一會說美國是免費醫療,一會說美國的醫療費貴,到底哪個是真的?

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在美國住了幾年說一說親身經歷和一些親戚朋友的親身經歷。

美國的醫療當然是最貴的,貴到什麼程度呢?貴到全世界其它200多個國家的醫療費加起來的總額也沒有美國一個國家多。

美國的醫療又是最便宜的,便宜到什麼程度?我用我一個親戚的例子來說明。女,中國移民,拿Medicaid(就是俗稱的免費醫療“白卡”)。來美國幾年後腎出了問題,需要換腎。換腎總花費幾十萬美金,現在每個月還要吃幾千美金的抗排斥藥物。她個人支出多少?答案是:零。不但換腎不用出一分錢,每個月幾千塊的藥物也是免費。更不可置信的是每個月國家還有給幾百美元的生活費。

為什麼貴?因為醫生、醫療機構、藥等等全都是天價(順產生孩子,醫院敢開幾萬美元的賬單),而保險公司收保費也是相對的“天價”。事實上材料支出並沒有多少,它就是美國國內保險公司、醫療機構的一個數字遊戲(這個比喻不是很準確,但對普通美國人來說天價賬單真的輪不到他們給,也給不起)。真正自己掏腰包幾萬甚至幾十萬看病的美國人也有,但不多。

為什麼便宜?因為美國講人權講人道主義。美國每年花在免費白卡上的錢數以千億、萬億美元計。甚至每年花在非法移民醫療支出上都有1350億美元之多。對於拿免費白卡的人,對於非法移民來說,醫療當然便宜。

最後說說我自己的美國醫療體驗,我半年工作公司買保險,半年失業拿免費醫療白卡。每年去家庭醫生那裡抽血、體檢兩次,洗牙兩次。膽固醇高每天都要吃藥,這些都不用自費。老婆生了兩個孩子,都有孕婦糖尿病,懷孕期間每個星期都要去看醫生,那賬單我都不敢看,十萬、八萬肯定是有的。當然,也不用自費。

總的來說美國醫療很好,富人支付更高的保險費,享受更好的醫療。窮人免費,但相對的只能去差一點的醫療機構(有些醫院、醫生不收白卡)。只要你不像美國人那樣天天吃垃圾食品,在美國的亞洲人平均壽命能達到86歲。唯一要吐槽的是抗生素。美國醫生一般不給開抗生素,結果就是你感冒、發燒、喉嚨痛等等這些小病只能靠自己扛到好。去醫院沒鳥用,最多給你開止痛片。

注:照片只是順產生孩子,醫院出動了十幾個醫生、護士、志願者。醫療費天價就是這麼來的。



我愛奶茶375


後者是真,前者是假。

美國是典型的低福利國家,市場在資源配置中起決定性作用,政府除了經濟宏觀調控,對市場干預不多,這與歐洲的大政府高福利截然不同。

與歐洲的福利不同,美國的福利只補貼最窮的人,而且是最低的生活保障,因此,美國的福利在西方國家中一直墊底,甚至連日本韓國都不如。說美國是免費醫療是滑天下之大稽。

在奧巴馬醫保之前,美國有4000萬人沒有醫保,美國流行的是商業保險,完全由私人主持,即交多少錢就享受多少服務,由於完全由市場做主,藥廠往往肆意抬高價格,因此藥價往往也是天價,以至於特朗普要強制降價。因此,往往富人的醫療服務最好,中產階級其次,而窮人得病要麼等死,要麼借債看病,。奧巴馬上任後,強制全體美國人購買奧巴馬醫保,窮人付不起也給他們提供保險,成本實際上被中產階級和富人分擔了,因此很多美國的中產階級和富人就很不滿,認為奧巴馬是慷他人之慨,獎勵懶惰,逼迫他們為窮人買單。

正因為這種怨言,特朗普決定廢除奧巴馬醫保,以贏得中產階級和富人的支持。總之,美國醫療服務性價比和普及率,不僅遠低於歐洲這種高福利國家,跟中國比都遠遠不如,可以說是醫療福利上最差,最不平等的情況。

當然,美國這個所謂高度市場化的醫療服務也不是完全沒有優點,由於完全由市場決定,因此藥企往往得到暴利,因此工作研發的動力非常強,極大促進了醫療技術創新,以至於全世界80%的醫療創新都來自於美國,美國這種醫療制度,是典型的為效率犧牲公平。


沉思的托克維爾


本人在美國生活近20年, 給大家分享一下我的經歷:

我去年因為左手發麻,家庭醫生就非要我去醫院看急診。

到了醫院後,量了血壓,做了心電圖,化驗了血,最後做了一個頭部核磁共振,都沒查出問題,總共歷時4小時,沒有結論。

本人有醫療保險,後來收到賬單,家庭醫生費用150美元, 急診醫生費用,醫院費用加各項檢查4540美元。

這還是保險公司享受的優惠價。本人付了2000美元的自付部分。以後再看病自己就只需付百分之二十的費用。

後來回國,花10多元人民幣掛號看神經內科醫生,醫生聽完我的描述就肯定是頸部問題。

後來回到美國為了確診,又去看了家庭醫生,安排做了一個X光,最後確認是頸椎問題。

一個朋友因為腹部疼痛也看了一次急診,沒查出問題並且看沒有生命危險,讓他回家,急診費用超過一萬美元。

另外看來國人對美國醫保有很多誤區:

1. 美國很多小公司是不提供醫保的

。得自己花錢買政府補貼的奧巴馬醫保,收入低會便宜一些。

2. 據美國的權威機構報道,實行奧巴馬醫保計劃之前,美國有4000萬人沒有醫保;

實行奧巴馬醫保後,美國也還有近2000萬人沒有醫保。

網上看到很多網友吃魚被刺所卡,急診取除魚刺花費20-50元人民幣。

讓我悟出以下兩條:

1. 為什麼美國人不吃帶刺的魚?

被刺卡住肯定得看急診,那花費就得在5000美元以上。

所以我現在吃魚萬分小心!

2. 必須是“急症”,才去看急診!


朴樹83


我弟弟一家人就生活在美國,他和我講起過美國的醫療問題,所以,我覺得我可以回答這個問題。可以說,美國的醫療費用不是很貴,那是相當貴!中國有一種現象叫“抗生素濫用”,美國也有一種現象叫“過度醫療”。因為美國人民有一個良好的習慣,愛打官司。如果醫生不小心誤診,那麼,患者一告,醫生和醫院就全遭殃了,他們立即會被踏上億萬之腳,永世不得翻身。因此,美國醫生一般會把感冒當肺炎給你治。美國的醫藥事業非常發達,但為了明確瞭解新藥的療效、副作用及安全性,藥品的研究和試驗需要投入大筆的資金,致使美國的藥品的價格奇貴無比。過度醫療會使患者花掉大把的錢,如果沒有醫療保險,美國人絕大多數是看不起病的。

世界上其實沒有真正的免費醫療,錢其實還是人民納的稅或交的保險。美國65歲及65歲以上老人——包括美國公民和生活在美國的外國人——由聯邦政府出錢給買醫療保險。美國的保險公司都是私營的,滿65歲的人,保險公司就拒絕為其提供醫療保險,畢竟賠本的買賣誰都不愛幹,所以,聯邦政府不得已只好自己掏錢為他們買保險。65歲以下美國公民及在美生活的外國人需自己購買保險。有了保險,美國人就可以放開手腳去生病了。當然,美國的醫保政策無法做到公民“全覆蓋”,或多或少總有些人無法納入醫保體系,因此每任總統的醫療改革總會受到不同承度的詬病。奧巴馬的醫改費了不少心思,可是特朗普一上臺,就把這部醫改法案給廢掉了,讓奧巴馬心塞不已。

美國的醫療保險需要買兩個,其中一個是牙齒的保險,是的,美國人買的一般的醫療保險是不包括牙齒的。美國人愛吃甜品,壞牙是常事,所以,牙齒必須單獨保險。因為有了醫保,醫生就會放心地“過度醫療”,因為過度醫療使醫療費用太高,保險公司就提高保費,所以,美國的醫保費用是非常高的,雖然歷任總統都絞盡腦汁地想辦法抑制過度醫療,也有一定的效果,但終究不太理想。

美國地廣人稀,占人口絕大多數的白人又多數不愛生育,所以,為了鼓勵生育,美國小孩子的醫保是有福利性質的:不管有幾個孩子,只需交一個孩子的醫保。也就是說,你家裡有10個孩子,也只需交一個孩子的醫保錢,就能“保”10個孩子。這一政策果然刺激了生育,但白人生育還不是多數,主要是生活在美國的墨西哥人、印度人和黑人生得多,他們有的什麼也做,專門生孩子,生多了,社會福利就夠養活他們一家了,雖然生活質量沒法和其他美國人比,但只要要求不高,總還能活得下去。


松濤盛語


美國看病貴不貴,只有經歷了才知道。

我姐在美國華盛頓,她每年要上二百多的醫療保險,於是所有的看病費用都是免費的。

做手術只需交十美元住院,然後連三餐都是免費的。三餐非常豐富,我們看她吃飯的視頻,感覺真是頓頓是大餐。

醫生護士服務非常好,見面先擁抱問好,手術前各種安慰式服務,讓你就醫的感覺很美好。消除患者心理壓力。

手術甦醒後第一時間就告訴你:現在你可以去跑馬拉松了。

手術後三天就出院,後期服藥醫院會開車上門送藥,全部免費。

不過沒有保險就慘了。我姐帶我兒子去看牙醫,想評估一下他的牙齒。掛號費就260美元。

要想在那裡矯正一口牙齒相當於人民幣六七十萬元。

後來牙醫建議我們回中國去香港他同學的醫院矯正,技術與華盛頓一樣好。

結果,我們到現在都沒矯正,感覺就是太貴了。


趙愛喬


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說美國醫療免費的是有前提的,就是平時你得交醫療保險,每個月都得交。

如果你不交醫療保險,就沒有免費醫療了。

哪些交不起醫療保險的,如果自己看病費用是相當的貴。

但是如果你按時交醫療保險,疾病看病不需要個人化什麼錢,就像我國離休人員一樣,所有的費用都是報銷的。從這個意義上講,醫療是免費的。

我國醫療保險分好多種,比如公務員報銷的比例就高一些,還省醫保,市醫保,企業醫保,社會醫保,農村合作醫療等,報銷的比例不同。到醫院住院還分自費項目比如血液製品都是自費的,還有甲類醫保項目,乙類項目等。還有異地醫保報銷比例問題等等。

在美國如果按時交醫療保險就不會有這樣的區別。

但是對於看病來說,一般都是預約制,有時看病需要很長時間,除了急症。

如果你等不起時間,可以選擇自費看病,那麼自費看病收費不是一般人能負擔的起到。

無論是診療費用,還是處置費用,不是土豪可不是回到解放前的問題,可能傾家蕩產你都負擔不起。

從醫療保險制度看,他們做的很好,但是從看病的及時性和自費看病來看,我們國家還是不錯的。

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快樂的小大夫


我個人的經驗之談。我女兒三歲去年得了肺炎。病毒🦠感染。現在還在住院。反反覆覆地住院,看醫生,專家門診;救護車接到醫院。住的是單獨病房。正常情況下,費用估計要十萬美元以上了!由於我妻子沒有上班💼。我一家四口👨‍👩‍👧‍👧收入沒有超過紐約貧困家庭四萬三千元的標準。我們是有政府保險的。我本人有高血壓和糖尿病。我和女兒看醫生👩‍⚕️,住院,吃藥幾乎所有都是免費的。醫院也沒有分什麼高低貴賤!醫生,護士,護理,保潔,護工。分工很細。服務態度很好👍。臨床經驗未必比國內醫生好👍,但總體服務質量比國內好多了。

在美國看病必須要有保險。這一點很重要!中產階級家庭需要自己或公司買保險。有了保險看病不需要擔心。不過中產階級家庭買保險的費用不低。紐約以外地區的情況不清楚。











孤獨的紐約客


看到一大幫人高潮疊起的樣子!

美國的醫療保制度分為以下幾種。

一:紅藍卡。男仕年滿六十五週歲女仕年滿六十週歲的有四十個工作季點就可以享受美國聯邦福利。俗稱紅藍卡。分partA partB PartC partD。分別是住院、門診、覆蓋自付額及藥物保險。這些BCD是要另外付費的。但:如果退休人員年收入低於聯邦貧困線的138%以下。就可享受州醫療補助--白卡。由白卡付清你全部紅藍卡費用。

二:僱主醫保:使用W2表報稅的僱員,僱主要提供僱員醫保。有些好一點的公司,還會提供家庭成員醫保,這些月費基本上是僱主付一部分。僱員付一部分。醫療費用基本上是copay制。

三。 州政府低收入醫療補助計劃--白卡。家庭收入低於聯邦貧困線的138%以下。就可以享受州政府醫療補助計劃白卡。白卡覆蓋了除牙醫外的幾乎所有疾病。基本上全免費。這個白卡已經秒殺中國處級以下幹部百分之九十家庭了。

四:縣政府醫療補助計劃:收入高於白卡標準的窮人,各縣政府會提供可負擔醫保計劃。一般每人每月月費13-40美元左右。如醫療費採用Copay制。一般是門診/急診/入院/手術/藥物是25/100/150/150/10每種左右。舊金山市政府的健康三藩市計劃合資格家庭是四口之家年收入8.8萬美元以下。

五:奧巴馬醫保:就是不符合以上四種條件。使用1099報稅的自僱人仕。報稅收入高於政府醫療補助標準的人。就是中國人所說的賺到錢的小老闆。又不想買商業醫保。所以。奧巴馬醫保用政府補貼鼓勵這些人買商業醫保。從家庭年收入9.8萬補貼起。收入越低補貼越高。

以上五個醫保基本上覆蓋絕大部份美國人。除了無身份人仕及不想買商業醫保的小老闆。


Jason67103


哈哈哈哈,這兩個說法都是對的,但都不全面。

美國最賺錢的兩個職業:醫生,律師

美國人破產三大主因頭兩位:疾病,官司

是不是很有趣?更好玩的是美國醫療體系

美國醫療體系就是拼湊起來的怪物

第一集團:醫院藥廠保險公司。這些可是盈利單位,要賺錢的,所以三者形成體系,算是市場經濟。鑑於美國醫生誕生之艱辛,這套系統的特點就是貴但品質好。

但這樣一來就只有富人看得起病了,所以第二集團加入。

第二集團:政府。政府用稅收為窮人補貼,出臺窮人保險。

看起來是不是很美好?

錯!兩大集團開始罵街。

精英們花錢買健康無可厚非,但第二集團可是數量碾壓。窮人雖然也開始享受精英醫生的服務,但迅速霸佔醫療資源。

這也就變成了傳說中的免費但要排隊。

精英們憤怒了。老子為自己交了保費還要排隊,邊排隊還要繳稅補貼前面的窮人。

政府也很尷尬,老子醫療補貼比軍費和教育還多。

窮人們一片抱怨,老子得個感冒還要預約,你們是不是有病啊。而且保費有補貼還是貴呀。

醫院藥廠醫生很開心,本來vip客戶只有少數精英,這下個個是vip,賺死了。

這種小馬拉大車的事情怎麼可能長久,按理應該就是服務品質的下降,縮減成本之類的。

但不行,那要少賺很多錢的。於是第一集團請出了“正義”的律師,來告我吧。

律師出場,不同凡響,把所有不是那麼“正規”的第一集團全告了一遍,天價賠償。

逗比的民眾感動的痛哭流涕,政府傻了,第一集團交了銀子卻樂開了花,誰也甭想給老子降價。

於是,藥廠研發一種新藥需要幾年和幾十億美金。

於是,醫生悠閒的喝著咖啡想著哪款遊艇好看。

於是,中產和精英更加憤怒了。

於是,窮人們也很不滿意。

政府不懂?懂,但這生意油水太厚,和軍火集團有得一拼,還有“善良”的光環加持。歷屆總統碰都不敢碰。

終於來個“聖母”總統奧巴馬,提出醫療改革,但被故意簡化為全民醫療。這就是美國版的“脫歐”故事。

然後精英商人特朗普,首先就把這玩意廢了。老百姓這種生物就是好忽悠,廢了還要叫好。


不停如地動


美國不是免費醫療,而且醫療費非常高昂。不久前美國一名神經外科教授來講課,他當時提到了神經外科垂體瘤手術的費用,在美國大約一臺垂體瘤的手術在10萬美元左右,摺合人民幣六十多萬。在中國垂體瘤的價格在2-4萬人民幣左右,相差了15倍左右。

他門診的診金是500美元一次,預約制,每週看5-10名病號。

你判斷一下美國醫療貴不貴。

另外,我一個老師的兒子在美國留學,有天晚上突然腹痛,叫了救護車,急診送到醫院,做了腹部b超,抽了血,確定沒有大問題,最後給了一點藥回去了。費用大概在五六千美元。由於剛剛去美國,還沒有來得及搞醫保,全部自費,肉痛。

美國醫療費極高,但是保險非常給力,只要買了保險,基本上就可以完全覆蓋醫療費,但是保險的價格也很高昂。

不知道大家還記不記得之前有一個新聞,美國副總統的兒子得了重病,費用極其高昂,副總統賣別墅救子。可見美國的醫療費用真的不是一般化的昂貴。

我國目前最大的問題就是保險問題,保險還不完善,虛假宣傳還有很多。


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