板藍根放牛班盧浮宮
原發的高尿酸血癥狀通常和高血壓、高血糖、血脂異常、肥胖伴發，所以有人把高尿酸血癥和三高並排，稱為第四高。
嘌呤的最終的代謝產物就是尿酸。
尿酸多少算正常？
女性朋友和男性朋友的正常值是不一樣的，血尿酸波動非常大，需要動態監測:
女性朋友的的尿酸正常範圍是:
100～300微摩爾/升。
男性朋友的尿酸正常範圍是:
150～380微摩爾/升。
高尿酸血癥的尿酸需要超過多少？
絕經前女性朋友血尿酸超過350微摩爾/升，男性朋友以及絕經後的女性朋友血尿酸超過420微摩爾/升，就可以認為是高尿酸血癥了。
臨床上並非所有的高尿酸血癥都會發展成痛風，這就意味著只有部分高尿酸血癥患者發展成痛風，甚至有部分高尿酸血癥患者可以一輩子都不會出現症狀，發作痛風，只是隨著年齡增大和血尿酸升高持續時間長，痛風的發病風險增加。
高尿酸血癥患者只有發作急性關節炎,長出痛風石和出現尿酸結石，出現關節畸形或者伴發慢性腎功能受損才可以稱為痛風。
佳園道
空腹檢查血尿酸指數，男性正常值小於420μmol/L，女性正常值小於360μmol/L，超過這兩個數值的高尿酸血癥患者容易引起痛風。
但其實，很多高尿酸血癥患者血尿酸指數很高，但是並沒有痛風症狀，這難道是說明血尿酸指數和痛風沒有關係嗎？當然不是，這是因為高尿酸血癥並不能直接介導痛風的發作，痛風發作是因為尿酸成鹽後，由於溶解度比較低，導致部分未溶解排出的尿酸鹽形成尿酸鹽結晶，尿酸鹽結晶會不斷沉積在骨關節等部位引發關節炎和關節變形，患者因此出現急性痛風症狀。部分高尿酸血癥患者之所以血尿酸指數很高卻沒有痛風症狀，是因為沉積在骨關節等部位的尿酸鹽結晶還沒有達到引發關節炎和關節變形的程度。
可以看出，導致高尿酸血癥的是尿酸，導致痛風的也是尿酸，甚至痛風治好了還會因為尿酸控制不好而導致痛風復發，尿酸到底該如何控制才能不被這些疾病找上呢？
改善尿酸排洩、低嘌呤飲食、健康的生活方式、藥物治療可有效控制尿酸，防治高尿酸血癥和痛風
- 改善尿酸排洩：很多高尿酸血癥和痛風患者其實都有尿酸排洩減少的症狀，這是導致血尿酸身高的一個原因，而導致尿酸排洩減少的原因通常和生活方式、代謝綜合徵等因素有關，患者可以去醫院進行尿尿酸檢查明確病因，對症治療後改善尿酸排洩。
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- 低嘌呤飲食：患者可對照食物嘌呤含量嚴格執行低嘌呤飲食原則，可使血尿酸下降25％左右。
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- 健康的生活方式：控制尿酸僅僅是低嘌呤飲食還不夠，日常生活中還要多喝水、進行適量的運動、戒酒限糖、減肥。喝水運動有助於尿酸的排洩；戒酒是因為酒類嘌呤含量較高；限糖則是因為很多飲食中的糖並不是蔗糖而是果糖，果糖可參與尿酸代謝引起血尿酸升高；減肥則是因為肥胖和高尿酸血癥相關。
- 藥物治療：控制尿酸藥物有兩類，分別是減少尿酸合成類藥物（別嘌醇、非布司他等）和增加尿酸排洩藥物（苯溴馬隆、丙磺舒等），醫生會根據患者具體情況選擇使用，有時還會並用。
總結：
目前對痛風的治療核心還是降低血尿酸。降低血尿酸能減少關節等組織的尿酸鹽結晶，從達到預防痛風發作的目的。如果我的回答對您有幫助，請幫忙點個關注或是點個贊吧！謝謝！
靜與明
我是醫者良言，是一名住院醫師，專為普及醫學知識造福人類健康，若想了解更多，請關注我，有疑問可留言，必回應！
尿酸多少算正常？超過了多少會容易引起痛風？
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說起痛風，估計很多人都會覺得熟悉或者似曾相識吧，這是因為很多人身邊都有這樣的病人或者自己得過痛風。既然痛風患者這麼多，所以普及一下痛風的知識就顯得比較重要，今天我來分享一下相關知識。
1.尿酸多少算正常？
在臨床上如果男性血尿酸＞420μmol/L，女性血尿酸＞360μmol/L即可診斷為高尿酸血癥；那是不是低於這個數值就是正常呢？
肯定也不能這樣說，因為尿酸的數值也是有下限的，男性尿酸的正常值是208～420μmol/L，女性的尿酸值是155～360μmol/L。
2.尿酸超過了多少容易引起痛風？
我們需要明白一個問題，高尿酸血癥只是痛風發作的基礎，但是並不是說血尿酸高就一定發生痛風，實際上有很多人從高尿酸血癥到痛風，中間經歷了十幾年；而有的人從高尿酸血癥到痛風可能只經歷了幾個月。
只有當尿酸結晶沉積在關節和組織中，引起損傷的時候，在某些誘因的作用之下才容易發生痛風。有些痛風患者在痛風發作的時候血尿酸在正常範圍內，所以痛風發作血尿酸並不是說一定要超過某個數值。即便是尿酸高，達到了某個數值也是需要治療的。
臨床上一般認為如果沒有症狀，血尿酸＞540μmol/L就需要口服降尿酸藥物進行治療；如果患者合併高血壓、冠心病、糖尿病及其相關的併發症，如果血尿酸＞480μmol/L就需要進行降尿酸藥物治療。
3.如何降低血尿酸？
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- 控制飲食：可以說它是降低血尿酸最重要的一環，首先應該低嘌呤食物，不吃貝類、蝦、螃蟹、動物內臟、不喝酒、不吃火鍋等；注意低鹽、低脂、低糖、低能量飲食；平時可以多吃點蔬菜水果，如果身體允許可以每天喝至少2000ml的開水；
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- 控制體重指數BMI＜24；
- 堅持運動：但是需要注意不能劇烈運動，否則容易誘發痛風，可以選擇有氧運動，每天運動至少30分鐘，一週不少於5次；
- 其他：保證睡眠、注意保暖、保持良好的情緒、定期檢查尿酸等。
最後小結：男性的尿酸正常值是208～420μmol/L，女性的是155～360μmol/L；尿酸超過多少容易得痛風，這個並沒有明確的數值，有的人血尿酸正常也會出現痛風發作。
以上是我對該問題的解答，純屬手打，實屬不易，若覺得寫的還可以就賞個讚唄，如有疑問可在下方留言……
醫者良言
高尿酸是新興起的"第四高"。正常來說，人體內的尿酸含量一直是處於一個"動態平衡"的狀態。
如果長時間生成的量過多，排出變少，那麼就會引起"高尿酸血癥"。高尿酸的危害不僅僅是會導致痛風那樣簡單，還會堵塞腎小管，在腎臟裡面形成結晶，最終引起腎臟衰竭，危及生命。
26歲的小吳幾年前就被查出高尿酸，當時入院檢查時，醫生髮現小吳的腎臟也被高尿酸所"牽連"，出現輕微損傷，腎功能開始下降，還囑咐他一定要遠離高嘌呤食物，戒菸戒酒，多喝水。
小吳出院之後，一心想著自己腎功能下降的事情，為了強腎，他決定"以形補形"，於是，每天都吃一些腰子等動物腎臟，甚至有時還會喝一些老火湯，以此來滋補自己的身體。
剛開始小吳覺得沒什麼，漸漸地，小吳開始感到不適，全身關節經常疼痛，他以為痛風又犯了，於是重新吃起了降尿酸藥物。
不曾想，這痛感愈加嚴重，事發當晚他直接痛暈了過去，家屬見狀，趕緊撥打了120，將其送往醫院。
醫生一檢測，尿酸值高達710！腎功能急劇下降，併發腦水腫、高鉀血癥、多臟器衰竭。在ICU內極力搶救，保住了性命，卻只能靠透析"偷生"。
門外的家屬知道這個消息時，痛哭不已，大喊著說：他從來不喝酒，怎麼還會併發這種病？
瞭解情況後，醫生：這兩種食物害的
1、動物腎臟
受"以形補形"的影響，不少人都認為"吃啥補啥"，吃"腰子"能補腎。
其實不然，動物內臟如動物的肝、腎等都屬於高嘌呤食物，按照100g來計算的話，鴨肝中含嘌呤301.5毫克，雞肝含嘌呤293.5毫克，豬小腸含嘌呤262.2毫克。
一旦攝入過量，就會升高尿酸，甚至引起併發症，而臨床上，也沒有"以形補形"一說，所以千萬不要迷信。
下面給大家列出一個嘌呤食物含量表，供參考使用：
2、高湯
肉類和骨髓中的嘌呤易溶於水，經過長時間的熬煮，湯中也會含有豐富嘌呤，痛風的病人如果想著"以形補形"，就容易出現弄巧成拙的現象了。
而且肉中還含有大量脂肪，在燉制過程中脂肪會溶解在熱湯中，多喝湯容易增加血脂，對心腦血管健康不利。
為什麼高尿酸易導致腎衰竭？
尿酸主要是經過腎臟排洩，隨尿液被排出體內。
當大量的尿酸代謝不出去，就會形成結晶沉積在腎臟中，就容易導致腎結石，出現腎絞痛、血尿等，引起痛風性腎病。
一旦腎臟受損，影響到腎臟生理機能，會進一步導致排洩尿酸水平下降，使得體內尿酸多，進一步危害腎臟，嚴重時就會導致腎衰竭。
臨床上，高尿酸導致的腎病中，男性要高於女性，所以，男性高尿酸者，更要格外注意保護腎臟健康。
預防腎衰竭，降低尿酸，謹記"兩多、三忌"！
"兩多"：
1、多喝水，促進尿酸排洩
缺少黃酮類化合物是尿酸鹽形成的重要因素。
體內黃酮類物質含量過少，會加速嘌呤代謝尿酸的進程。
而一旦尿酸值過高，就會以鈉鹽的形式沉積在關節、軟骨、軟組織和腎臟中，導致關節腫大，引發痛風，甚至腎衰。
補充黃酮類化合物，說白了就是補充抑制尿酸鹽形成的物質，有助於減慢尿酸鹽形成，保護關節及腎臟組織。
據現代醫學研究證明，玲瓏懷菊、綠茶不僅富含黃酮，還含有茶多酚。以玲瓏懷菊為主，每天6朵烹茶、煮粥，有利於輔助降低血尿酸值，減少痛風發生幾率。
2、多運動，減少肥胖
肥胖者的血清尿酸值與肥胖的程度呈正相關，也就是說，痛風的發病風險會隨體重增加而升高。
據統計，60-70%的痛風者都是肥胖人群，為此，肥胖者平時一定要學會正確減肥。
這時可以選擇溫和的有氧運動，每天半小時以上，之後可以逐漸增加運動時間。
例如：慢跑、太極拳、廣播操、快步走等有氧運動項目，比較適合高尿酸者。
"三忌"：
1、忌酒
喝酒之前，一切都在自己的控制之下，一旦開喝，便控制不住自己。
喝完酒後，大量的酒精會進入我們的身體，其中大部分被肝臟代謝，其中一部分會融入到血液中，導致血液中的尿酸濃度增加。
對於原本尿酸就不太穩定的人，可能進一步影響尿酸，並阻礙尿酸的正常排洩。
飲用不同的酒，對尿酸的影響也有不同，其中啤酒是最常見，危害也是最大的。
2、忌憋尿
憋尿，不僅會導致尿液滯留，還會損傷腎臟功能。
因為尿酸若是不及時排出，就會以尿酸鹽的形式析出，易沉積在腎臟，誘發腎臟病變，增大慢性腎衰竭的風險。
因此，尿酸高的患者，一定要記住及時排尿，不要"忍"。
3、忌拖延
由於每個人的體質不同，所以患上高尿酸之後，每個人的症狀也不一樣。
但是，一旦男性的尿酸超過420μmol/L，女性體內尿酸高於360μmol/L，就屬於高尿酸了，不要覺得沒有出現臨床症狀就可以放任不管。
因為，等到高尿酸所引起一系列併發症之後，治療的難度就會大大增加，這樣的話，治療起來會愈發棘手。
特別注意：痛風發作後的3-4天，應避免運動，以避免對關節造成二次傷害。
國際上目前對高尿酸血癥的定義為正常嘌呤飲食下，非同日兩次空腹血尿酸水平男性以及絕經後女性＞420umol/L,非絕經期女性＞360umol/L.也就是說，男性尿酸值＜420，女性尿酸水平＜，360，都是屬於正常的尿酸水平。因此，一次體檢結果發現尿酸水平高，並不能診斷高尿酸血癥，需要在轉天覆查一次，還有就是驗尿酸水平之前的一天晚上，不要食用大量蝦蟹，動物內臟，啤酒等富含嘌呤的食物。
高尿酸血癥是痛風發生的最重要的生化基礎和最直接病因，痛風特指急性特徵性關節炎和慢性痛風石疾病，並可併發腎臟不病變，嚴重者出現關節破壞，腎功能受損，尿酸水平升高，痛風的患病率增加，但大多數高尿酸血癥並不會發展為痛風，只有尿酸炎結晶在機體組織中-沉積造成損害才出現痛風，少部分急性期的痛風，其尿酸水平並不高，因此，高尿酸並不等同於痛風。因此，引起痛風的罪魁禍首是尿酸鹽結晶，而尿酸鹽結晶的形成，則是與體內尿酸水平過高，血尿酸溶解度下降有關，對於診斷為痛風的患者，如果長期將尿酸水平控制在300以下，則有利於尿酸結石的溶解
參考文獻
高尿酸血癥和痛風治療專家共識2013
中國腎臟疾病高尿酸血癥診治的實踐指南2017
藥師日誌
正常情況下，男性血尿酸應＜420umol/L，女性在絕經前由於雌激素的保護作用，血尿酸應＜360umol/L，絕經後血尿酸正常水平與男性相同。當我們在正常飲食下，非同日兩次空腹八小時以上測得血尿酸水平≥420umol/L，即可診斷高尿酸血癥。
高尿酸血癥不僅與痛風直接相關，也在高血壓、糖尿病、冠心病、腦卒中等疾病的發生、發展中起著重要作用。其中痛風與高尿酸血癥直接相關，隨著血尿酸水平的升高，痛風發生的概率也在增加，但痛風發生的關鍵還在於我們自身體質，因為只有當血尿酸水平升高超過機體飽和度，出現結晶析出並沉積在關節等組織處，並在一定誘發因素作用下，就可以導致痛風的發生。
痛風在目前醫療條件下，尚無根治辦法，一經診斷，需長期堅持生活方式干預，做到嚴格限制高嘌呤食物的攝入、多飲水、保暖、戒菸限酒、適當運動、控制體重、規律作息和保持良好的心態，並注意在醫生指導下合理用藥，同時注意監測病情變化和定期複查。
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銀杏葉的守望
你好，通常情況下男性尿酸的正常值是150-380,如果血尿酸值持續高於420，就可以診斷為高尿酸血癥，具體尿酸增高到什麼程度會出現痛風的症狀每個人的體質不同會略有差異。
尿酸是人體內的一種叫嘌呤核苷酸的物質分解代謝後的最終產物。嘌呤在黃嘌呤氧化酶的作用下生成黃嘌呤，繼續在黃嘌呤氧化酶的作用下生成尿酸。![]()
正常情況下，人體內的尿酸合成和排洩是呈平衡狀態，正常人血漿中的尿酸含量為120-360mmol/L。查尿酸前正常嘌呤飲食，空腹至少8小時後男性及絕經後女性血尿酸水平持續≥420umol/L，絕經前女性尿酸水平≥360umol/L，即考慮存在高尿酸血癥。
痛風是一種尿酸鹽晶體性疾病，是由於尿酸水平升高，超出其溶解度，而沉積在關節、軟組織、軟骨和腎臟等處，而導致的關節炎、尿路結石及腎臟疾病。當尿酸水平超過420umol/L，即可形成尿酸鹽結晶，尿酸水平越高，發生痛風的概率就越大，但是也有部分高尿酸血癥人群不出現痛風發作，但是越來越多的研究發現高尿酸改與代謝綜合徵、心腦血管疾病發生相關。
發現高尿酸血癥，沒有發作痛風，可以首選生活方式降低尿酸水平，其措施包括：
- 避免食用動物內臟、帶殼海鮮、高湯等高嘌呤飲食。
- 可以食用但是限制量的中等嘌呤食物（不是不吃，適量的吃）如牛肉、羊肉、豬肉、魚及糖分較高的食物；
- 建議食用脫脂或低脂牛奶、雞蛋、新鮮的蔬菜；
- 最好嚴格戒酒，尤其是啤酒和白酒等發酵酒；
- 超重肥胖的人應緩慢減重達到並維持正常體重；
- 建立良好的飲食習慣，飯量要定時定量或少量多餐，避免暴飲暴食或一餐中突然進食大量肉類食物，並且減少刺激性調料的食用。
急診科鮮醫生
尿酸是我們飲食攝入與機體代謝產生的嘌呤化合物在肝臟中合成，正常情況下，血尿酸主要經過腎臟和消化道排出，當各種原因引起尿酸生成增多和/或排出減少，就會引起機體血尿酸水平升高。
對於正常人群來說，男性的血尿酸應小於420umol/L，女性在絕經前由於雌激素水平的影響，血尿酸水平應小於360umol/L，絕經後等於男性。當我們在正常飲食下，非同日兩次空腹八小時以上測得血尿酸水平升高超過420umol/L，即可診斷高尿酸血癥。
高尿酸血癥是目前僅次於糖尿病的第二大代謝性疾病，患病人數眾多，其不僅與高尿酸血癥直接相關，也在高血壓、糖尿病、冠心病、腦卒中等疾病的發生、發展中也佔有十分重要的地位，需要我們引起足夠重視。
痛風的發生與血尿酸水平相關，但並不是說血尿酸水平高，就一定會發生痛風，據統計，僅有5%～12%的高尿酸血癥最終會發生痛風。痛風發生的前提是我們血尿酸水平升高超過飽和度，出現結晶析出，並沉積在關節等組織處，同時在一定誘發因素作用下導致。感謝閱讀，本文由@全科掃地僧原創寫作，歡迎點贊、評論、轉載，關注作者，獲取更多健康知識。不足之處，敬請指正。圖片來源於網絡，僅供參考。
全科掃地僧
隨著人們生活條件的提高，隨之而來的慢性代謝疾病也越來越多，痛風被稱為"第四高"，其發病率逐漸增高。
據統計，我國痛風發病率約為1.14%；痛風患者日益增多，大多是不良的生活、飲食習慣導致的。
痛風的"禍根"找到了，醫生提醒：3種食物別再吃，小心尿酸升高
1、紅肉
在飲食當中，人們不僅要適當的吃一些蔬果，肉類食物也要攝取一些，這樣才能夠保證營養的均衡。
肉類食物的種類有很多，比如說有豬肉，牛肉，羊肉等，從營養學分類，豬肉羊肉屬於紅肉，魚肉屬於白肉。
紅肉會顯著增加痛風發作的風險，因此如果要想避免尿酸升高，誘發痛風，那麼在選擇肉類食物的時候，最好是吃一些雞肉和魚肉。
2、動物腎臟
受"以形補形"的影響，不少人都認為"吃啥補啥"，吃"腰子"能補腎。
其實不然，動物內臟如動物的肝、腎等都屬於高嘌呤食物，按照100g來計算的話，鴨肝中含嘌呤301.5毫克，雞肝含嘌呤293.5毫克，豬小腸含嘌呤262.2毫克。
一旦攝入過量，就會升高尿酸，甚至引起併發症，而臨床上，也沒有"以形補形"一說，所以千萬不要迷信。
下面給大家列出一個嘌呤食物含量表，供參考使用：
3、高湯
肉類和骨髓中的嘌呤易溶於水，經過長時間的熬煮，湯中也會含有豐富嘌呤，痛風的病人如果想著"以形補形"，就容易出現弄巧成拙的現象了。
而且肉中還含有大量脂肪，在燉制過程中脂肪會溶解在熱湯中，多喝湯容易增加血脂，對心腦血管健康不利。
除了上邊的3種食物，酒類也是痛風的加速器
酒屬於強酸性的，而痛風正是因為身體嘌呤過高，導致新陳代謝紊亂，身體嚴重酸化，酸加酸只會加劇你的病情。
如果不及時治療或治療不當，可能會引起一系列的疾病，比如高血壓，高血脂，冠心病，腎結石等等。
酒精的主要成分乙醇，可使體內乳酸增加，而乳酸會抑制腎小管對尿酸的排洩。
乙醇還能促進嘌呤分解而直接使血尿酸升高。同時，酒類本身可提供嘌呤原料，如啤酒內就含有大量嘌呤成分，所以痛風病人不要飲酒。
痛風患者如果出現這3個症狀，說明痛風已惡化，及早就醫
症狀1、出現痛風石
如果尿酸長期處於高水平，尿酸也會沉積在軟組織內，形成一些小的結節，即痛風石或痛風結節。
痛風石可發於全身各處，以手指、肘部和耳朵最為常見。痛風石不僅影響美觀，還會導致嚴重的畸形，影響關節活動。
症狀2、發作時間延長或頻率增加
一旦痛風單次發作的時間延長，或者發作變得頻繁，一定要展開正規的降尿酸治療。
此時不要抱著"拖一拖"的心態，一旦錯過最佳治療時間，持續的炎症會給關節帶來永久性傷害，從而影響關節的正常活動能力。
症狀3、腎臟受損
腎臟是主要負責排洩尿酸的器官，如果腎臟出了問題，尿酸的排洩將會降低，進而在體內沉積。
如果出現明顯的起夜增多，泡沫尿、腰疼和下肢浮腫、腎性高血壓等情況，一定要警惕，以防腎臟受損。
預防痛風，做好3件事，日常降尿酸
1、補充黃酮類化合物
缺少黃酮類化合物是尿酸鹽形成的重要因素。
體內黃酮類物質含量過少，會加速嘌呤代謝尿酸的進程。
而一旦尿酸值過高，就會以鈉鹽的形式沉積在關節、軟骨、軟組織和腎臟中，導致關節腫大，引發痛風，甚至腎衰。
補充黃酮類化合物，說白了就是補充抑制尿酸鹽形成的物質，有助於減慢尿酸鹽形成，保護關節及腎臟組織。
據現代醫學研究證明，玲瓏懷菊、綠茶不僅富含黃酮，還含有茶多酚。以玲瓏懷菊為主，每天6朵烹茶、煮粥，有利於輔助降低血尿酸值，減少痛風發生幾率。
2、多吃鹼性食物
鹼性食物中含有豐富的鉀，鈉、鈣、鎂等礦物質，這些物質有助於排出身體中的尿酸。
日常生活中常見的鹼性食物有：水果類，蔬菜類，堅果類，這些類別當中都含有豐富的有機酸，它們被消化後，大多都成鹼性物質，因此蔬菜水果對於痛風患者是很重要喲。
3、控制好體重
肥胖會誘發多種慢性代謝性疾病。
臨床顯示，肥胖者中痛風的發病率較非肥胖者高3倍，且血尿酸水平與體重、體
質指數均呈正比。
肥胖，是痛風的風險因素，也是痛風年輕化的高危因素。
控制好體重，加強運動，促進熱量的消耗，有助於減肥，從而利於改善體內代謝。
對痛風者來說，劇烈運動可導致尿酸升高，如短跑、舉重、俯臥撐等，最好做些有氧運動，如散步、走路等。
