有利于提早首次排便时间,改善胃肠功能,加快患者恢复。

4.早期进食可以刺激胃肠道神经反射,使胃肠道能协调推进,促进胃肠蠕动,也同样能够缩短术后胃肠道功能恢复时间。

当然,如果手术和肠道无关,一般医生就不会问这个,关心放屁问题最多的是普外科手术医生。


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