第一批使用瑞德西韦的患者怎么样了?

90后的小辉


其实这个新药瑞德西韦确实是让人报以希望的一个抗病毒药物,因为至少已经有感染者使用它治愈出院。但是,主要的成功案例还是在国外,因此,这个药如果要应用于中国患者必须还要在中国进行临床验证。

说时迟那时快,在2020年2月6日晚,抗病毒药物瑞德西韦的临床应用试验已经在武汉的金银潭医院正式启动。根据瑞德西韦药物临床试验项的负责人曹彬教授介绍,这个项目总计拟入组761例患者,采用随机、双盲、安慰剂这种最具有临床参考价值的对照方法展开。但是,目前这个研究的临床结果还没有揭晓,因此还无法评价瑞德西韦在中国的使用效果。

究竟有没有效果,有多大的效果,还必须遵循严格的临床检测,这是一个严谨的医学研究过程。目前网上流传的效果显著之类的消息,应该都是网友美好的愿望,但愿不是空穴来风,我们所能做的就是等待。我们期待瑞德西韦临床试验取得好结果!

其实,关于瑞德西韦这个药,之前《新英格兰医学杂志》已经报道了美国的首例病危患者,该患者在征得同意后服用该药,疗效显著,不仅迅速转危为安,温度降了下来,而且不久后核酸检测阳转阴。

可是,这究竟是特例还是这个药对所有患者都有特效?毕竟这个病例只有35岁,身体抵抗力强,也不能排除是其自愈能力比较强。但毕竟有了这一线希望,特别是该药体表实验效果显著,能够有效抑制新冠病毒的活性和复制瑞德西韦虽然为埃博拉病毒研制,但同样是对付冠状病毒,确实有可能歪打正着!


韩一声医学博士


瑞德西韦这个药物,最早为大家熟知,是源于一则消息,美国第一例新冠病毒肺炎患者,在入院第7天,应用瑞德西韦药物治疗,第二天体温下降,呼吸困难好转,血氧饱和度上升到94%-96%,病人除了流涕、干咳,没有其他不适了,起效这么快,效果这么好堪称神奇。

由此,国内产生了一大批瑞德西韦的粉丝,在他们心中认为这是救命的稻草,迫切希望有一种药物能够结束这场瘟疫,这种心情可以理解,但科学不是儿戏,我们的科研人员不能在毫无把握的情况下,用生命做赌注。

瑞德西韦有过一次失败的经历。

瑞德西韦的研发历程可以追溯的2006年,当时发现一种代号为GS-441524的化合物。这是一种核苷类似物,这类分子在药学上通常以“竞争性抑制剂”的角色出现,即“欺骗”病毒的RNA聚合酶与“伪装者”结合,从而扰乱病毒的下一步复制。但研究发现GS-441524具有毒性,目前研发的代号为GS-5734的瑞德西韦由GS-441524进一步反应而诞生。

新药的研发总是漫长而曲折,一直到2018年,瑞德西韦获得了一个机会,作为抗击埃博拉病毒的药物上阵试验,然而最终惨败给另外两款竞争对手,退出了抗击埃博拉病毒的战役,原本计划要持续到2023年的临床试验,在2019年9月就提前结束了。

不可否认,其在抑制冠状病毒复制上确有作用。

中科院武汉病毒研究所宣布发现的三种已知药物对冠状病毒在细胞层面上有抑制作用,其中包括瑞德西韦。

瑞德西韦有效程度,目前还不好确定,单凭一个病例的数据,显然没有说服性。

著名结构生物学家、美国普林斯顿大学教授颜宁2月5日就在微博上说:“从几个幸存或不幸去世的案例,似乎都有一个特别关键的‘恶化’……美国治愈的案例也是在突然恶化的情况下给了药。到底是药效还是到了转折点,就目前唯一一例,无统计意义,说Remdesivir对新冠有效确实为时尚早。

目前,2月4日瑞德西韦已经运抵我国,直接进入针对新冠状病毒的三期临床试验。具体药物的有效性及副作用,要等实验结果的公布,我相信科研人员在此紧要关头,一定会第一时间将结果公布给大家。


大贤良医


中国卫健委出于现在治愈疫情的需要,特批瑞德西韦直接跳过第一阶段、第二阶段,进入第三阶段临床的运用。目前在第三阶段药物的实验中,采用了双盲的过程,就是一部分患者用药,一部分用安慰剂。

这个实验的开始时间为2020年2月3日,结束时间4月27日。


执业药师yang


不管用!副作用特大

2003年非典中,广州中医药大学一附院在邓铁涛老中医的建言和带领下,采用纯中医治疗,创造了入院非典病人0死亡、患者0转院、医护人员0感染、患者0无后遗症的医疗奇迹。几百名医护人员通通服用中药,只带口罩,不穿防护服竟然0感染,这个经验实在值得大推特推了。当年全国其他医院,世界上治疗非典病人的其他医院有没有?没有!还有这次的冠病毒肆虐,相信大家都看到了媒体铺天盖地的报道中医在这次疫情中起到了中流砥柱的作用,就是最好见证


燕赵守护者


自从美国使用了瑞德西韦治愈了第一个患者,这款药物就被人们给予了厚望。在目前疫情没有得到控制的情况下,我们太需要一款“特效药”来结束今天这个局面了。如果这款药物有效,那不仅是拯救了中国,更是拯救了全世界。但是现在存在的问题是只有一例被治愈的案例,并不能判断该药是否有效。


这款药物最初本身是用于治疗埃博拉病毒的,但是效果并不理想,用于新型冠状病毒,也是出于“同情用药”的原则。没想到美国在第一例患者的治疗中,居然取得了立竿见影的效果。目前已经有相关网站出售“瑞德西韦”,但是并不卖给个人,只出售给科研机构用于医学研究。

目前国内已引进该药物用于临床实验,试验于2020年2月5日开始,将于2020年4月27日结束。不过由于该药并未通过正式审批,这也就是说就算这是一款特效药,也必须等到4月27日临床试验结束以后,才能用于正式治疗。



目前的新型冠状病毒并无特效药可医,有人提议直接使用该药用于治疗。这种观点并不可取,不管有多着急,“伦理审查”和“双盲试验”必须要做,可以加快绿色通道,但是却不可以省,因为如果直接用于治疗,一旦出现巨大副作用,其后果是任何人都承担不起的。


考研小秘书


还言之过早,目前无法确定,药物三期临床试验需要时间来考证。采用的是双盲试验2:1纳入761例患者,首批新型冠状病毒感染的肺炎重症患者2月6日接受用药,即使确定有效,最快也得4月份才用上药物。


E者余生


这药物能够抑制冠状病毒在身体的复制已经是不争的事实了,目前主要是看患者接下来一个月之内的副作用和身体里现有病毒的扼杀效果,美方已提供了人家多数患者的临床表现,无奈我们国内的专家必须本着所谓的万无一失的原则,要用自己的双眼亲自看疗效和结果,在研究和发现这块,我们的专家绝对不敢杠,但是理论这块能把人杠死


北极星的派


一是:从相关报道中看到,部分专家认为瑞德西韦可以治疗新型冠状病毒,可以作为治疗该病毒的药物之一,但特效药的说法没看到官方正式的说法;

二是:具说该药物仍在国内实验中,具体是否可以作为特效药,需要做完实验后看国家官方的公布;

三是:目前可以认为新型冠状病毒没有明确的特效药,主要是通过对症治疗维持生命正常体症到最后痊愈,根据病情情况,必要时可能会应用抗病毒或激素类的药物治疗等;

四是:我们必须相信我们的国家和我国的科学家,当然有部分所谓的“砖家”可能曾经对人们的可信度造成过影响,毕竟是少数。(非专业解答,望见谅)


心理咨询师强哥


试验预期四月底结束,结束之后还有数据分析,得出结论还要更晚一些。在此之前的任何结论都是瞎扯淡。

之前成功的个案并不能完全真实说明此药物的有效性,所以需要这次大规模的临床试验。

试验能提前结束,要么就是发生了严重的不良反应,要么就是药物效果特别理想试验终点指标完全提前达到(可能性不大)。

双盲的意思就是病人和医生都不知道哪个病人吃的是药物还是跟药物外形和口感一模一样但是不具备药效的安慰剂,由此尽可能的排除一些非药物因素对试验结论的干扰。


S乐章S


瑞德西韦治疗新冠肺炎初步认为有效,但必须继续应用于临床,做临床实验研究工作,包括病例数,治愈数,药物机理,药物副作用,与其他治疗方案比较,以及统计学意义等等。最后会有论文报告的。请多关注权威发布及国家级医疗期刋!

重要的是:依法依规防控疫情!

谢谢阅读!


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