赤壁之战是三国著名战役，大家都很熟悉了。
诸葛亮舌战群儒、草船借箭，借东风；周瑜、黄盖、庞统影帝级的表演，大家联合起来狠狠坑了曹操一把。
且慢，这是《三国演义》。
正史里，刘备方在赤壁之战起的作用没那么大，胜利主要还是周瑜的功劳。
说到这里，有个问题，曹军战兵多达15-20万，是孙刘联军的几倍，并且能征惯战，士气正旺。
怎么看，曹操都是顺风局，碾压的可能很大，最后怎么就跪了。
孙刘抵抗坚决、策略得当，战术灵活是重要原因。还有一个原因，或许不那么明显，但同样重要——疾病。
说到疾病，在三国时期它的威力可能被忽略了，除了兵荒马乱，影响人寿命另一口大锅就是疾病。在那个缺医少药的年代，人均寿命还不到30，你要是活到了40岁，妥妥地可以自称老夫了。
疾病影响赤壁之战结果，许多学者都提出过这个看法，至于什么疾病，也有多种说法，比较常见的有血吸虫病和疟疾。不过还有一种严重的传染病可能性更大——斑疹伤寒。
1812年年，拿破仑远征俄罗斯，61万大军折戟沉沙，根据事后的记载，除了军事方面的原因，斑疹伤寒也为俄国人帮了大忙。
为什么呢，因为它的流行，有个前提条件：需要虱子作为传播媒介。
拿破仑劳师远征，军队聚集的人群和恶劣的战争环境，都让虱子大量滋生。
当时一位随军医生记载了虱子泛滥的程度：
“勃艮第到芦苇垫子上睡觉，很快被虱子的动静弄醒……于是，他脱掉衬衫和裤子并扔到火里，虱子的爆裂声就像两个步兵团在交火一样……许多同伴被咬伤，继而病倒、死去……”
拿破仑的军队大批被感染，不到一个月就损失了8万人。寒冷、饥饿和斑疹伤寒，和俄国军队一起消灭了拿破仑称雄欧洲的雄师。
再看赤壁之战。
赤壁之战时间是农历十月，也就是大冬天。
夏天炎热，大家穿得少，虱子没办法大量繁殖，豪放点的战场上光着膀子就上了，张飞战马超就这么干过。
冬天就不一样了，大家都裹着厚厚的棉衣御寒，战场环境恶劣，军队里卫生条件又差，洗个澡近乎奢望，虱子们疯狂吸血迅速繁殖， 致病的立克次体的中间宿主呈指数级增加。
斑疹伤寒这种流行病，在我国的高发地区就是东北、西北和华北。曹操的大军多半是北方人，为了备战，从建安13年春天开始，在邺城习练水战将近半年。邺城在今天的河北临漳县，那里又是斑疹伤寒的高发地区。
而且，斑疹伤寒尤其喜欢军队，它始终都是军队中的流行病，原因是它的易感人群就是军队人群。
根据现代流行病学调查，15-35岁之间的青壮年是斑疹伤寒发病率最高的人群，这正是军队的主力。
这几个条件综合起来一看，妥妥地就是拿破仑远征的翻版。对斑疹伤寒来说，没有比这更有利的传播条件了。
斑疹伤寒被称为“战场瘟疫”，确实是名副其实，它在古今中外战场都曾肆虐。
1498年，西班牙士兵围攻格拉纳达，将近17000人死于斑疹伤寒。
一战期间，斑疹伤寒还曾经流行，造成了200万到300万士兵和平民的死亡，并且主要在气候寒冷的东欧一带爆发。
回到赤壁战场，看看疾疫给曹操造成了多大损失，史料里有很多记载：
“公至赤壁,与备战不利。于是大疫,吏士多死者,乃引军还”
“与操遇赤壁。时操军众已有疾疫。”
“时操军兼以饥疫,死者大半……引军北还。”
大疫显然是曹操退兵的一个重要原因，死者大半，这仗还怎么打，军队已无法保证战斗力。
古人对传染病的认识没有现在这么精细，只是统一称为疾疫，也不能排除里面还有其他疾病流行的原因，不过从条件来看，战场环境满足了斑疹伤寒流行的一切条件，这场疾疫，很可能就是以斑疹伤寒为主的一场瘟疫。
疾疫对三国时期的影响，其实是很大的，远不止一个赤壁之战。
九年后，曹操再次伐吴，他的运气实在是差，又碰上了疾疫爆发。这次更加严重，到了居巢瘟疫爆发，司马朗还亲自巡视送药。
建安二十二年，与夏侯惇、臧霸等征吴。到居巢，军士大疫，朗躬巡视，致医药。——司马朗传
结果司马朗没戴口罩，一个不小心就被传染，很快就挂了。
挂掉的不止司马朗，建安七子里四子都在这一年同时染病死亡。
幹、琳、玚、桢二十二年卒——王粲传
曹操扛不住收兵了，但疾疫已经传播开去，东吴成了重灾区。
建安二十四年（219年），是岁大疫，尽除荆州民租税——孙权传
背刺关羽的吕蒙也是在那个时候染上的病，不过他还是利用生命最后的时光为孙权办成了一件大事，然后光荣殉职。
吕蒙的两个潜在接班人，蒋钦和孙皎也和吕蒙同年病死，否则还轮不到陆逊上位。
如果没有陆逊，夷陵之战能打成什么样，或许还不好说。这些蝴蝶效应，就是题外话了。
曹操在赤壁之战结束后，还给孙权写了封信，他在信里说：
“赤壁之疫,候有疫病,孤烧船自退,横使周瑜虚获此名。”
显然，曹操是很不服气的。但面对疾疫，古人能做的很有限，曹操也就只能抱怨一下而已。
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