塘子边1

经常会在门诊问病人如下几个问题，大便多久一次、是否成形、有无便血、有无带粘液、有无伴随腹痛腹胀。大便的频率可以得知有无便秘和腹泻、有无便血可以判断有无痔疮，有无腹痛腹胀可以判断有无急性肠炎，那么有粘液代表什么呢？

大便有粘液考虑如下几种情况：

1、肠易激的综合征：肠道本身没有什么器质性的病变， 很大程度上是自己想象出来的，偶尔一两次带有黏液，又没有腹痛腹胀，没有大便习惯的改变都暂时不用处理，也可以喝点酸奶，吃点益生菌调节一下肠道菌群。

2、急性感染所导致的腹泻：比如：细菌感染所导致的腹泻，大便经常带有黏液脓血便或者是血便。一般由饮食不洁或生冷刺激食物导致。

治疗上一般使用抗生素和益生菌治疗，注意药物有诺氟沙星和黄连素胶囊，如果腹痛厉害可以用艾灸温灸肚脐，临床效果不错。

3、慢性的腹泻：除了每天排便次数不断的增多，大便是可以为稀便的，当然也可以带有黏液或者是脓血。中医考虑脾虚，但是西医主要考虑肠内菌群失调或者是慢性肠炎导致。具体治疗方法还需进一步检查。

4、溃疡性的结肠炎：大部分的患者或许都会出现腹泻以及黏液脓血便，主要或许就是因为是炎症所引起的。此病很棘手，甚至有癌变风险。因为病因还不明确，所以治疗上有一种最激进的方法就是结直肠全部切除，切除大肠就无法发炎病变了，但是缺点就是没有来排便的肛门需要在腹部造一个出口。所以很多人宁愿选择继续仍受病痛折磨也不愿切除肛门。

三、饮食上怎么调理肠胃避免粘液？

俗话说“病从口入”，下图是我科室主任在职业生涯中总结出来的饮食禁忌，肠炎病人不能吃，普通人也更加节制。

因为我们中国分山地民族（大米为主）、游牧民族（羊肉、牛肉为主）、海洋民族（海鲜为主），每个种族饮食千差万别，千百年来每个种族基因都已习惯当地饮食，任意种族去串门都可能会出现“水土不服”的反应，首要表现就是“拉肚子”，我们的肠胃是最敏感的，这也导致肠胃是最先病变的地方，所以我们有胃肠道疾病后，就先恢复基本的饮食状态，不可吃辛辣刺激之物加重病情。

肛肠科林医生

“大便有黏液、腥臭、粘马桶”，是很多人常遇到的肠道健康问题。到底大便有粘液正不正常？

其实，人体肠道每天都会分泌大量黏液，用于保护肠道和消化食物。

正常的肠道黏液，大部分是水，含有少量的黏蛋白和消化酶，食物消化完后，含有大量水分的“食糜（食物残渣）”进入大肠，大部分水会被大肠吸收，而一些残留的黏蛋白会被细菌分解代谢，所以就算正常的大便含有少量粘液，我们也很难看出（当然谁也不会无聊去盯着一坨屎看……）

当我们肉眼都能明显看出大便有黏液，往往提示着饮食和肠道健康的问题，此时不要掉以轻心，以下的几点分析希望能为大家解惑。

1）如果偶尔大便有粘液，可能和饮食有关，比如进食不干净食物、辛辣食物、冷饮、油腻饮食等，自己要找一下饮食的原因；

2）大便有黏液，也和情绪有关，比如紧张、兴奋、工作压力大、恐惧、抑郁等，肠蠕动加快，食物消化吸收不完全。这种情况往往伴随着大便次数增多。

3）功能性肠病，如肠易激综合征，除了莫名阵发性腹痛、大便次数增多外，也会出现大便带黏液的情况，但一般黏液不多。

4）肠炎，无论是急性还是慢性肠炎，或者自身免疫性肠炎（如溃疡性结肠炎、克罗恩病）等，因为炎症刺激，迫使肠道分泌大量黏液；如果是慢性肠炎，还有大便粘马桶、腥臭等症状。

5）肠癌，中晚期的肠癌，其表面的癌细胞因供血不足出现局部溃疡，炎症反应等，也会刺激周围正常肠绒毛分泌大量黏液；除了黏液，往往还附带着血液。

总结：

偶尔出现大便有黏液不用太担心，一般是生理性问题为主，只要调整饮食结构，大多数会逐渐好转；如果反复出现大便带黏液，或者合并腹痛，解粘液血便等，建议及时到医院就诊，必要时步做肠镜检查排除严重的肠道问题。

胃肠肝胆外科曾医生

正常的大便一般情况下是黄软而且成形的，正常情况大便不会带血、黏液或者脓血更不会排出不消化的食物。

大便带有黏液可能有如下的原因：

①肠易激综合征：肠道本身没有器质性病变，有心理因素参与，部分患者的大便会带有黏液，一般情况下不会出现脓血便。

②急性感染导致腹泻：如细菌感染导致的腹泻，大便常常带有黏液脓血便或者血便。

③慢性腹泻：除了每天排便次数增多，大便可以为稀便，也可以带有黏液或者脓血。

④溃疡性结肠炎：大部分患者都会出现腹泻和黏液脓血便,主要是炎症引起的。

⑤结肠癌：主要表现为排便习惯改变和大便性状发生改变：大部分患者表现为排便次数增加、腹泻、便秘便中带黏液或者脓或者血。

⑥直肠癌：癌症破裂伴发感染的时候大便表面可以带血、黏液甚至脓血便。

从以上可以看出，大便带黏液可能是心理因素、腹泻和炎症引起的，也有可能是肠道癌症导致的，所以不管什么情况，大便带黏液都要引起重视。

（图片来源于网络，不作为商业用途！本文内容仅供参考，不作为诊断和用药的依据，不能代替医生和其他医务人员的诊断和治疗以及建议，如有身体不舒服，请及时就医。）

佳园道

大便带黏液跟很多疾病是相关的，比如慢性肠炎，肠易激综合征，肠道恶性肿瘤，不管是什么原因导 致的大便黏液的情况，你的肠道肯定是有炎症的，肠道粘膜已经受损了有炎症，这时候如果用常规中 西药治疗，效果一定不好，药物中的抗生成份，在给肠道消炎杀菌的时候，还会错杀肠道有益菌，破 坏肠黏膜表面的菌膜屏障，破坏肠道免疫力。没有了菌膜屏障，结肠炎症面、溃疡面就会暴露在食物 、细菌、病毒的面前，反复受刺激侵噬，再加上肠黏膜细胞的免疫力下降，自然很容易复发。

我妈妈就曾经出现过这种情况，大便长期带黏液，经常腹痛腹泻，吃过好多中西药，开始还有用，后 来复发了，药物效果越用越差，后来一位医生朋友告诉我，我妈妈这种情况是因为肠道菌群失调了 ，要吃益生菌调节菌群，建议我吃常康乐益生菌，我妈妈吃了几盒，效果很明显，腹泻次数少了，黏 液没有了，后来又坚持吃了一段时间，彻底调理好了，这款益生菌以高含量高活性青春双歧杆菌为主 要菌株，耐酸耐氧，不怕胆汁，可以顺利到达肠道存活，到达肠道调理菌群失调，恢复肠道正常功能 。经常大便带黏液，容易腹痛腹泻的患者，一般肠胃都不太好，平常饮食一定要注意，不要吃生冷 油腻的食物，要吃好消化的食物，多吃水果蔬菜，戒烟戒酒，多喝水，保护好自己的肠胃。

爱生活懂生活105362

大便有粘液不可怕，大家不要被吓到了。

正常情况下，我们的肠道会分泌一些粘液，起到润滑的作用，有助于我们排便，当你喝水少，大便干燥的时候，肠道会分泌更多的粘液，可以起到润滑肠管的作用，防止粗硬的大便引起肠道损伤，所以，肠道分泌粘液是一种自我保护的机制，看到你的大便中有粘液，不要大惊小怪，很可能是正常的现象，多喝水，多吃蔬菜水果，保持大便通畅，粘液就可能消失了。

当然，分泌粘液也有可能是异常的表现

如果肠道里面有炎症，有异物，也会刺激我们的肠道分泌粘液，起到自我保护和防御的作用，所以，大便中有粘液，有可能是慢性肠炎，肠结核，溃疡性结肠炎，克罗恩病，肠息肉，肠癌等多种疾病。

想要明确是哪一种疾病，需要去医院检查，首选消化内科，第一步，可以化验一个大便，看看大便里面有没有寄生虫卵，有没有红细胞和白细胞。

如果大便里面有寄生虫或者虫卵，那就是寄生虫导致的，可以吃打虫药。

如果大便里面有白细胞，那就是肠炎，应该进一步检查，如果有急性的腹泻， 腹痛，发烧，那就是急性的胃肠炎可能性大，可以给予抗生素治疗。如果是慢性的肠炎，需要进一步检查，例如做一个肠镜，帮助诊断。

如果大便里面有红细胞，那就是肠道有出血，需要做胃肠镜检查，明确出血的部位，有可能是肠息肉，肠癌等等。

总而言之，大便里面有粘液，有可能是正常的，也有可能是多种疾病引起的，需要去医院进一步检查，明确诊断，然后才能治疗。

普外科曾医生

有很多人一提到大便有黏液或者看到自己出现粘液便，第一反应都会觉得自己是湿气太重了，在临床上，我也时而会碰到一些因大便有黏液而前来就诊的患者，下面我就结合个人的多年临床经验跟大家一起来聊聊这个话题。

大便有黏液是怎么回事？

首先，关于大便出现黏液便是不是代表一个人湿气太重，陈医生不做过多的解释，因为这是中医的观点，我国传统医学博大精深，存在就有其存在的价值，不懂绝不妄言，毕竟陈医生是学现代医学的，我主要从现代医学的角度给大家来讲讲我碰到的那些大便出现黏液便的患者会是哪些情况。

粪便是否有黏液本身就属于我们平时粪便检查的一个项目，而粪便检查的主要目的就是为了了解我们的消化道以及肝脏、胆道、胰腺等器官有无炎症、出血、溃疡、肿瘤及寄生虫感染等，根据粪便的性状与组成，判断肝胆、胰腺等器官的功能；分析有无肠道致病菌或肠道菌群失调，以防治肠道传染病。

其次，正常情况下，我们的粪便内的黏液是与粪质均匀混合的，换句话说，并不是我们出了什么问题才会出现粪便黏液，而是正常情况下，我们的粪便都是带黏液的，只是正常的粪便黏液量很少，基本上我们肉眼是看不见的！

那是不是我们粪便一旦出现黏液，就一定是身体出了什么问题呢？

当然不是，像平时如果我们饮食不当，尤其是摄入一些刺激我们的肠壁过大的食物，也是会出现暂时黏液便的，这时候只要我们饮食恢复正常，过一段时间可能就好了。但是如果出现以下这些比较典型的大量黏液便时，那就提示大家要注意了，一定要及时进一步排查，防止耽误了病情！

1. 透明胶状黏液附于粪便表面，提示我们出现痉挛性便秘或黏液性肠炎居多；
   
2. 血性黏液附于粪便表面，提示我们可能有肿瘤或肠壁的炎症；
   
3. 粪便不仅出现黏液，而是还伴脓液和血液，这种往往见于溃疡性结肠炎、细菌性痢疾、溃疡性憩室病和肠结核。
   
   

最后，虽然大便常规检查时我们临床上非常重要的检查项目之一，黏液便也对我们很多消化道、肠道疾病有很好的诊断意义，但是毕竟是均属于辅助性诊断，只有疾病的提示意义，绝不能单纯依据黏液便来确诊某一疾病，确诊必须要结合病人的临床症状以及其他检查结果，因此，一旦查出黏液便，大家切勿惊慌失措，因为正常也可能出现黏液便，小病也可以产生黏液便，并不都是大病才会有的症状，查明病因是关键！

医学小侦探

首先人体大便正常的主要是黄色，质软，而出现粘液样便说明肠道出现一些病变，大便不仅仅有黏液样的，还有血便等，所以大便长期出现黏液样改变说明肠道有一定程度的病变，很多情况下大便与一些黏液体相混淆，所以很不容易被发现。

1、最常见就是肠道炎症，主要是急慢性的肠炎，因为肠炎主要是由细菌感染所导致的，所以会容易导致出现一些炎症细胞，肠粘膜长期受感染，腺体受刺激，会导致出现腹痛腹泻，而且还会出现粘液便及浠水样便。

2、肠易激综合征，这是一种检查时肠道没有任何明显异常改变的综合征，由于各种因素导致肠道出现大便异常及大便的改变，主要表现在大便次数增多，腹泻与便秘交替出现，还有就是排便困难，大便变细，大便表面黏液附着等症状。

3、肠道恶性肿瘤，肿瘤是由于各种因素长期作用导致出现肠粘膜上皮细胞的异常癌变，而且会导致肠道功能异常，使得出现食欲不振及消化不良，还有就是肠道腺体受刺激或破坏，导致出现分泌失调，肠癌后期合并感染后会出现粘液脓血便及血便等症状。

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小克大夫

粘液本身是大肠壁内杯状细胞分泌的少量的无色透明的分泌物,内含少许纤维蛋白,呈弱碱性,其性质粘滑而且稀薄,类似于感冒伤风时鼻腔所分泌的“清鼻涕”,是大便在大肠内运动的润滑剂,也是结肠粘膜的一层保护屏障。另外,肛窦里的肛腺也分泌粘液,平时就储存在肛窦内,当大便通过肛门时,肛窦就排出粘液,以润滑大便,使其顺利通过肛管,以保护最容易受损伤的肛管。

正常情况下,粘液稀薄而且均匀地附着在大便的表面,而不应看到粘液丝、粘液团块等。当结肠内或体内发生某些病理变化时,如炎症的刺激和便秘的发生,大肠壁的杯状细胞分泌的粘液数量会增多,更粘稠,而且有黄、白等颜色,此时粘液不仅覆盖在粪便的表面,有时会单独排出体外,形成粘液丝或团块;有时有大量粘液夹杂粪便形成粘液便;在某些疾病中由于肠粘膜的出血,血液渗入粘液中而形成血性粘液。当粘液量、色、质发生变化时,细心的人一般可以观察到它的变化。

因为正常的粘液不易观察到,因而医务人员常问患者“大便是否带粘液”均指粘液量、色、质异常的情况。

哪些疾病可导致大便带粘液?

正常的粘液量少,无色透明,均匀覆盖在粪便的表面,当粘液的量、色、质发生改变时,患者一般可以观察到，通常可以导致大便带粘液的疾病有以下几类：

1. 急性炎症的刺激，如急性细菌性痢疾、急性血吸虫肠病、暴发型溃疡性结肠炎等。这些炎症的刺激,往往可以导致肠粘膜的渗出增加。急性细菌性痢疾导致大便带红白冻子。急性血吸虫肠病和暴发型溃疡性结肠炎因对结肠粘膜的破坏,出血混合在粘液中形成血性粘液。
   
   
   肛窦炎、肛周脓肿和肛乳头发炎时,粘液会增多,有时甚至会漏出肛门外,这几种病均为肛周感染性疾病,伴随有肛门周围以及直肠内的疼痛。另外,一些因直肠粘膜急性炎症引起的粘液增多,也可导致大便带粘液甚至是粘液便,比如淋病性直肠炎、急性卡他性直肠炎等,这些疾病在引起粘液增多的同时,所引起的肛门直肠疼痛更为剧烈。
2. 慢性炎症的刺激，如慢性非特异性结肠炎、肠结核、克隆病、肠激惹综合征等。粘液颜色呈黄色或黄白相间,粘液质地稠厚,伴有慢性腹泻或便秘,有时有右下腹部疼痛不适。
   
   
   
3. 肛门直肠的肿物和溃疡的刺激，肛门及直肠的溃疡和肿瘤往往可刺激直肠分泌增加,粘液质地可能仍稀薄,但数量增加。有时可因肿物表面少量渗血而带有血丝,有时因出血较多而形成粘液血便。其他如肛管直肠脱垂、肛乳头肥大脱出肛门及外、内痔脱出等,均可以导致少量的肠内粘液增加并易漏出肛门外。
   
   
   而肛管直肠的恶性肿瘤如肛管直肠癌等,由于肿瘤细胞对机体的侵蚀和损害,导致部分机体组织的坏死,从而形成脓血性的粘液,这也是肛管直肠癌的一个较有特征性的症状。由肿物所导致的粘液增加,一般都伴有不同程度的便秘或排便困难,严重时,甚至可能出现肠梗阻,也有些患者始终表现为腹泻、粘液脓血便。肿物在较低时,可能有大便形状的异常改变,如变扁、变细等。
   
4. 肛门周围疾病的刺激，如肛窦炎、肛瘘、肛周脓肿、肛乳头炎等,这些炎症都可能刺激直肠粘膜的渗出增加,也可以导致肛腺的分泌增加,尤其是肛窦炎。肛腺所分泌的粘液是肠内粘液的一个重要部分,肛窦可以储存粘液,反之,肛窦炎可以促进肛腺的分泌。
   
   
   

大便带粘液一般只是其他疾病的伴随症状，当患者的主症得以治愈,则大便带粘液的伴随症状一般可自行痊愈，当粘液的量、色、质发生改变时,要到医院进一步检查和治疗，以免耽误治疗。

长腿医生

许多人在方便完后都有回头看一眼自己大便的习惯，听起来很怪，其实这是一个好习惯。这样可以及时发现异常大便从而提示身体状况，只不过有时候是自己吓自己。今天就来讲一讲粘液便。

正常人体肠道是会分泌粘液的，因与粪便均匀混合而不易察觉，若有肉眼可见的粘液，说明其量增多。总的来说，大便带粘液可分为生理性和病理性两种情况。

生理性粘液便，是由一些非疾病因素，如过度紧张、惊吓刺激及小肠过敏等引起的大便中偶尔带有的少量粘液，是一种正常现象。这种大便中的粘液因与粪便混合，而不易被察觉。

现代人们生活压力倍增，而焦虑对消化系统的影响非常明显，消化系统疾病也可以引起焦虑。一旦发现自己的大便异常就怀疑自己得了什么病，又会加重焦虑，形成恶性循环。身心疾病同时存在时需要从身体和心理两方面同时治疗，这样效果才明显。

病理性粘液便，通常粘液较多，肉眼可见，此类粘液不与大便充分混合，常附于大便表面或呈稀薄果冻状。如大便粘液与血性或脓性物质混合，则需要十分重视，粘液脓血便是细菌性痢疾的特征但并不具备特异性，也可能是肿瘤的前兆。

粘液便的常见疾病

结肠炎，尤其是溃疡性结肠炎，很容易引起腹泻、腹痛、粘液便，甚至便秘、肠鸣等情况，腹泻与便秘可单独发生，也可以交替反复出现。

慢性肠炎，常由细菌、病毒、真菌、寄生虫、饮食及滥用抗生素等导致的肠道慢性炎症疾病。临床上常表现为长期慢性、或反复发作的腹痛、腹泻及消化不良等症状，严重时，可有粘液便或水样便。部分患者腹泻过多，导致直肠严重受累，可出现里急后重，大便呈糊状，粘液大量增多，甚至带有脓血。

肠癌，如直肠癌、结肠癌等，其中以结肠癌粘液便最为明显。结肠癌早期多为腹胀、腹痛、消化不良等症状，常被漏诊。而后会出现排便习惯改变，出现粘液便或粘液脓性血便，并伴有低热、乏力、消瘦等症状。

现在疑病症的人不在少数，与其整日忧心忡忡，不如尽早去医院检查排除疾病，不要因怕麻烦和检查的痛苦而耽误病情。

医学扫地僧

其实，正常的大便都是带有黏液的，只不过，平时这些黏液都是和粪便均匀的混合在一起的，一般情况下很难用肉眼看得清；但是，当消化系统受到某些异常因素的刺激时，可能会促使肠道分泌大量的黏液，从而形成所谓的"黏液便"；

而上面所说的"某些刺激因素"其实包括了很多内容，比如饮食方面的问题，当我们频繁摄入某些刺激性食品时，可能会干扰肠黏膜黏液分泌细胞的正常分泌功能，从而导致黏液大量产生而形成黏液便，所以，像是酒精制品、辣椒和芥末等刺激性较强的饮食，平时就应该少吃一些，尤其是本就有着肠病的患者；

比如炎症性肠病，就是咱们经常提起的溃疡性结肠炎及克罗恩病，不过，二者也有所区别，其中，溃疡性结肠炎患者排出的大便通常都带有着黏液、血液和脓液的混合物，而克罗恩病患者的大便多成水样或糊状，很少会出现黏液和脓血；

再比如感染性肠病，也就是由细菌、病毒或寄生虫等感染所致，罹患此类疾病的患者，其大便常伴有黏液的出现，严重者甚至还会排出黏液脓血便；

另外，还有肠易激综合征，这是一种功能性肠病，其症状主要表现为反复发作的便秘和腹泻，但无论是便秘还是腹泻，都会伴有较多的黏液性物质；

总之，导致大便出现黏液的因素真的挺多，如果存在这种情况，还是建议您去医院就诊，只有明确了病因，才能针对性的治疗。

關鍵字: 有无 健康 大便