thebeast

现在很多朋友都重视自己的口腔健康。长智齿了会选择将智齿拔掉，如果出现龋齿情况，并且牙齿和经常发炎疼痛的话，口腔医生一般都建议我们做根管治疗。

我们知道牙齿有牙根，每个牙的牙根里面都有至少一个根管，牙根中间的管道，所以叫根管。根管就像骨头里的骨髓腔一样，骨髓腔里行走的是骨髓、神经和血管，牙齿也有牙髓、神经、血管，这些东西都存在于根管里面。什么叫根管治疗？顾名思义，在根管里面进行治疗。细菌、外伤或者其它的原因会造成牙齿的牙神经受到侵害，引起炎症。牙齿发炎非常疼痛，疼痛是牙齿发炎的最主要的表现。这个时候牙齿的治疗首选根管治疗，通过根管治疗把根管里面发炎的牙神经、牙髓组织清理出来，在根管里面封上药物进行消炎，最后把清理干净的无菌根管，通过材料把填得严严实实，避免炎症卷土重来，死灰复燃。根管治疗现在是治疗牙齿发炎首选的、最主要的治疗方式。

洁宁小先生

根管治疗，俗称抽神经、杀神经。牙医把有病变的牙齿打开，将牙齿里面发炎、坏死的牙髓组织用器械移除干净，并把牙髓腔内（包含牙髓腔壁）消毒、清理干净，最后再用牙胶等物把牙髓腔紧密地封填起来。在做过根管治疗之后的牙齿需要做冠保护起来。根管治疗术比较繁琐，操作起来比较费时，一般需要2—4次就诊才能完成。

一、牙髓炎

当牙髓受细菌感染后，细菌会通过根尖入侵牙槽骨，造成牙根尖周围组织发炎，只要去除感染的牙髓，根尖炎症就会消退。

薄荷牙医

去看牙医，很多时候会听到“根管治疗”，但很多人都对根管治疗不太了解。什么是根管治疗？什么时候该做根管治疗？根管治疗怎么做？

根管治疗是清理坏死牙髓（俗称“杀神经”）的过程。去除根管内感染物。并通过充填根管、封闭牙冠部，防止发生根尖周病变或促进已经发生的根尖周病变的愈合。

简单来讲就是清除亚髓腔内的坏死组织，用材料填充起来。

• 牙髓病：不能保存活髓IDE各种牙髓炎；牙髓钙化，但治疗前提是可以去除髓腔内的钙化物，通畅根管达根尖；牙内吸收；牙髓坏死。

• 各型根尖周病，急性根尖周炎患牙须在急性症状缓解后再完成根管治疗。

• 外伤牙。

• 某些非龋牙体硬组织疾病。

• 牙周-牙髓联合病变患牙。

• 因义齿修复需要，如错位、扭转或过长而无其他牙体牙髓病损的牙，或牙冠大面积缺损、残根而需行全冠、桩核冠修复的患牙。

• 因颌面外科治疗需要，如某些颌骨手术所涉及的牙。

• 系统性疾病不宜拔牙者。

• 移植牙、再植牙。

1.开髓

开髓就是把牙齿的牙髓（牙神经）出来透气，蛀牙细菌感染到牙神经。

2.根管清洁

把牙神经清出来。

3.根管冲洗消毒

根管冲洗的目的是清除微生物、冲掉残渣，润滑根管器械和溶解有机残渣。然后，再进行根管消毒，使根管内达到无菌状态。

4.根管填充

封闭整个根管系统、堵塞主根管和侧副根管出口、防止微生物和液体的渗漏。无论是侧方加压法还是垂直加压法，都要做到根管充填致密，根管充填后X线片上无根管腔隙，也不能超出根尖孔。

5.根管打桩

因牙体缺损过多，导致牙的强度（承受力量的性能）大幅度下降，不能很好地承受咀嚼力量。打桩的目的是增加牙根及牙冠的强度，增加患牙的稳固。

6.完成牙体修复

X线片显示根管充填完好，行暂时或永久牙体修复，带上牙冠，保护患牙。至此根管治疗才可算完成，同时根管治疗后还需复诊，一般周期可为3个月、半年、1年、2年或更长。

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刘青

根管治疗是常见的一项牙科诊疗项目，很多朋友都遇见医生让做根管治疗的情况，重点是费用不低，时间久。部分小伙伴可能就会觉得自己被坑了，到底什么情况会需要做根管治疗呢？今天小美就和大家一起来了解一下根管治疗的那些事。

可能有的小伙伴没有听过根管治疗，但说起牙齿杀神经就明白了。根管治疗还有一个别名是牙髓治疗，主要就是治疗牙髓病以及根尖周病。因为牙齿的炎症已经到达了牙髓腔，所以就需要去除炎症牙髓和坏死的物质，然后进行适当消毒，充填根管。

一般说来，牙髓炎、牙髓坏死、根尖周病等等都适用于做根管治疗。一些重度龋齿、牙齿隐裂导致牙髓炎或牙髓坏死等，使得牙齿不能保留，也需要做根管治疗。所以蛀牙早点治疗对牙齿来说是最好的。

需要做根管治疗说明牙髓已经遭受感染或者不可复性损害，如果牙髓还有部分活力，病人会因此感受到疼痛。杀死牙神经是为了减轻患者的症状，同时也可以将病变的牙髓进行清理，防止感染进一步发展，清理牙髓之后也方便后面做根管治疗。

做完根管之后为什么还要做牙冠？

有的朋友在做完根管之后，对于做牙冠有不理解的地方。牙齿不疼了，补上了，还有什么必要做牙冠呢？这里小美要告诉这些朋友，做完根管之后没了牙髓，牙齿就会变得暗淡、脆弱，剩余的牙冠会很容易折断劈裂，牙齿使用寿命因此变短。所以根管后做牙冠是对牙齿起一种保护作用，延长牙齿的寿命。

根管治疗的确是较为复杂，使用的器械多，步骤多，需要经过多个治疗步骤和拍摄多张X光片才能完成整个过程。目前技术已比较成熟，临床报告显示，根管治疗的成功率大概是80%~90%，是目前保存患牙最好的治疗方法。需要特别注意的是，大家一定要到正规医院及牙科诊所进行根管治疗，这样才能真正保证就诊的安全。

小美有话说

别以为做了根管治疗就万事大吉了，平时对于牙齿的保护和护理都是必不可少的。保持规律的刷牙习惯，定期做口腔检查，保护好牙齿才能有棒棒的胃口呀！

爱牙君小美

简单来说就是抽掉受感染的牙髓，因为蛀牙细菌龋坏到牙髓引起急性炎症，不取出病髓牙痛会难以控制，由于牙髓是牙齿的命根子，没有牙髓牙齿失去感觉，其实不用犹豫做不做根管治疗，起码能保得住真牙根，也不用受牙髓炎而痛苦。

1、根管治疗的过程会经历：开髓→根管预备→封药→根管填充→做冠修复或瓷嵌体修复，其中封药是添加了失活剂，检验髓腔内是否还有残髓残留，封药后还会牙痛，一是失活剂消毒起的作用，二是还没彻底清除牙髓，所以是正常现象。

2、封药多次后逐渐没有炎症，这一步将取决于根管治疗的成功率，牙齿不痛就能继续填充补牙材料，那根管后要不要戴冠，其实牙体缺损没超一半不用戴冠，可以瓷嵌体修复。

1、先拍X光片检查具体病因，一般出现这两种情况，一是残髓没清除感染根尖周围组织引发根尖周炎，出有明显的咬合不舒服，二是根管后没有做冠修复等，导致咀嚼时牙根崩裂。

2、牙痛缓解先服用甲硝唑片进行消炎，吃上消炎药2~3天，有副作用造成的不适感可暂停服用，另外止痛少不了布洛芬缓释胶囊，趁早到医院就诊，避免错过治疗时间。

蛀牙牙痛切记不能拔除真牙，而根管治疗刚好是治疗牙痛的最佳方式，所以根管治疗的意义就在于保留真牙！

烧哥口腔社

先来看下牙齿解剖，牙齿是个空腔结构，空腔里容纳的组织叫牙髓（就是我们俗称的牙神经），一旦细菌侵犯牙髓，牙齿就疼痛，然后去医院医生说要根管治疗。

根管治疗简单描述就是把这个细菌感染的牙神经清理干净，一清理干净，牙齿这个空腔里不就没有东西了吗，空腔不填实容易再感染。所以我们清理干净完，还填东西就去，然后堵实

专业一点来讲，根管治疗是通过机械清刨和化学消毒的方法预备根管，将牙髓腔内的病源刺激物，包括已发生不可复性损害的牙髓组织、细菌及其产物、感染的牙本质层等全部清除，经过对根管的清理、成形，必要的药物消毒，以及严密充填，达到消除感染源，堵塞、封闭根管空腔，消灭细菌的生存空间，防止再感染的目的。

小邱牙医也有大情怀

什么是根管治疗，通俗一点讲就是我们的牙髓因为蛀牙或是牙周病导致牙髓坏死了，需要把这些坏死的牙髓取出，把根管内部的感染的牙髓组织取出来，同时要把感染的根管内壁也要去掉。

这样做的主要目的就是保住你的牙根，虽然后期再填充之后没有了牙神经，但是毕竟是自己的牙根，使用起来要比种植牙，镶牙等假牙要舒服的多，咀嚼程度也较高，一般口腔医院都是以能保住自己的牙齿作为优先考虑，而不会轻易让你拔牙。

柏德口腔小牙医

根管治疗简单来说就是杀牙神经，如果牙髓因为蛀牙或者牙周病产生炎症或者牙髓坏死就需要做治疗。就是通过清理根管内的炎症牙髓和坏死物质，并适当的消毒，充填根管，以去除根管内容物对根尖周围组织的不良刺激，防止发生根尖周变。

Agony

牙齿根管治疗是因为牙医通过给牙齿钻洞，把牙神经拿掉，清理干净牙神经管腔里的感染及把官腔预备扩大，上药，感染控制过在把里面用材料充填起来，阻挡来自口腔上方以及根尖下方的感染 ，根管治疗是目前治疗牙髓病及根尖周病最有效的方法，绝大部分牙齿需要做根管治疗是因为龋齿导致的，小的龋洞不痛，也难以察觉，等烂大了，有痛了，基本牙神经已经发炎，而牙神经发炎基本已经是不可逆的，需要把牙神经摘除掉做根管治疗，做完治疗后带个牙套就可以正常使用，千万不要等烂空了，只剩下牙根再去，那时只有拔牙了，所以定期去医院检查，小洞及时发现及时治疗，便宜又省事

牙医hyz

根管治疗是治疗牙髓病及根尖周病最有效、最彻底的方法，也是国际上最流行的先进治疗技术。它操作比较复杂，器械繁多而精细，治疗时间长，一般包括以下四个步骤。

1、根管预备：开髓，彻底清除病变坏死的牙髓组织，测量根管长度，作根管扩大。

2、根管冲洗：是根管治疗中反复进行的操作，将根管内有机物的细小碎片和切削掉的硬组织细小碎末等感染源冲洗干净。

3、根管消毒：药物消毒最常用，它是用棉捻蘸少许药液置于根管内，洞口用暂封材料密封。

4、根管充填：是根管治疗术的最后一个步骤，也是根管治疗中最重要的步骤。目前临床上常见的是用根管充填剂加用牙胶尖充填根管，使根管系统能严密封闭。

上述四个步骤，一般分3次进行，目的是达到彻底消毒灭菌，保证疗效，每次间隔1周左右。在治疗过程中需拍多张牙片，通过拍片，可以帮助医生了解根管形态、长度、根尖周组织破坏情况，为正确诊断、治疗提供参考依据。也可了解根管充填的效果以及某些牙病治疗前后的观察比较。这一点往往使病人不能理解，但对达到满意的治疗效果又是必须的。

關鍵字: 根管 牙根 健康