特殊时期,脑卒中患者如何做好自我管理

目前我国正发生严重的新型冠状病毒肺炎,疫情来势凶猛,为有效隔离传染源,避免交叉感染,我国多地区出台鼓励群众居家不外出、减少医院就诊等措施,慢性病患者定期至医院复查遇到困难及风险,为帮助脑卒中患者顺利度过这段特殊时期,专科医师给予大家一些健康提醒和建议。

一、坚持规律服药

患者朋友长期口服的阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板聚集药物,ACEI、ARB、钙离子拮抗剂等各类降压药物,他汀类降脂药物,各类降糖药物等,切不可擅自停药,应按照之前的用法用量,坚持规律服药。同时患有心房颤动的患者,如您服用的是达比加群、利伐沙班等新型抗凝药物,坚持继续服药即可,如您服用的是华法林,您仍需定期去医院检测INR值(又叫国际标准化比值,是凝血功能检测项目中的一项)。无特殊病情变化,建议选择远程医疗方式代替医院复诊,尽量选择线上开药,通过邮寄或就近药房购药等方式直到疫情结束。

二、定期自测血压


特殊时期,脑卒中患者如何做好自我管理

根据指南推荐,由于颅内大动脉粥样硬化性狭窄导致的卒中或TIA患者,推荐收缩压降至140mmHg以下,舒张压降至90mmHg以下,建议各位患者朋友于家中定期自测血压,争取通过规律服药、保持良好生活习惯(如减少食盐摄入、保持心情愉悦)等方式,将血压稳定在140/90mmHg以下。如果您同时还患有糖尿病,那就应将血压尽量控制在130/90mmHg以下。

三、自行规律监测血糖

同时患有糖尿病的患者,建议您每周至少2-3次指尖血糖监测,需包括空腹及早、中、晚三餐后2小时及睡前血糖结果。在避免发生低血糖的情况下,我们建议您将空腹血糖控制在6.0mmol/L以下,餐后2h血糖控制在7.8mmol/L以下。对于老年患者可适当放宽,我们建议将空腹血糖控制在8.0mmol/L以下,餐后2h血糖控制在10.0mmol/L以下。希望您能通过规律服药、避免服用大量淀粉类油炸类食物、适当居家活动等方式将血糖平稳的控制在较理想的水平。

四、疫情结束后请尽快至医院门诊复诊,如出现肢体活动不利加重、头晕头疼等病情变化,需要立即就医时,请您佩戴N95或医用外科口罩至医院就诊。

希望大家注意休息,情绪稳定,不恐慌,一起平安顺利度过疫期。


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