中医把脉是如何把诊断出病来的？

五行玄空子

中医讲究望闻问切，判断一个人身体上出现了什么样的病态状况，除了看脸色等变化，诊脉是中医上最常见也是效果最好的诊疗方法，同时也是中医看病的首要环节。中医把脉能看出什么病？ 在几千年前中国就已经出现了脉诊的例子，并且一直流传到了今天，这可以充分的证明了中医把脉的强大生命力和其重要的科学依据。，把脉又称为切脉，是中医师用手按病人的动脉，根据脉象，以了解疾病内在变化的诊断方法。 脉象的产生与心脏的波动，心气的盛衰，脉道的通利和气血的盈亏直接相关。所以，心、脉是形成脉象的主要脏器。气血是形成脉象的物质基础。同时，血液循行脉道之中，流布全身，运行不息，除心脏的主导作用外，还必须有各脏器的协调配合：肺朝百脉，肺气敷布，血液放能布散；脾统血，为气血生化之源，血液靠脾气的充养和统摄得以运行；肝藏血，主疏泄以调节血量；肾藏精，精能生血，又能化气，肾气为各脏腑组织功能活动的原动力。故哪能反映全身脏腑、气血、阴阳的综合信息。当脏腑、气血发生病变后，必然从脉搏上表现出来，呈现病理脉象，成为诊断疾病的重要依据。

健康人脉象应为一次呼吸跳４次，寸关尺三部有脉，脉不浮不沉，和缓有力，尺脉沉取应有力。常见病脉有浮脉、沉脉、迟脉、数脉、虚脉、实脉、滑脉、洪脉、细脉、弦脉等。

中医抹脉第一感觉脉搏的位置，有的轻轻一摸就能摸到，有的却需要用力才能摸到，这就分出了浮脉和沉脉。 第二感觉脉搏的力度，搏动有力为实脉，无力的则为虚脉。 第三感觉脉搏的频率，健康人在一呼一吸之间脉搏应搏动４次，不足４次为迟脉，超过５次不足７次为数脉。 第四感觉脉搏的紧张度，如果按下去，感觉像按在琴弦上，强而硬，为弦脉。如果感觉松弛和缓则为缓脉。 第五感觉脉搏的均匀度，节律是否均匀，力度、大小是否一致，节律不均匀的就有促脉、结脉、代脉，力度、大小不均匀的有微脉、散脉等。 第六感觉脉搏的流利度，也就是脉搏来势的流畅程度，脉来圆滑流利为滑脉，往来艰涩为涩脉。 第七感觉脉搏的长度，也就是手指能够感觉到的脉动的轴向范围的长短，分为长脉和短脉。 第八感觉脉搏的宽度，即手指能够感觉到的脉动的径向范围大小，分为大脉和细脉。 中医看病是望、闻、问、切四诊结合，从整体上来诊治疾病，单用一种诊断方法的思想是不可取的。身体的反应不仅仅表现在脉象上，有的还反映在肤表、声音、嗅味上等所以中医不光是单纯把脉看病，要通过许多的诊断方法治病。

王大夫讲中医养生

中医把脉又称为切脉，是中医根据病人的脉搏跳动，了解疾病内在变化规律的一种诊断方法。

它反映了中医在诊断疾病及判断病情发生的部位及变化的特点和经验。

脉象，可以理解为脉搏的形象。

切脉是传统中医独创的诊法方法，它流传几千年，不同于现代西医的诊断技术，两千多年的中医历史，就是习惯于脉诊，即用手指按脉，根据脉象来诊断疾病。是中医独有的、独具特色的一门技术，具有完整的理论体系，是世界医学之独创。

    切脉是根据动脉搏动而显现部位（深、浅）、速率（快、慢）、强度（有力、无力）、节律（整齐与否、有无歇止）和形态等方面来判断疾病的部位的一种方法，脉象是中医辨证施治的重要组成部分，是对分辨疾病的原因，推断疾病的变化，识别病情的真假，判断疾病的预后等，具有重要的临床指导意义。

    中医认为，脉为血之府，贯通全身，所以脏腑之间所发生的病变，往往反映在脉搏上，有时症状还未显露，脉象就已经表现出来了，所以有‘未病先知’之说。把脉作为中医诊断疾病和判断疾病，以及预知疾病的发生有着极其重要的作用，是传统中医最重要的组成部分，是国之魁宝。

    脉象是脉动应指的形象。脉象的产生与心脏的波动，心气的盛衰，脉道的通利和气血的盈亏直接相关。所以，心、是形成脉象的主要脏器。气血是形成脉象的物质基础。同时，血行脉道之中，流传全身，运行不息，除心脏的主导作用外，还必须有各脏器的协调配合：肺朝百脉，肺气分布血脉流散；脾统血，为气血生化之源，血液靠脾气的充养和统摄得以运行；肝藏血，主疏泄以调节血量；肾藏精，精能生血，又能化气，肾气为各脏腑组织功能活动的原动力。故能反映全身脏腑、气血、阴阳的综合信息。脏腑、气血发生病变，必然从脉搏上表现出来，呈现病理脉象，成为我们诊断疾病的重要依据。

临床主要运用“寸口诊法”，即切病人桡动脉的腕后部分。《内经》中曾有“遍诊法”和“三部诊法”的记载，近代临床很少运用，极尽失传。脉诊独取寸口的理论根据有二：一是肺朝百脉，脉会太渊。即人体各经脉均会集于肺，而寸口为手太阴肺经的循行部位，其上之太渊穴，是脉会之处，所以有“肺朝百脉，脉会太渊”之说。二是脾胃为各脏腑气血之源，各脏腑气血之盛衰，与脾胃功能之强弱有着密切的关系，而手太阴肺经亦起于中焦脾功能之状况。因此，全身脏腑经络气血之盛衰，都可以从寸口脉上反映出来。

    切脉应在病人安静之时进行。《素问。脉要精胃论》强调，诊脉常平旦。切脉时让病人取坐位或仰卧位，手前臂与其心脏近于同一水平，手掌向上，前臂平放，以使血流通顺。切脉也是易早不易晚，要心平气和，排除其他影响脉搏改变的不利因素，这是正确诊断疾病的方法，且不能草草了事。

    寸口脉分寸、关、尺三部。对成人切脉，用三指定位，先用中指按在高呈弓形斜按在同一水平，以指腹按触脉搏，以按脉。三指的疏密，应按病人的高矮作适当调整。小儿寸口脉部位狭小，不能容纳三指，可用“一指（拇指）定关法”而不细分三部。三岁以下的小儿，可用望指纹代替切脉。切脉时常运用三种指力，开始轻用力，触按皮肤为浮取，名为“举”；然后中等度用力，触按至肌肉为中取，名为“寻”；再重用力触按至筋骨为沉取，名为“按”。根据临证的需要，可用举、寻、按或相反的顺序反覆触按，也可分部取一指按压体会。寸、关、尺三部，每部都有浮、中、沉三候，称谓三部九候。

    中华医学博大精深、源远流长，经过几千年的积累和沉淀，形成了自己独特的诊断及治疗方式，一枝独秀，屹立在世界的东方，它将给人类创造出无穷的财富和健康。

一、怎么把脉

    把脉是中医最重要的诊断方法，是“望、闻、问、切”中的切，即用手指放在被诊断者的手腕上，通过对动脉搏动的显现部位、速率、强度、节律和形态，来判断被诊断者的身体状况。

脉象一般分为平脉、浮脉、沉脉、迟脉、数脉、虚脉、实脉、滑脉、洪脉、细脉、弦脉、促脉、结脉、代脉等。正常人脉象，又称平脉，常脉。怀孕的脉象通常是滑脉。

（一）、把脉时间

最好是早晨，还没吃饭，还没运动，并且在安静的环境进行，脉象能更好反映身体的状况，有利于诊断。

（二）、把脉体位

一般要求病人正坐或平躺，手臂放平与心脏近于同一水平，直腕，手心向上，并在腕关节背垫上布枕，以便于切脉。不正确的体位，会影响局部气血的运行而影响脉象。

（三）、把脉方法

把脉的部位一般是寸口脉，寸口脉分为寸、关、尺三部。把手平伸出来，自然的放在桌子上，手腕的地方会看到一个突起的骨头，在大拇指的一侧，另一只手的手指放在这个突起上，在突起的内侧边缘上，能感觉动脉波动，这个部位就是“关”，关上（指尖方向）就是寸，关下就是尺。

把脉用食指、中指、无名指，三指按寸口脉。

把脉时，先用中指按在关脉部位，接着用食指按寸脉部位，无名指按尺脉部位，三个手指呈弓形，指头平齐，手指腹按触在三个部位上，因为指腹感觉比较灵敏。三个手指的疏密按病人高矮来分，高的话疏一点，也就是三个手指的稍微有些距离，矮的话三个手指就放紧一点。部位取准之后，三指平布同时用力按脉。

这些就是中医切脉的基本要求，但切脉只是中医四诊八钢诊断疾病的一部分，还要与其他的望、闻、问、紧密结合，不能单纯从脉象中片面的看问题，要四诊合参，才能达到中医诊断疾病及治疗疾病的要求。不能以脉象的表现而忽视了其他的信息，贻误病情，病人也应该密切配合，主动阐述，把自己最痛苦、最迫切的诉求告诉医生，以便完善诊断及治疗。

崔再纯

中医把脉是根据中医自己的手指感应患者脉搏跳动的强弱兴衰，从中知道人体的血气盛衰来判断人体的各种情况的。
中医把脉诊病不是传说，只要你学会以下的脉诀，患者体内的大概问题也知道了几分。

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苦志观生活

把脉是中医看诊的一个重要的手段，相信大家都觉得把脉非常的神奇，医生通过把脉就可以知晓一些身体的异常现象。接下来来一起了解下中医是如何去把脉的，把脉的原理又是什么呢？我们一起往下看文章吧！

中医是如何去把脉的？

把脉一定不是将手指随意地放置在手腕上即可，找对位置上非常关键的。把脉的时候，需要先将手指摆对位置，要先使用中指按在手腕突出位置的内侧，这个位置在中医上是被称之为关，在中医上将这个步骤称之为中指定关。然后用我们的食指在关前定吋，也就是和中并排在一起。最后用无名指在关后进行定尺，注意我们的中指和无名指并没有并的很紧，中间要稍微有点间隙，这样做才可以摸到脉。

中医进行把脉的时候多数会使用两只手，因为中医认为左右手的寸关尺所代表的意义是不同的，所以需要通过两只手把脉来全面的了解病情。

在把脉的时候，主要通过一个特征来判断患者的脉象，主要有脉搏位置、力度、频率、紧张度、均匀度、流利度、宽度这八点，通过这8个脉搏特征来把脉，并判断患者的脉象是否有异常情况。

了解了中医的把脉方式之后，再来一起了解下中医把脉的原理是什么吧！

中医通过把脉来了解患者的脉象，而脉象的形成，主要是取决于心脏的功能、血管的技能以及血液的质量。

（1）心脏是形成脉象的动力器官，所以通过把脉可以首先了解到心脏是否存在病变，一些患有冠心病、心脏供血差以及功能低下的患者都可以通过把脉来反应出来，比较典型是就是冠心病形成的时候，患者会出现心脏停跳的现象，这个时候把脉也可以感受到脉搏停跳了；

（2）而血管的舒缩运动，则反映了血液流动的质量和速度等信息，血管本身出现病变的话，如动脉硬化的话也可以通过脉象反应出来；

（3）结脉的脉象特征是脉搏缓慢、时有停药且没有规律，一般是患有风湿性心脏病、冠心病以及甲亢性心脏病的人群会出现这个现象；

（4）弦脉的脉象特征是血管紧张度增加，患者的肢体端直且长，高血压、血管壁硬化等疾病把脉会出现这个现象；

（5）濡脉也是把脉会出现的一个脉象，这类脉象的特征是脉象细、无力且位置较为浅表。当患有一些胃肠道疾病、肠胃炎以及呕吐等现象的时候，去把脉会出现这个脉象。

简单来说，中医把脉的原理就是通过心脏的功能、血管的机能以及血液的质量三方面因素的病变，根据这三个大前提，去推断出一些其他的病变存在。

参考文献:

冯兴华,《中医“把脉”常见的风湿性疾病》,光明日报,2014-05-25.

奇妙的本草

有一个患者想去看中医，但又不知这个中医水平怎样，于是他想让中医给他把脉，能否把病情给把出来。大部分患者都有这个心理反应，你的想法不错，可你根本对中医不了解。中医讲究望、闻、问、切，四种方式综合运用，切脉只是确认病情的一种方式，反而让你考验中医的水平，可笑，可悲。其实大部分中医水平也都一般，甚至有的中医只对一种疾病有把握，有时用药会试探性的，没效果再给你改。这都有可能。只有中医大家（高手）通过切脉，甚至看你一眼就有可能知道你的病情，这都是经验，这样的大家你也遇不到。真正的中医不一定花很多钱，有可能不花钱就能治好顽疾，但中医师也要生活。同样的病，西医治疗花了很多钱，而中医花很少钱就能治愈。但患者还是觉得中医花钱冤枉，这么简单就治好了要这么多钱，他没考虑西医治疗花钱更多，而且不一定除根。我自己就有很深的体会，前几年得了前列腺炎，在医院打针两个多月，花了4千多，当时刚觉好了，没几个月又犯病了还不能工作。没办法找中医用了一个小方子治好了，总共花了200多元，还没耽误时间！为什么老说中医没用？是你没找到合适你的方子，找不到那是你的问题，不能黑中医。还有一个例子，我妈多年的筋骨劳损得了关节炎，晚上疼得睡不着，手的关节都变形了，中医给用了一个小方子治好了，有两年了没再疼过，假如再疼还可用这方子，关键没怎么花钱。你到医院咱不说花多钱，他能给你治好吗？前列腺炎给你开刀割去，花钱肯定不少。关节炎医院可能就没招了。中医切脉只是一种确定病情的方式，有病情还需要患者配合医生，假如确实没有疗效，那就建议换大夫！

平凡人生之无痕

中医把脉其实是一个只可意会的东西，相当于现代医学麻醉医生所做的动脉有创检测，通过频率，节律，脉压来监控心血管，循环系统的指标，当然这种比用手触摸切脉精确了很多倍。设备只是监控一部分的指标，但中医把脉却是可以查看全身病情，这个就不是很好解释，只能说是职业经验累计导致的，并且除了切脉还有望闻问三诊来结合，高明的医师自然就清楚病情了。

把脉的位置一般是寸口脉，分为寸，关，尺三部。把脉是先用中指按关脉位置，接着食指按寸脉位置，无名指按尺脉位置，三个手指呈弓形，指头平齐，指腹接触（指腹比较灵敏）在三个部位上，部位取准后同时用力按脉感受脉象（脉搏的快慢，强弱，深浅）；而动脉有创监测取穿刺点一般选择左手第二掌横纹动脉搏动处或桡骨茎突近端1cm处，刚好和中医把脉的关尺部位重合。

所以只是人们只相信自己眼睛看到的东西，意会的东西觉的不可信；中医源远流长，博大精深，还是有很多可取的东西的，只是暂时还无法用看的见的东西来解释而已。比如说脉象一般分为浮沉迟数四大类，然后由各朝各代细分为二十八脉，就这些东西都需要研究好久了。。

券农小白

以前看中医时，中医师用手指放在病人的手上把脉，一边看钟，一边数，大概一分钟脉博跳72次，属于正常，我想如果没有钟，怎么知道一分钟脉搏跳动几次，后来留意脉博的跳动，原先以为只有手腕有脉搏，后来知道脚掌根部也有脉搏，但很少有人去那里把脉，再后来知道手臂💪也有脉搏，血压计主要还是绑在手臂上量的，血压计能读出一分钟心跳几次，血压高低。不知道手腕上，脚面后根，手臂的脉博是不是一样的。

以前学习物理时，学习液体的压力部分，例如装满一桶水，在水桶边开上，中，下三个小孔，可以看得到，最下面👇的小孔水柱射的最远，最上面👆的小孔水柱射出距离最近，说明液体的压力是随高度而变化的。留在我脑子里的好像手臂💪的高度与心脏的位置高度差不多在同一水平上，所以为了测量心脏的血压选择绑在手臂上。再看把脉，一般是坐在椅子上，手放在桌上，高度显然要比心脏低，压力水平只比肚子高一些。把脉无法正确测量出血压值。高血压病已经是常见病，血压是物理学中的东西，与中医把脉无缘。

KongZWang

不要把中医把脉断病的方技看的太夸张大神秘，其实中医把脉断病是顺应自然的一种科学技术。为什么这样讲？

第一，因为人体出现的任何一种疾病，都会表现在人体心脏的快与慢，强与弱的现象上。中医把脉就是通过人体的手腕动脉血管内的，血液流动的快与慢，血液流动的强与弱，来初步判断患者身体供血供氧的体情况，初步判断病的寒与热，病的急与缓，病的轻与重等等。

第二，在把脉之前当然是望闻患者大体病容概况。

第三，把脉之后，会问患者对病部位的感受程度，而大体作出是什么样的病，然后根据各自的治病经验作出判断，并组方治病。

第四，中医治病用的是老天爷创造的植物，动物，矿物，食物，如组方精准，愈病十分神奇持久，往往有断病根不复发之说。

第五，可惜文人为了写书卖钱币，把中医的断病的脉论，写的太复杂了，把什么脉的三跳一止，八九天死，脉的三跳两止，三五天死等等，都是认识所限，不足为信，应该精简。

第六，中医把脉断病，既简便又廉价，又合符自然科学常理，虽不很精准，确有待完善。

东方雾晓

脉有，浮，沉，迟，数，病有，表，里，虚，实。中医是根据脉像来诊断病症的。如浮脉有歌为据。浮脉为阳表病居，迟风数热紧寒居，有力而浮多风热，不力而浮是血虚。寸浮头痛玄生风，或有风痰聚在胸，关上土衰兼木旺，尺中搜便不流通。那么什么是浮脉呢？有歌为证。如微风吹鸟背毛，如鱼浮水，如水飘木。就是说脉像是飘浮浅表的意思。脉又分四季之脉，四时之脉，浮中有沉，迟中有数，没有经验很难辨别。总之要把脉学说明白我还没资格。谢谢！

云飞南天

回归大自然，，中医把脉是如何把推断出病来的？

答1，中医把脉，其实就是通过右手中的三指旦中上的灵力信息在遗传小自然佛处，由小自然子孙佛，在左右脸中心的高光感应光与左右佛眼视光的光互射力感应到童眼佛视力中心的佛视光脉搏光动力，从左右眼球物质体上光口，光上射遗传灵脉动力，佛子孙小自然灵的生命体的眼区信息生化灵脉搏动力信息，经三个手指旦灵上口与眼遗传灵脉搏动感应信息，得得到人生命体各处虚实信息，是一脉相承下的脉搏检查知道

2，中医经络，，经络是推动人体肉内的信息神经，经络是灵力小自然的，经络是人体肉上所嵌入的灵虚人之命道的相应对口，使一个个大自然区与人信之-i：体穴位口，小自然互通经络是一个个大自然运化活力口在人体肉上的活力供给，是人体生命自动化活力运行同步大自然。。区的自然，当人体某处人为产生大后，相应大自然区，的经络道内所互通的穴位口不能正常同步运化，斩时被自然经络运行弹出后，成为人为管理是就医过程，尽快回归经络自动化是病瘉，想想庞大的大自然多系，如果所通小自然有多处被自为阴堵了自然运化，成为人力管理，面对几条经络受堵，人的工作必转入被动的医疗过程，在为自己的错行所担当，病区所断供的自然循环活力，要靠人为完成，

所以人体必须顺应自然规律，自觉于道德守护，是小自然生命同步大自然运化必然需要 ，常处净化心灵是生命体真正幸福，再好的医疗永远赶不上天人合一码预防，回归自然！永远回归大自然！！！

關鍵字: 中医 健康 出病