文文大保貝兒,全網統一ID
專業核保,走心理賠
大家好,我是文文大保貝兒。
又來跟大家分享核保案例了~
這個案例能獲得標體承保的結果,過程也挺不容易的,夜市折騰了一圈才找到符合客戶爸爸要求的產品,嘿嘿。
此次核保能夠順利承保,還要感謝我的徐老師,最開始是徐老師幫忙核保了一款多次賠付型的重疾險產品,順利的標體承保。
這給了文文大保貝兒極大的信心~
但由於客戶爸爸之前已經有一款終身重疾險產品了,想要買一款消費型的重疾險給自己“加保”。
所以我們含淚揮別徐老師的幫助,走上了新一輪的核保之路~
先上核保結論:
(多家拒保)
(除外宮頸癌承保)
(cin2-3級標體承保)
吶,找專業保險經紀人服務就有這麼個好處,咱們產品多!
想買哪個買哪個,喜歡哪個買哪個,適合哪個買哪個!
宮頸上皮內瘤變(CIN),是與“宮頸浸潤癌”密切相關的“癌前病變”的統稱。
包括有“宮頸不典型增生”和“宮頸原位癌”,反映的是宮頸癌發生中連續發展的過程。
即由:“宮頸不典型增生(輕→中→重)→原位癌→早期浸潤癌→浸潤癌”的病理變化。
CIN1級是指子宮頸輕度不典型增生,CIN2是指子宮頸中度不典型增生,CIN3是指子宮頸重度不典型增生或子宮頸原位癌。
宮頸問題到了CIN3級,就屬於非常高級別的癌前病變了,大概率會被拒保。
而像CIN(宮頸上皮內瘤變)這樣的疾病,在投保重疾險產品的時候,大概率都是會面臨“除外責任”、“延期承保”等核保結果的。
像一些產品,即使在一些時間節點上(如開門紅階段),放開了核保尺度,核保要求一般也是:宮頸上皮內瘤變CIN2 級以下、HPV 陰性、TCT 正常。
而且,保險核保也是非常強調實操的工作,“紙上談兵”不可取,一定要親自核保一番才能知道,真正的“尺度”到底在哪裡。
客戶小姐姐的健康狀況:
2018年6月,經檢查,病理顯示:
1、(宮頸)鱗狀上皮高級別上皮內病變(CIN2-3級),腺上皮鱗化。
2、(宮頸補切組織)慢性炎,未見異型上皮殘留。
3、(頸管)慢性炎,未見異型上皮殘留。
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隨後進行了LEEP手術治療,術後恢復良好。
核保資料包括:
既往宮頸CIN 2-3級病理檢查報告、LEEP治療手術病歷及複查報告等資料。
(病理檢查報告單)
術後定期複查TCT、HPV,檢查報告無異常。
(2019年6月超聲檢查報告單)
(2019年8月TCT、HPV檢驗報告)
(2019年9月HPV檢驗報告)
核保審核結論:標準體承保
宮頸有炎症,是需要做防癌篩查的。
TCT和HPV是2種不同的檢查方式:通過刷取宮頸管脫落上皮,先取TCT、後取HPV標本。
TCT通過宮頸刮片篩查癌變細胞,而HPV主要看HPV病毒感染。
從HPV病毒感染,到發展成宮頸癌,要經歷:HPV感染—HPV持續感染—CIN1—CIN2—CIN3—宮頸癌。
(CIN為宮頸上皮內瘤變,CIN1/2/3級反映了宮頸癌前病變的發展過程。)
如果是“慢性宮頸炎”,且“HPV陽性”,那麼購買重疾險分以下三種情況:
1、如果半年內最近一次TCT(或活檢)檢查正常或未見上皮內瘤變,標準體承保;
2、如果半年內最近一次TCT(或活檢)檢查,HPV高危型陽性或CIN1,除外承保;
3、如果半年內最近一次TCT(或活檢)檢查,HPV高危型陽性或CIN2/3,延期。
那麼,CIN手術術後可以投保嗎?
一、投保時間
經手術治療者,術後6個月後、複查一切正常後,再考慮準備材料進行投保。
二、投保所需材料
需提供完整就診病歷及相關檢查報告,如術後病理報告、半年內HPV、TCT檢查報告等等。
(包括但不限於這些資料,具體以保險公司實際要求提交的資料為準)
三、核保結論
CIN 1-2級,術後半年,複查HPV、TCT正常,重疾險有機會標準體承保;
CIN III級,術後半年,複查HPV、TCT正常,重疾險有機會除外責任承保。
(僅做參考,最終請以保險公司審核結論為準)
像甲狀腺、乳腺、子宮等女性健康異常高發部位,往往也是女性癌症的高發區域。
同為女性,文文大保貝兒想跟所有的女性朋友說,一定要重視體檢和保險保障。
適齡的小夥伴,還可以去打HPV疫苗預防宮頸癌。
更多女性疾病核保問題,歡迎聯繫文文大保貝兒協助進行人工核保。
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