李曄359
未必。
肝癭線只是一種舌象，就其顏色表現來說，當血液中含有大量廢物、體內水分供應不足時，缺氧血和含氧血就會混在一起，使得血管變成紫色。雖然稱為“肝癭線”，但也未必是病在肝，體內缺乏維生素B2、脾虛、陰虛，甚至口腔扁平苔蘚都有可能出現肝癭線。
因此，出現肝癭線時，首先責之於脾，反而不是肝。
不論何種癭象，氣滯、痰凝、血瘀都是其基本病機，因此先責之於脾，多因飲食水土失宜，使脾胃氣血失去正常功能，水溼不化，聚而成痰呈現癭象。
癭象的確與肝經氣血有密切的關係，但這主要是因為肝屬木，主升發，主疏洩；脾屬土，主運化。木能疏土，土能營木，故二者在生理上互相影響，脾氣的健運和滋養肝木，能使肝體充實，行使正常的疏洩功能。若脾虛不運，溼濁停聚中焦，壅遏肝木，則肝氣失於條達，氣機鬱滯，血瘀內停，為氣滯、水停、血瘀。
所以，肝癭線的出現，雖然代表肝出了問題，但未必一定是肝病，包括脾虛在內等多種情況，都可導致肝癭線的出現。也正因如此，中醫才講“四診合參”，只憑一個徵象是不足以審證的。
絕大部分出現肝癭線的患者，只要程度不是很嚴重，一般堅持一段時間清淡飲食，保持規律、輕度的有氧運動，肝癭線都能消失。
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