孕31加4,檢查說胎兒頭偏大4周左右,怎麼辦?

徐丹9010


孕期做彩超有時候會提示胎兒頭部偏大,股骨長偏短等問題,那麼這種現象是否正常呢?

一.胎兒的生長髮育指標?胎兒生長指標包括胎兒雙頂徑、頭圍、腹圍、股骨長,如31周時胎兒的應該在1公斤以上了,胎兒雙頂徑在7.5~8.6cm,股骨長在5.7~6.4cm,頭圍在28~29cm,然後通過HADLock公式算出胎兒體重,評估胎兒是否有巨大兒風險以及胎兒生長受限。


二.胎兒生長指標發育異常是不是胎兒就是畸形兒?答案並不是的。主要的這四種生長指標跟每個人個體發育有很大關係,比如俄羅斯人的股骨長就比較長,因為相對而言民族的平均身高就較高,所以檢查的指標就較大,超過標準值;又如一個孕婦其自身的頭比較大,按照遺傳性而言,其生孩子的頭圍就可能比正常值要大,並不能評估胎兒就是發育異常。


三.何為胎兒發育異常呢?在排除遺傳因素的影響下,如果一個胎兒的頭圍較大,但是腹圍和正常或者偏小,且每次做彩超都有成倍增加的趨勢,就需要警惕腦積水的產生,正常的胎兒各項生長指標都是按照一定的比例基本勻速增加的,如果比例太大,則胎兒出現畸形的可能性就明顯增大,所以如果孕31周產檢胎兒頭圍偏大,需要2周再次評估胎兒頭圍情況,如果仍大需要做產前診斷。

【總結:頭圍大不代表有異常,如果觀察期間,頭圍逐漸翻倍增大,則提示胎兒畸形的產生。】

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婦產科阿Z博士


我做四維的時候醫生23周+4醫生說寶寶已經有27周那麼大了,太誇張什麼什麼的,一直罵罵咧咧的,什麼情況還問我,我說我怎麼知道啊,孩子發育情況你們都解釋不清楚,問我太好笑了吧,然後主治醫師是沒有事情啊,有遺傳或者孩子發育的好,沒有其他問題啊,昨天我才27周+5,去在二階段,但是醫生說寶寶已經有30周那麼大了是不是我把末次月經記錯了,我說從來不會提前或者推遲的,然後10.13預產期,看情況預產期提前了可能是9.18,如果是10.13我只能剖腹產孩子大啊,如果是9月左右順產,看我條件順產挺好的,所以沒有必要擔心啊,兩個人身體好,寶寶也好啊,我20歲第一胎,我老公28歲軍人,我懷孕以後正常飲食,就買了孕婦鈣片,現在都不吃了,我在外面一口飯都吃不下,感覺有防腐劑,天天在家自己做,清湯寡水的,我還以為寶寶應該會營養不良呢,但是我沒有懷孕之前是58公斤,結婚懷孕以後一個月就53公斤,現在又慢慢長胖了,62公斤,


紅顏為君死


懷孕31周4天,B超檢查說胎兒頭偏大4周左右,不知道題主講的是雙頂徑還是頭圍,如果是雙頂徑,那麼建議再做一個胎兒頭圍,有時單單一次的雙頂徑長度誤差會很大的,頭圍測量更準確,更能體現胎兒的生長髮育情況。如果做出來的是頭圍,那麼需要考慮胎頭是否有其他畸形,如果沒有,那麼也不用特別緊張。

下面我們來看一下懷孕31周左右胎兒的雙頂徑大小及頭圍大小。

正常情況下,孕31周胎兒的雙頂徑82mm,頭圍291mm。偏大4周也就是孕35周的雙頂徑應該在91mm,頭圍應該在320mm左右。但是B超測量徑線也是有誤差的,如果沒有其他異常,繼續嚴密母兒監護就行,2-3周後腹超B超瞭解這兩個生長指標是否繼續增大,如果繼續增大,胎兒的體重會增加,對於有意願陰道試產的寶媽,或許會造成一定的難道,但是是否可以陰道試產,不是由胎兒體重來決定的,還需要結合頭盆關係,也就是胎頭是否跟骨盆相配套來決定的。

總結,懷孕31周4天,檢查說胎頭偏大4周左右,排除胎兒畸形外,繼續觀察就行,適時腹超B超瞭解這兩個指標。祝好孕。

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產科醫療顧問


超聲提示胎兒偏大需要除外妊娠期糖尿病。在能夠除外妊娠期糖尿病的情況下,定期複查即可。

希望我的建議能對您有所幫助,更多育兒,懷孕,備孕,兒童健康知識等問題,可以關注我。我會為您一一解答!謝謝閱讀!


生殖醫生沈浣


我當時產檢的時候也是孩子頭顱偏大,過了預產期快一週也沒有反應,嚇得我直接喊醫生快點給我刨了!


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