警惕“無聲的殺手”--房顫

心房顫動(簡稱房顫)是最常見的持續性心律失常。隨著年齡增長房顫的發生率不斷增加,75歲以上人群可達10%。房顫時心房激動的頻率達300~600次/分,心跳頻率往往快而且不規則,有時候可達100~160次/分,不僅比正常人心跳快得多,而且絕對不整齊,心房失去有效的收縮功能。房顫患病率還與冠心病、高血壓病和心力衰竭等疾病有密切關係。

警惕“無聲的殺手”--房顫

房顫的危害:

房顫時心房喪失收縮功能,血液容易在心房內淤滯而形成血栓,血栓脫落後可隨著血液至全身各處,導致腦栓塞(腦卒中)、肢體動脈栓塞(嚴重者甚至需要截肢)等。


腦卒中是房顫最大的危害之一,非瓣膜病性房顫病人腦卒中發生率是正常人的5.6倍,瓣膜病房顫腦卒中發生率是正常人的17.6倍。


房顫患者發生腦卒中的高危因素包括以前有心衰、高血壓病、高齡、卒中或栓塞病史、糖尿病、女性、冠心病周圍血管疾病等。

警惕“無聲的殺手”--房顫

患者王先生,55歲,5年前起病,心悸不寧,時發時緩,心電圖顯示:心房顫動。5餘年來服用西藥、中成藥效果不佳。1年前心悸復發而入院。請求進一步診治。

症見:在情緒緊張或勞累後易發生胸悶、心悸,口咽乾燥,臍旁時隱痛,納眠尚可,二便調,舌質紅,舌下絡脈有淤點。治宜益氣養陰,化痰和營。開具方劑20劑進行治療。二診時,患者自感脈搏已恢復正常,心悸未再復發。但勞累後汗多,且易疲勞,為其繼續鞏固療效。診其脈細,脈律齊整,脈勢和緩。在前方的基礎上加減化裁繼續治療。隨訪1年,心房顫動未復發。

警惕“無聲的殺手”--房顫

按語:本患者患心房顫動5餘年,其心氣虛弱自不待言,心氣鼓動無力,痰瘀易滯其間,進一步影響血脈運行,詳審細辨,立益氣養陰、化痰和營之方竟能“除顫”,說明恰中心氣陰虛,內夾痰瘀之機杼,不失為病霍然。

警惕“無聲的殺手”--房顫

房顫的預防:

首先要治療能導致房顫的疾病,積極控制血壓,治療糖尿病、冠心病等,從源頭上解決問題。


另外要保持健康的生活方式:戒菸,限制飲酒,避免含有咖啡因的物質諸如茶、咖啡、可樂等。


即使患有房顫也要正確認識它,積極預防併發症的發生,把它的危害降到最低。


我是一名心內科大夫,擅長各種心血管疾病的治療與調養。歡迎大家關注本賬號,如有問題諮詢,可留言或私信,空閒時間我會盡量解答。


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